EVALUACION DEL DESARROLLO

DE LA NIÑA (O)
MENOR DE 5 AÑOS CON EL TAP Y
P.B.

Lic. Betty Rivera y Bambaren

Enf. Esp. en Cuidados de Salud del Niño

18 de Octubre del 2010

24/03/23 1
 EVALUACIÓN DEL DESARROLLO PSICOMOTRIZ
DE LA NIÑA O NIÑO
En el Perú MINSA a través de NTSN-040 - 063 – 074, ha
normado la evaluación del desarrollo psicomotor al
niño (a) < de 05 años con:
 Pauta Breve (P.B) 0 a 4 años
 Escala de Evaluación del Desarrollo Psicomotor (EEDP) 0 a
24 meses
 Test de Desarrollo Psicomotor (TEPSI) 2 a 5 años.

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 Escala de Evaluación del Desarrollo de la niña o niño
menor de 5 años –N.T. Nro….2010
En el Perú MINSA a través de NTSN………………… propone la
evaluación del desarrollo psicomotor al niño (a) < de 05 años
con las escalas:

 Test Abreviado peruano (TAP), mide el rendimiento del

niño de 0 a 30 meses
Evalúa las aéreas: Lenguaje, social, coordinación y
lenguaje
 Test Abreviado de Evaluación de desarrollo Psicomotor
(TA o PB) mide el rendimiento del niño 3 a 4 años.

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DESARROLLO PSICOMOTRIZ DE NIÑA O NIÑO
DE MENOR DE 5 AÑOS

DEFINICIÓN DE DESARROLLO

Es un proceso dinámico que indica cambio, diferenciación,

transformación gradual hacia mayores y mas complejos
niveles de organización en aspectos biológicos,
psicológicos, cognoscitivo, nutricional, ético, sexual,
ecológico, cultural y social.

Se encuentra influenciado por factores genéticos, culturales

y ambientales.

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 EVALUACIÓN DEL DESARROLLO:

El examen del desarrollo basado

fundamentalmente en la observación y
aplicación de escalas del desarrollo,
permite detectar los llamados signos de
alerta.

Un signo de alerta es la expresión clínica

de una desviación del patrón normal del
desarrollo.

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 SIGNOS DE ALERTA
Edad Conducta
2 meses * No muestra atención por la madre
* No fija la mirada
* No sujeta la cabeza boca arriba
* No levanta la cabeza boca abajo
4 a 5 meses •No ayuda a sentarse
* Persiste reflejo de prehensión palmar
* No es capaz de sujetar un cascabel
* No gorjea o balbucea
6 a 8 meses * No se sienta sin apoyo
* No mantiene un objeto en cada mano
* No busca objeto caído
* No se ríe
9 a 10 meses * No se para afirmado
* No tiene pinza
* No repite sílabas como: pa pa- ma ma
12 meses * No busca objeto escondido
* No camina con apoyo de ambas manos
* No gatea
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 SIGNOS DE ALERTA

15 meses * No camina solo

* No pone o saca objetos de un recipiente
* No se interesa en fenómenos de causa
efecto
18 meses * No dice palabras sueltas
* No entiende orden verbal gestual (dame)
2 años * No sube o baja escaleras
* No dibuja (garabateos)
* No hace o repite frases de 2 palabras
* No entiende orden verbal
2 años 6 * No salta en ambos pies
meses * No da vueltas página de un libro
* No establece contacto visual, no juega con
otros niños
* No tiene interés en mostrar sus juguetes

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 SIGNOS DE ALERTA
3 años * No conoce su nombre completo
* No dibuja círculos
*Incapaz de pararse en un pie por
segundos
* No hace torres de 8 cubos
* No se le entiende lo que habla

4 años * No salta en un pie

* No se lava y seca las manos
* No va solo al baño
* No construye oraciones
* No se le entiende lo que habla

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 EVALUACIÓN DEL DESARROLLO:

Consideraciones previas a la administración de la

evaluación
 En presencia de los padres o responsable del
cuidado del niño
 Preparar anticipadamente lo necesario y
durante la evaluación centrar la atención niña
 Tener los datos completos de niño
 En un ambiente adecuado
 Estado o condiciones de salud del niño
 Estimulo o manipulación suave
 Manejo de material a utilizar
 La madre debe comprender las conductas que
su hijo debe realizar según su edad

