Elaborado por :Ruth Mirian Flores Sihuin

Finalidad y objetivo

 ATENCIÓN
INTEGRAL DE
SALUD
MATERNA DE Esta
GESTANTES
Se
Interviene antes de las
14 semanas para
considerarla
Debe realizarse 6 reenfocada.
atenciones como
mínimo.

Segunda y posteriores
Primera atención :
atenciones :
Tiene una duración de
Tiene una duración de
30 min.
15 min.
 Primera Atención
Anam 
UTILIZACION DE LA HISTORIA CLINICA PERINATAL ,precisar datos
nesis de filiación ;antecedentes: familiares ,personales y obstétricos .

Examen Incluye funciones vitales ( presión arterial ,pulso ,temperatura y

físico respiración .Tomar medidas antropométricas(peso y talla).Evaluar
edema y evaluar reflejos osteotendinosos .

Examen Valoración obstétrica según edad gestacional ,determinar :altura uterina

obstétric ,numero de fetos ,latidos cardiacos fetales y movimientos fetales .
o Valoración ginecológica desde la primera atención el examen de mamas
;examen ginecológico y toma de Papanicolaou .
 Primera Atención
Exámene
s

Tamizaje de proteínas (albumina);hemoglobina(según la altitud sobre el
nivel del mar ); grupo sanguíneo y factor Rh; glucosa ;prueba rápida de
auxiliares VIH y sífilis ; y examen completo de orina .Solicitar ecografía obstétrica
basales antes de las 14 semanas para confirmar edad gestacional .

Prescripci Se entrega acido fólico (500 mcg)en la primera atención de la paciente

ón de durante el primer trimestre (hasta las 13 semanas). A partir de las 14
semanas se incrementa ACIDO FOLICO (400mcg)+ SUFATO
acido
FERROSO (60mg) hasta el parto.
fólico

La gestantes debe recibir su primera dosis de vacuna DT al termino de

Vacunación la primera consulta y continuar según el esquema nacional de
antitetánica vacunación . Toda gestantes de recibir la vacuna de influencia a partir
de las 20 semanas de gestación .
 Primera Atención

Evaluación nutricional y odontológica, tamizaje de
Evaluacione
s
violencia. Y referir de acuerdo al nivel de
complement complejidad del establecimiento a cada
arias especialidad.

Plan de Instrumento de suma importancia aquí se le

brinda consejería sobre los SIGNOS DE ALARMA
parto
,SE REALIZA VISITA DOMICILIARIA Y
CONCIENTIZA A TODA LA FAMILIA .
 Segunda y posteriores Atenciones


Interrogar sobre los signo y síntomas de alarma .Indagar sobre el cumplimento
de exámenes auxiliares y de laboratorio

Controlar el aumento del peso materno ,las funciones vitales (especialmente

presión arterial),reflejos y presencia de edema .
Controlar el incremento fetal intrauterino ,evaluar edad gestacional
,auscultación de latidos fetales ,y detección de movimientos fetales (desde las
20 semanas).

A partir de 28 semanas determinar la situación ,posición ,presentación y numero de fetos .

Solicitar el segundo examen de hemoglobina ,y prueba rápida de sífilis y VIH .
A partir de la 35 semanas polimetría interna y valoración feto pélvica .Determinar encajamiento,
situación, presentación y posición fetal.