Universidad Autónoma de Nuevo León

Facultad de enfermería

VALORACION DEL ESTADO DE

SALUD
EVIDENCIA 1

NOMBRE: DULCE ESTEFANIA RUBIO IBARRA

MATRICULA: 2060703
FECHA: 25/08/23
 Proceso de valoración
Definición(es):
Propósito(s) de la valoración
Tipos de valoraciones que se
pueden realizar
Weber (2019)
obtención sistemática de datos
subjetivos, expresados por el
paciente, y datos objetivos,
observados por el personal de
enfermería, los cuales se emplean
para realizar un juicio
(diagnósticos de enfermería,
problemas interdependientes y
derivaciones).
Se enfoca en la obtención de
datos subjetivos, que son
sensaciones o síntomas,
preferencias, creencias, ideas,
valores e información personal
que sólo el paciente puede
recordar y confirmar. Para
obtener información subjetiva
precisa, es necesario que el
personal de enfermería cuente
con habilidades eficaces para
realizar la entrevista
Inicial o global: se trata de un
proceso continuo que hay que
realizar periódicamente a fin de
conocer la evolución de la
persona a la que atendemos.
Focalizado: Se centra en
situaciones clínicas o problemas
de salud concretos. Se realiza de
forma continua, y sirve para
valorar la progresión del estado
de salud de un paciente. Un
ejemplo sería la valoración del
nivel de consciencia mediante la
escala Glasgow.
Video sobre etapa de
valoración.
Proceso organizado, planificado,
sistemático y continuo de recogida de
datos objetivo y subjetivos sobre el
estado de salud del paciente, familia
o comunidad la recogida de datos
será continua durante todo el pae y
deberá abarcar no solo la esfera
física del paciente sino también la
psicológica sociocultural y espiritual.
Recaudar toda la información del
paciente para dar más fácil con un
bien análisis y sea mas fácil pasar su
información con los futuros
encargados de la salud
valoración global o inicial este tipo
cubre todas las expectativas de
valoración enfermera con el fin de
determinar el estado de salud de la
persona familia o comunidad esta
valoración se realiza
fundamentalmente cuando el paciente
ingresa en un hospital cuando es la
primera vez que acude a la consulta
de atención de enfermería de un
centro de salud o cuando se hace el
examen de salud inicial en un puesto
de trabajo.
valoración focalizada o continua se
centra en situaciones clínicas o
problemas de salud concretos se
realiza de forma continua y sirve para
valorar la progresión en la salud de
un paciente.
Tipos de datos o información a
obtener
Fuentes informativas sobre el
estado de la persona.
Fases de organización del
proceso de valoración y sus
implicaciones.
Datos subjetivos: información
recordada y verificada por el
paciente.
Datos objetivos: Información
observada directa o
indirectamente mediante
mediciones.
• Paciente
• Familia o parejas
sentimentales
• Expediente del paciente
• Otros proveedores de
servicios de salud
Fase introductoria Preséntese y
describa su papel (personal de
enfermería certificado,
estudiante). Diríjase al paciente
por su apellido. A continuación,
explique el propósito de la
entrevista. Explique los tipos de
preguntas que se formularán, la
razón por la que se toman notas,
para garantizar la
confidencialidad de la
información, o según la ley
vigente en su país. Procure la
comodidad y privacidad del
paciente, y lleve a cabo la
entrevista con los ojos a la misma
altura que él para mostrar
respeto.
Fase de trabajo Facilite los
comentarios del paciente sobre
su información biográfica,
motivos para buscar atención,
antecedentes del problema de
salud actual, antecedentes
familiares y personales, revisión
de problemas de salud durante el
interrogatorio por aparatos y
sistemas, estilo de vida y hábitos
de salud, nivel de desarrollo y
Datos Subjetivos: son datos que
proceden del paciente y no son
medibles hace referencia a lo que
percibe o siente el paciente se
pueden considerar ejemplos el miedo
o la ansiedad Datos objetivos:
pueden cuantificarse con una escala
o aparato las constantes vitales como
la tensión arterial frecuencia cardiaca
o temperatura
• Paciente
• Familia o parejas
sentimentales
• Expediente del paciente
• Otros proveedores de
servicios de salud
