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“CASO CLÍNICO”
CURSO:
Prótesis Parcial Removible II
DOCENTES:
Dr. Jorge Huarcaya Lopez
ALUMNO:
Diego Carrera Plasencia
TURNO:
Viernes 7:00am- 11:30am
Anamnesis
DATOS DE FILIACIÓN
➔ Nombres y Apellidos: Maria del Rosario castillo
➔ Edad: 23 años
➔ Sexo: Femenino
➔ Ocupación: Estudiante
➔ Estado Civil:Soltera
➔ Grado de Instrucción: Universitaria
➔ Fecha de Nacimiento: 23/05/1999
➔ Lugar de Nacimiento: Trujillo
➔ Lugar de procedencia: Trujillo
➔ DNI: 7245638
➔ Domicilio: Urb.Sol de Chan Chan
➔ Teléfono: 987654321
MOTIVO DE CONSULTA
Somatometría: Ectoscopia
Peso: 50Kg Talla: 1.55 cm. ❖ AREG
❖ ABEN
Funciones Vitales: ❖ ABEH
● Presión Arterial: 110/60 mm/Hg.
● Temperatura: 36.4 °C
● Pulso: 76 pulsaciones por minuto
● Respiración: 17 resp/min. Personalidad:
Extrovertido
Comportamiento:
Pasivo
ENFERMEDAD ACTUAL:
● No Refiere
ANTECEDENTES FAMILIARES
● -No Refiere
TRATAMIENTO
● NO REFIERE ANTECEDENTES
PSICOLÓGICOS:
● No refiere
EXAMEN CLÍNICO INTRAORAL
FOTOGRAFÍA (MÁXIMA
Dientes: INTERCUSPIDACIÓN)
- Ausencia de piezas:
SUP: 1.5-1.6
INF: 3.6-3.7-3.8 - 4.6
RCD : Clase 1
RCI : Clase 1
⮚ Dientes: ⮚ Dientes:
⮚ Ausencia de piezas: N.R ⮚ Ausencia de piezas: N.R
⮚ Extrusión de piezas: N.R
⮚ Recesión gingival: N.R ⮚ Extrusión de piezas: N.R
⮚ Encías: ligeramente inflamadas ⮚ Recesión gingival: N.R
⮚ Encía interdental: Inflamada. ⮚ Encías: ligeramente inflamadas
⮚ Encía interdental: ligeramente Inflamada.
ANÁLISIS CLÍNICO
NOTA:
• Fue modificado para cumplir con
el fin de este trabajo y así poder
colocar y hacer de una ppr .
CMC
XXX X
odontograma
X XXX
R
ÍNDICE DE HIGIENE ORAL
12 X 100 = 23.1 %
52
IHO: RIESGO:
BUENO ALTO
REGULAR X MODERADO
DEFICIENTE BAJO X
EXAMEN DE OCLUSIÓN
● Línea media
coincide.
- Reborde alveolar: medianamente - Reborde alveolar: medianamente
reabsorbidos. reabsorbidos.
PIEZA
35: FOSA MESIAL
32: CINGULO
41: CINGULO
45:: FOSA DISTAL
46: FOSA MESIAL
d. Preparaciones para coronas en dientes pilares : NO REQUIERE
diagnóstico estomatológico
Edentulo parcial
● Superior :
CLASE III Modifiación 1
● Inferior :
CLASE II Modiciación 1
plan de tratamiento
REHABILITACI
ÓN
FASE I (DISEÑO DE LA PRÓTESIS PARCIAL
REMOVIBLE )
● Placa lingual (1)
● Retenedor Acker
● Apoyos (3)
● Descansos (3)
● Rejilla (2)
● Extensión de base (1)
FASE II : Curación de lesiones y afecciones de
tejidos y órganos de la cavidad bucal .