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CRIPTOCOCOSIS
CRIPTOCOCOSIS
DEFINICIÓN:
• Es una micosis de curso agudo o crónico, causada por
levaduras patógenas oportunistas denominadas
Cryptococcus neoformans y Cryptococcus gatii; se
caracteriza por afectar inicialmente pulmones, y
después diseminarse a piel y viceras, con una clara
predilección hacia el sistema nervioso central (SNC).
SINONIMIA:
• Blastomicosis europea
• Torulosis
• Enfermedad de Busse-Buschke
ANTECEDENTES HISTÓRICOS:
C. neoformans
presenta dos
variedades grubii y
neoformans
En forma excepcional la
criptococosis es producida por
otras especies como C. albidus, C.
lauretii y C. uniguttulatus
• Hombres 5:1
pandemia
de VIH
CDC de Atlanta calcula
que en el mundo se
generan un millón de
casos nuevos por año,
con un estimado de 680
000 muertes y entre 10 a
20% asociadas al
VIH/SIDA
PATOGENÍA:
FACTORES DE VIRULENCIA
Cambio fenotípico Capsula
switching (GXM)
Fosfolipasa
Evade o retrasa RI
Difícil digestión Estimula el crecimiento
Evasión RI
intracelular
Estimula
crecimiento Regulación de
Permite paso virulencia
barrera Adhesina
hemato-
encefálica
Entrecruzamiento
Sideróforo Fe2+ (MAT α)
Ureasa
L-arginina-NO
RESPUESTAS
PROTECTORA
UREA-NO
Staid contiene
dihidroxifenilalanina (DOPA)
Inducción de
amplificación de la
capsula al enriquecer la
atmosfera con 5% de
CO2, mientras que la
adicción de NaCl
produce reducción
Staid contiene capsular
dihidroxifenilalanina (DOPA)
C. neoformans se
diferencia con facilidad
de C. gattii pues en
agar CGB es sensible a
la L-canavanina y no
utiliza la glicina como
única fuente de
carbono y nitrógeno,
asimila la D-prolina y
sus ureasas son
resistentes a la acción
del EDTA; C.
gattii presenta las
propiedades inversas.