Hospital Escuela Regional Asunción de

Juigalpa

Clase de Anemia Normativa 077

Docente: Dr. Pavón

Elaborado por:
Omar Rodrigo Calero Sequeira
Ana Karina Sequeira Bravo.

Universidad Nacional Autónoma

de Nicaragua
Unan Farem Chontales
 Definición

La anemia se define por nivel sérico de

hemoglobina menor o igual a 11 g|dL, según la
definición de la OMS. La anemia por
deficiencia de hierro se define por disminución
en la producción de glóbulos rojos, con
disminución en los depósitos corporales de
hierro, aumento de las concentraciones de
hemoglobinas mayores de 1 g|dL después de
tratamiento con hierro o ausencia de hierro
almacenado en la medula ósea.
 Anemia en el Embarazo

• Anemia absoluta
Clasificación • Anemia relativa
• Según volumen
corpuscular medio:
 Anemia microcítica
 Anemia normocítica
 Anemia macrocítica
 Anemia absoluta: es una verdadera
disminución de la masa eritrocitaria
importancia perinatal. Puede deberse a un
aumento de la destrucción del eritrocito,
disminución en la producción y|o perdida
hemática.

Clasificación

Anemia relativa: es un evento fisiológica que

ocurre durante el embarazo normal, no hay
verdadera reducción de la masa celular.
 Clasificación de anemia según el volumen corpuscular medio

• Anemia por deficiencia de hierro

• Hemoglobinopatías: talasemias
• Anemia secundaria o enfermedad crónica
Microcítica • Anemia sideroblástica.

• Anemias hemolíticas
• Aplasia medular
• Invasión medular
• Anemia secundaria a enfermedad crónica
Normocítica • Sangrado agudo

• Hematológicas: (Anemia megaloblastica, aplásica, hemolíticas y síndromes mielodisplásico)

• No hematológicas: (Abuso en el consumo de alcohol, hepatopatías crónicas hipotiroidismo e hipoxia crónica)
Macrocítica
 Diagnostico Mujer embarazada

Hb y Hcf
Normales: ¿Deficiencia de
I y II (g|dL y 33%)
hierro?
II (10.5 g|dL y 32%)

Bajos: Microcifosis,
Hipocromía, Hierro sérico,
capacidad de unión a Fe,
nivel de femitina, % de
saturación de
transferrina.
 Anemia:
aproximación
diagnostica

IR<2% IR >25
Baja producción de Aumento en la
eritrocitos producción por
destrucción

VCM bajo VCM medio VCM alto Aumento LDH

Microcítica Normocítica Macrocítica Sangrado
Aumento bilirrubina
Hemorragia aguda
Disminución haptoglobina
reciente
Hemólisis

IR= Índice reticulocitario

 Exámenes de
laboratorios

BHC con
constantes
corpusculares

Reticulocitos, LDH

Coombs
Directo

Extendido
periférico y
Ferritina sérica.
 Biometría
hemática
Hemoglobina
Hematocrito
Morfología
ferritina

Primera
consulta primer
trimestre Tercer trimestre

Determinar si es anemia
ferropénica o tiene causas
subyacentes
Recomendación dietética general

Hierro terapéutico oral, a Hierro terapéutico parenteral

pacientes que no toleran vía a pacientes que no toleren vía
Hierro profiláctico Hierroterapéutico oral
oral, si hay cambios oral, si hay cambio
hemodinámicos: transfusión hemodinámico transfusión.
Anemia leve Hb 11g|
Hb normal dL
Anemia moderada Hb 7 a 10.5 g|dLl
Anemia grave Hb 7 g|dL
Gracias por
su atención