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Escala de Evaluación del Desarrollo de la niña o niño
menor de 5 años
INSTRUMENTOS
Historia Clínica estandarizada que incluye:
 Curvas de crecimiento, recomendadas por la OMS
 Escala del desarrollo:
 En menor de 3 años: TAP
 De 3 a 4 años: Test abreviado (P.B)
 Carné de atención integral del menor de 5 años.
 Cuaderno de registro de atención Integral niña (o)
 Hoja HISS
 Formato Único de Atención del SIS
 Sistema de Información automatizado

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24/03/23 BETTY RIVERA Y B.
MATERIALES P ARA LA EVALUACION CON EL ESQUEMA DE DESARROLLO –TAP ( 0 A 3 AÑOS) N°

•PELOTA. De 10 cm diámetro, color entero, de plástico 01

CUBOS: de de 2.5 x 2.5 cm., de madera liso color rojo 07
•PAÑAL o PEDAZO DE TELA: de color blanco, tipo de tela: indistinto
01
sin dibujos, 20cm x 30cm aproximadamente
•FRIJOLES o MAIZ (alternativa: pelotillas de papel tamaño del frijol) 04
•CAJA de cartón, pequeña, con tapa, fácil de levantar por el niño, grosor de cartón : consistente 01
•FRASCO CON TAPA DE ROSCA: forma del frasco: cilíndrico, transparente o claro liso, de 5cm de diámetro 01
•JUEGO DE VASTAGO Y AROS PARA ENCAJAR (6 aros de plástico tamaño grande), multicolor, peso: el del
01
mercado diferente diámetro cada aro de plástico, el palo donde van a encajar los aros no tiene una medida.
•LIBRO DE FIGURAS (diseño propio, que el niño pueda pasar las hojas) contenido: figuras: pelota, niño,
niña, perro, etc, tamaño del libro: estándar tamaño de figuras: grandes, tipo de papel: indistinto color de 01
papel: blanco, 01 dibujo
•LINTERNA (con 02 pilas) pequeña tipo lapicero que use pilas doble A, alcalinas, 1.5v 01
•- ESPEJO de 40 x 40 cm 01
•HOJA DE PAPEL, tamaño A4, periódico o bond 01
PLUMONES diferentes colores, punta fina 02
•CAMPANILLA DE BRONCE 3 cm altura y 4.5 cm de diámetro 01
• JUGUETE CON RUEDAS O CARRETA, de 20 x 20 cm aproximadamente , sencilla con pita para jalar,
01
peso: que permita estabilidad, color: indistinto
•CARRITO PEQUEÑO U OTRO JUGUETE, de plástico, cualquier color livianos, ancho 2.5cm aproximadamen 01
•SONAJA SIMPLE 01
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 MATERIALES P ARA LA EVALUACION CON EL

ESQUEMA DE DESARROLLO –TAP ( 0 A 30 MESES)

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Nombres y Apellidos............................................................................................................................
Acompañante......................................................................................................................................
Niña ó niño, tranquilo, llora, u otro......................................................................................................
Presencia de asimetrías......................................................................................................................
Otra condición que se considere de importancia................................................................................
Procedencia:
24/03/23 Lugar done se BETTY tomó la evaluación.................................................................................
RIVERA Y B. 13
Escala de Evaluación del Desarrollo de la niña o niño
menor de 5 años

Criterios para la administración, evaluación e interpretación de

resultados:
Evaluación.- Se realizará de acuerdo a los
siguientes criterios:
SI :Cuando el niño ha logrado la
conducta esperada en el periodo que
corresponda según edad cronológica.

NO :Cuando el niño NO ha alcanzado

la conducta esperada en el periodo
correspondiente

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Escala de Evaluación del Desarrollo de la niña o niño
menor de 5 años

Interpretación de resultados.-

 NORMAL (N): Cuando el niño ejecuta todas las conductas

evaluadas según la edad correspondiente.

 DEFICIT/RIESGO (D): Es cuando en la lectura del perfil de una

de las áreas del desarrollo se encuentra por debajo de lo
esperado para su edad, está en proceso de desarrollo o no las
ejecuta. Dar plan de estimulación con participación de padres.
Si mejora, continuar con controles periódicos, no mejora,
derivar al nivel superior para evaluación por especialista.

 TRASTORNO DEL DESARROLLO (T); Es cuando en la lectura del

perfil se encuentra con un retraso de 2 meses o compromete 2
o más hitos del desarrollo, referir inmediatamente.

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Escala de Evaluación del Desarrollo de la niña o niño
menor de 5 años
RIESGO PARA EL TRASTORNO DEL DESARROLLO (CIE-10:
Z13.4)
Es la probabilidad que tiene un niño que por sus
antecedentes pre, peri o postnatales, o por las condiciones
ambientales de su entorno (negligencias, maltrato), de
presentar en los primeros años de la vida, problemas de
desarrollo, ya sean cognitivos, motores, sensoriales o de
comportamiento y pudiendo ser éstos, transitorios o
definitivos.