Recolección de datos un dato es
una información concreta que se
obtiene de un paciente familia o
comunidad y que hace referencia
tanto a su estado de salud como a las
respuestas humanas que se originan
deberán ser útiles y completos están
orientados hacia las características
de las diferentes especialidades de
enfermería.
Validacion de datos: Consiste en
confirmar que los datos que se han
obtenido son verdaderos esta
validación se realiza de manera
sencilla con los datos objetivos ya
que simplemente con la repetición de
la medición tendremos el dato
validado.
Organización De Los Datos:
En esta fase la información recogida
será agrupada de tal manera que se
facilite y oriente la etapa de diagnosis
igual que en la recogida de datos
existen diferentes maneras de
organizar la información los sistemas
más habituales para organizar la
información.
Registro De La Valoración:
Los objetivos de un registro correcto
de la valoración son el registro es
necesario en primer lugar como
 respuestas a patrones funcionales
de salud.
Fase de recapitulación y cierre
Resuma la información que ha
obtenido del paciente durante la
fase de trabajo y verifique los
problemas y objetivos con éste.
Puede comenzar a comentar los
posibles planes para resolver los
problemas
Valores éticos aplicables 1.Integridad: Mantener altos
estándares de honestidad y verdad
en todas las etapas de la valoración
2.Objetividad: Realizar valoraciones
de manera imparcial y libre de sesgos
personales
3.Transparencia: Mantener una
comunicación clara y abierta sobre
los métodos utilizados.
4.Exactitud: Asegurarse de que los
cálculos y análisis sean precisos
5.Confidencialidad: Respetar la
privacidad de la información y los
datos recopilados
6.Equidad: Garantizar que todas las
partes involucradas sean tratadas de
manera justa y equitativa
7.Responsabilidad: Asumir la
responsabilidad de los resultados de
la valoración
8.Profesionalismo: Actuar de
manera ética y profesional en todas
las interacciones
9.Actualización: Mantenerse
informado sobre los avances en los
métodos y estándares de valoración
10.Impacto social: Considerar las
implicaciones sociales de la
valoración
11.Cumplimiento normativo:
Asegurarse de cumplir con todas las
regulaciones y estándares relevantes
en el proceso de valoración.
sistema de comunicación entre el
personal sanitario al comparar la
valoración inicial con los resultados
obtenidos se puede determinar la
efectividad de los cuidados aplicados
este hecho facilita la labor
investigadora de las enfermeras así
como la correcta formación continua y
universitaria
1.Integridad: Mantener altos
estándares de honestidad y verdad
en todas las etapas de la valoración
2.Objetividad: Realizar valoraciones
de manera imparcial y libre de sesgos
personales
3.Transparencia: Mantener una
comunicación clara y abierta sobre
los métodos utilizados.
4.Exactitud: Asegurarse de que los
cálculos y análisis sean precisos
5.Confidencialidad: Respetar la
privacidad de la información y los
datos recopilados
6.Equidad: Garantizar que todas las
partes involucradas sean tratadas de
manera justa y equitativa
7.Responsabilidad: Asumir la
responsabilidad de los resultados de
la valoración
Otra información de interés
aportada por las referencias
consultadas.
Los procesos de valoración en
enfermería son esenciales para
obtener una comprensión completa y
precisa de la situación de salud del
paciente. Esto permite a los
enfermeros proporcionar una atención
individualizada y de calidad, adaptada
a las necesidades únicas de cada
individuo.
Proceso organizado,
planificado, sistemático, y
continuo de recogida de datos
objetivos y subjetivos sobre el
estado de salud del paciente,
familia, o comunidad, y las
respuestas humanas que se
originan ante ellas.

Aprendizaje nuevo con esta actividad:

Se aprende que los procesos de valoración en enfermería son fundamentales para recopilar información
crucial sobre la salud y el bienestar de los pacientes. Al llevar a cabo la valoración, los enfermeros obtienen
una comprensión profunda de la situación de un paciente y pueden tomar decisiones informadas para
proporcionar el mejor cuidado posible.