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INSUFICIENCIA VENOSA
(VARICES)
SIGNIFICADO Y EXPLICACION
Incapacidad del Sistema venoso
para mantener una presin
intraluminal capilar inferior,
impide una adecuada funcin
hemodinmica de reabsorcin
capilar.
Dilataciones patolgicas del
plexo venoso superficial.
Tienden a dar mucho dolor.
Estticamente se ven feas.
Primitivas:
no tienen origen o sintamologia.
Factor predisponente: herencia
Factor desencadenante:
embarazo, obesidad,
traumatismos y posicin de pie.
Secundarias:
Tromboflebitis profunda
Fistulas arteriovenosas
congnitas adquiridas.
Con flujo van a tener reflujo hacia
atrs.
30% de la poblacin
4 veces ms frecuente en
mujeres.
60 aos la incidencia de varices
es 4 veces mayor que a los 20.
Clnica:
Examen Fsico:
lo hace el medico no
sonografista
Prueba de Schwartz.
Prueba de brodie trendelenburg:
investiga la suficiencia valvular
de la vena safena interna y de
las perforantes.
Prueba de perthes: investiga la
Prueba de perthes
Estudios complementarios:
Eco doppler
Dplex scan
Flebografa
Clasificacin:
TROMBOFEVLITIS
Formacin de un trombo de
venosa.
Puede afectar sistema veno
como profundo.
Presenta pierna rojiza pq tie
como una celulitis, caliente
toca la pierna. Paciente no
Etiopatogenia:
o Venas varicosas
Trombosis secundaria:
(puede ser causado por)
Tromboflebitis superficial:
Clinica:
Embarazo
Infecciones
Hemopatas (anemia, problemas
en sangre)
Cardiopatas
Tumores
Procesos autoinmunes
Trombosis postoperatoria
Principalmente en VSI y V
externas de la pierna.
Ms frecuentes en pacientes de
edad y con varices.
Tambin por infusin de
sustancias (qumicas).
O por infeccin bacteriana
(spticas).
dolor y temperatura local.
edema (sistema linftico se llena
de liquido) y coloracin violeta
(est caliente)
Tratamiento:
Flebitis:
Flebotrombosis:
Tromboflebitis:
DVT/ TROMBOSIS
VENOSA PROFUNDA
Sntomas:
Edema
Dolor muscular
Flegmasa alba dolens( difusa) =
cambios de coloracin en la piel
Homans- deflexin , dolor en
pantorrilla.
Flegmasa Cerula Dolens (masiva)
Espasmo arterial
Puedes sentir pierna fra del
paciente, violceo.
Petequias (rash) y flictenas.
Doppler
Dupplex scan
Flebografa ascendente
Tratamiento:
Criterios de diagnostico
por eco y doppler:
Protocolo abreviado en
emergencia de dos
Femoral
Poplteo
sectores:
Trombosis venosa
aguda:
Trombo hipoecoico
Aumento del dimetro vascular
No se comprime
Trombosis venosa
crnica:
Trombo ecogenico
No se expande la luz vascular
Fibrosis
Sndrome compartimental:
Complicaciones:
(manifestaciones)
Necrosis
Disminucin de temperatura de
la extremidad
(las mas importantes , las de arriba)
Palidez
Dolor
Parastesias
Paralisis
Dficit del pulso
(aadir las q faltan de la foto).
US estndar en evaluacin de
extremidades inferiores, y
colaterales.
Si hay trombosis
Que venas estn comprometidas
Si es aguda o crnica la
trombosis
Si esta adherido a la pared o a la
pared.
Que lo causa
INSUFICIENCIA
VALVULAR
Incompetencia
valvular