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Escala de Evaluación del Desarrollo de la niña o niño
menor de 5 años
TRASTORNO DEL DESARROLLO (CIE-10: R62.0)
 El trastorno del desarrollo debe considerarse como la
desviación significativa del “curso” del desarrollo, como
consecuencia de acontecimientos de salud o de relación
que comprometen la evolución biológica, psicológica y
social.

 Alteración o ausencia de las habilidades que se espera

que una niña (o) realice para su edad cronológica. Las
áreas del desarrollo psicomotor afectadas pueden ser:
Control de Cabeza y Tronco Sentado, Rotaciones, en
Marcha, Uso del Brazo y Mano, Visión, Audición,
Lenguaje Comprensivo, Expresivo, Comportamiento
Social, Alimentación, Vestido e Higiene, Juego,
Inteligencia y Aprendizaje,

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 RIESGO TRASTORNO DEL DESARROLLO DE 1 A 12 MESES

Desviación del desarrollo de Desviación del Desarrollo

DESVIACION DEL 2 meses a más ó asociado a trastorno físico
DESVIACION DEL
DESARROLLO DE1 compromete 2 a más Hitos sensorial ó malformativo
DESARROLLO DE1
MES ASOCIADO A
MES del Desarrollo
FACTOR DE RIESGO Desviación asociada a epilepsia y
otros trastornos neurológicos

ESTIMULAR 2 ESTIMULAR 1 REFERENCIA REFERENCIA

MESES MESES INMEDIATA INMEDIATA

REEVACUACIÓN REEVACUACIÓN
MENSUAL MENSUAL

Mejora Mejora

SI NO SI NO

24/03/23
CONTINUAR
CONTROLES
REFERIR
CONTINUAR
CONTROLES
REFERIR BETTY RIVERA Y B. 18
 Riesgo Trastorno del Desarrollo en Niños de 13
meses a 30 meses de edad

Desviación del Desviación del

Desviación del desarrollo es de 2 ó Desarrollo asociado
Desviación del desarrollo es de 1
desarrollo es de 1 mas Hitos a trastorno físico
Hito asociado a sensorial ó
Hito factor de riesgo malformativo

Desviación
asociada a epilepsia
y otros trastornos
neurológicos

Estimular 2 meses Estimular 1 mes Referencia inmediata

Referencia inmediata

Reevaluación
Reevaluación Mensual
Mensual

Mejora Mejora

Continuar Referir
Continuar Referirlo controles
controles

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 PROCEDIMIENTOS PARA LA
EVALUACION DEL DESARROLLO
CON TAP EN NIÑAS Y NIÑOS
MENORES DE 3 AÑOS

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HITOS DEL DESARROLLO

Control de cabeza y tronco (A)

EDAD CONDICION MATERIAL POSTURA HITO OBJETIVO
3 meses Observado …………….. De cubito dorsal Hito A 3
, cogerlo de las La cabeza acompaña al
manos y tronco no cae
levantarlo hacia La cabeza permanece
uno alineada con el tronco

5 meses Observado …………. Sentado en una Hito A 5

superficie firme Permanece sentado
y plana sin con la espalda recta y
sujetarlo ni apoyándose con las
apoyarlo manos hacia adelante

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HITOS DEL DESARROLLO
Control de cabeza y tronco rotaciones (B)
EDAD CONDICION MATE POSTURA HITO OBJETIVO
RIAL

3 Observado ……….. Decúbito Ventral. HITO B3

meses Colocar la apoyo inestable
campana a 30cm. sobre antebrazos
delante de los Levanta
ojos del niño claramente la
asegurándose de cabeza
que la vea y luego apoyándose en
elevarla. los antebrazos
6 Observado ……….. Decúbito Dorsal. HITO B6
meses . Colocar la pelota a gira sobre su
30cm. de los ojos cuerpo
del niño fácilmente
asegurándose de
Rueda y se coloca
interesarlo y
en decúbito
luego desplazarla
ventral.
24/03/23 hacia
BETTY RIVERA Y B. un lado. 23
 HITOS DEL DESARROLLO

Control de cabeza y tronco marcha (C)

EDAD CONDICIO MATERIAL POSTURA HITO OBJETIVO

5 meses Observado ……….. Levantar al niño HITO C5

sujetándolo
COMIENZA A
bajo la axila y hacer que
PARARSE
los pies toquen
suavemente
Apoya los pies en la
base con algo de
una base o superficie
firme fuerza.

24/03/23 BETTY RIVERA Y B. 24

 HITOS DEL DESARROLLO

Uso de brazo y mano (D)

EDAD CONDICION MATERIAL POSTURA HITO OBJETIVO

6meses Observado Linterna y Sentada (o), HITO D6

plumón ofrecerle la Coge un objeto en
linterna y esperar cada mano
que la coja,
Coger un objeto en
ofrecerle luego el
cada mano
plumón
simultáneamente

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 HITOS DEL DESARROLLO

Visión (E)
EDAD CONDICIO MATERIAL POSTURA HITO OBJETIVO
6meses Observado Linterna Decúbito dorsal. HITO E3
Con la cabeza del Sigue con la mirada
niño en la línea objetos cercanos sin
media mostrarle sonido en un ángulo
la linterna luego de 180°
desplazarla Sigue con la mirada,
completamente a rotando el cuello
uno y otro lado. completamente a
uno y otro lado.
24/03/23 BETTY RIVERA Y B. 26
 HITOS DEL DESARROLLO

Audición (F)
EDAD CONDICIO MATERIAL POSTURA HITO OBJETIVO
6meses Observado Campana HITO F6
Sentado, LOCALIZA,
sonar la DIFERENCIA Y
campana por REACCIONA ANTE
detrás y arriba DIFERENTES
de la cabeza, a SONIDOS CON
uno y otro MOVIMIENTOS
lado COMPLETOS DE
CABEZA
Localiza los sonidos
con movimientos
completos de la
cabeza.
24/03/23 BETTY RIVERA Y B. 27
HITOS DEL DESARROLLO

Lenguaje comprensivo (G)

Sentado en el HITO G6
5 Observa
…………. piso o mesa; la COMPRENDEN
meses do madre la llama «UPA», «VEN»,
con «upa», «CHAU«
Referido
«ven», «vamos» Demuestra con
o le dice «chau». algún gesto que
reconoce las
palabras.

24/03/23 BETTY RIVERA Y B. 28

HITOS DEL DESARROLLO

Lenguaje expresivo (H)

5 Observado ----------- HITO H5

meses Referido SE REPITE A SI MISMO
Y EN RESPUESTA A
LOS DEMAS
Responde repitiendo «ta-
ta-ta», «baba-ba» o con
otras consonantes.

24/03/23 BETTY RIVERA Y B. 29

HITOS DEL DESARROLLO
-Comportamiento social (I)

6 meses Observ Espejo Sentado, HITO I6

ado acercar el TOCA SU
espejo al niño IMAGEN EN EL
asegurándose ESPEJO
de que se Toca su imagen
interese en él. en el espejo.

24/03/23 BETTY RIVERA Y B. 30

 ALIMENTACION,VESTIDO E HIGIENE (J)

4 meses Referido ---------- Preguntar si puede tomar HITO J4

de la cuchara (medicinas COME O TOMA
por ejemplo). MEDICINAS DE
Respuesta afirmativa.

5 meses Referido ---------- Preguntar si lleva a la boca HITO J5

algo que le pongan en la LLEVA AALGO QUE SE
mano. LE PONE EN LA
MANO
Respuesta afirmativa.

6 meses Referido ---------- Preguntar si puede HITO J6

beber del vaso que le BEBE DEL VASO
24/03/23 BETTY RIVERA Yacerquen
B. a la boca. CON AYUDA 31
 JUEGO (K)

5 meses Observado ---------- Decúbito dorsal, HITO K5

Referido observación de la acción. JUEGA CON SUS MANOS Y PIES
Juega con sus manos y pies, puede llevar
los pies a la boca.

6 meses Observado Cubos Sentado, ofrecerle un HITO K6

Referido Otro juguete cubo. Se le puede COGE Y GOLPEA OBJETOS Y REPITE
enseñar a golpearlo. SERIADAMENTE EL GOLPE
Golpea objetos con la base o entre sí y
repite varias veces los golpes.

24/03/23 BETTY RIVERA Y B. 32

 INTELIGENCIA Y APRENDIZAJE (L)

3meses Observado ------ Preguntar que HITO L3

hace el niño SE ALEGRA
cuando le van a CUANDO LE VAN
dar pecho A DAR PECHO

24/03/23 BETTY RIVERA Y B. 33

 x
X
X

X
X

X
24/03/23 BETTY RIVERA Y B. 34
24/03/23 BETTY RIVERA Y B. 35