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INSTITUTO DE ESTUDIOS SUPERIORES DE CHIAPAS

C UNIVERSIDAD SALAZAR C
y  LICENCIATURA EN QUÍMICO FARMACÉUTICO BIÓLOGO.
y
s
 
MATERIA:
PARASITOLOGÍA II
s
t t
i CATEDRÁTICO:
MARCO ANTONIO GORDILLO BENAVENTE i
c ALUMNOS:
c
e GONZÁLEZ GÓMEZ YESSENIA
HERNÁNDEZ ESPONDA  JOSÉ ALBERTO e
r SEMESTRE: 5°. GRUPO: “A”. r
c TRABAJO:
c
u Cysticercus u
 
s TUXTLA GUTIÉRREZ, CHIAPAS.
21/09/22. s
Historia
• La cisticercosis porcina  es una
enfermedad zoonótica parasitaria
producida por la forma larvaria de la
Taenia solium,
denominada Cysticercus cellulosae.
• El hospedador intermediario es el
cerdo y el hombre el hospedador
definitivo (Evans et al., 2000).
• Es importante indicar que en la
actualidad no se habla de
cisticercosis y teniasis como
entidades independientes,  sino mas
bien del complejo teniasis /
cisticercosis  (Schantz,1999).
Historia
• Los antecedentes de cisticercosis como enfermedad en los
cerdos se remonta a los tiempos antiguos.
• En el siglo IV AC,
Aristófanes  en su tratado
“Historia de los animales”
describe la presencia de la
cisticercosis  en la lengua y
músculo de cerdos (Lasso,
1994).
• Plinio (25-79 AC) le da el
nombre de Taenia  (del
griega tainia: cinta o banda) 
a la forma adulta del parásito
(Cordero e Hidalgo, 1999).
Epidemiología de la Cisticercosis
Humana
• La cisticercosis en el hombre tiene predilección por el SNC y se
denomina comúnmente como NCC. 
• Esta enfermedad representa un serio problema de salud en la
mayoría de países subdesarrollados, incluyendo el Perú, y
representa la principal causa de epilepsia en adultos (García et
al., 1993).
• La NCC es reconocida como una causa común de enfermedad
neurológica en países desarrollados como Estados Unidos y es
causada por la inmigración de personas a partir de zonas
endémicas (Clinton, 2000). Esta parasitosis representa un serio
problema de salud pública y alcanza niveles hasta del 10% de
los pacientes neurológicos agudos (Herrera,1999).
Manifestaciones clínicas
• Los signos y síntomas debido a la parasitosis son
comunes y poco específicos.
• La tenia adulta causa irritación en la mucosa del intestino
delgado y las manifestaciones clínicas son variables.
• Es posible observar nerviosismo,
• Insomnio
• Anorexia
• Pérdida de peso
• Dolores abdominales (epigástrio).
• Diarrea
• Estreñimiento
Manifestaciones clínicas
• Sin embargo en algunos casos el sistema
inmune del hospedero inicia una reacción
inflamatoria que produce cambios dentro
del parásito y en el sistema nervioso
adyacente.
• La reacción inflamatoria lleva al cisticerco
a un proceso degenerativo que terminará
en su muerte y posterior calcificación
Morfología
• Los huevos de Taenia solium miden unos 30 µm, están cubiertos por la
membrana de la oncosfera y el embrióforo, lo que les confiere gran
resistencia.
• Son la forma infectiva en la cisticercosis.
• Los cisticercos se ubican con mayor frecuencia en ojos, sistema nervioso
central, tejido subcutáneo y músculo esquelético.
• Se contemplan dos formas de cisticercos, celuloso y racemoso. 
• Los cisticercos del tipo celuloso (los más frecuentes) miden unos 5 - 10 mm
de longitud, están formados por un compartimiento interno, que engloba al
escólex y el canal espiral y uno externo, que contiene el líquido vesicular (0.5
ml) y una cubierta externa.
• Se aprecian como vesículas blanco-amarillentas, de forma ovalada o
redondeada, con el escólex visible en su interior, con apariencia de un
pequeño gránulo blanquecino.
Morfología

Huevos de Taenia sp. Cisticercos. T. solium. 


Chiang Mai University, Thailand Dr. JP. Laclette y Dra. K. Willms,
Morfología
• En ocasiones puede observarse la llamada forma racemosa, de tamaño mayor,
vesicular, con lobulaciones, con frecuencia similar a un racimo de uvas (en
subaracnoides, ventrículos cerebrales).
• El escólex habitualmente no es visible, aunque en la mayor parte de los casos, una
revisión macroscópica exhaustiva permite la identificación del mismo o sus restos.

• La tenia adulta, cestodo hermafrodita, segmentado, se adhiere a intestino delgado


mediante una doble corona de ganchos y 4 ventosas presentes en el escólex.
• Del cuello se forman proglótidos inmaduros a maduros.
• En el extremo posterior del gusano se localizan los proglótidos grávidos, cada uno
con con 10 000 - 50 000 huevos.
• Una tenia puede llegar a medir de 2 - 7 m de longitud, y residir en intestino durante
años.
Morfología

Cadena de proglótidos de Taenia solium. Escólex de Taenia solium.


Imagen: Dr. Jorge Tay,
Dra. I. de Haro, Facultad de Medicina, UNAM
Facultad de Medicina, UNAM
Morfología
Diagnóstico
• Inmunodiagnóstico: Detección de anticuerpos
(ELISA, EIBT).
• Se han utilizado antígenos crudos, purificados,
y actualmente, una amplia serie de proteínas.
• Se utilizan suero y LCR u orina para la
detección de antígenos del parásito, utilizando
anticuerpos.
Diagnóstico
• El empleo de PCR exhibe una alta sensibilidad, hasta del 95.9% y
especificidad variable, que oscila entre el 80 - 90%, en un estudio
realizado por Michelet L, Fleury A, et al (2011).

• Imagenología: RX, TAC, RMN son herramientas de gran utilidad en el


diagnóstico de la neurocisticercosis y la oftalmocisticercosis,
• La ultrasonografía (US) se considera como el estándar para la
evaluación del globo ocular. 

• Los estudios de resonancia magnética son excelentes en la


visualización de cisticercos en etapa quística, coloidal y para la
evaluación de edema perilesional, aún en cisticercos calcificados.
Diagnóstico

• Biopsia • Imagenología
• Necropsia • TAC
Diagnóstico
Diagnóstico
Tratamiento
• Se consideran los antiparasitarios albendazol y
prazicuantel.
• Se requiere de cuidadosa evaluación de cada paciente,
debido al riesgo potencial de efectos secundarios.
• Existen casos en los que el retiro de los
corticoesteroides ha desencadenado
edema perilesional. (Mejia & Nash.
2013).
• Se recurre a: Tratamiento antihelmíntico,
microcirugía, drenaje ventricular
externo, ventriculostomía endoscópica. 
Tratamiento
• Además, debe contemplarse el manejo general. Por
ejemplo, anticonvulsivantes en casos con foco
epileptógeno residual, analgésicos ante cefaleas
persistentes, entre otros.
• En la cisticercosis ocular se
utiliza, de acuerdo a la
localización, el tratamiento
con medicamentos:
albendazol,
antiinflamatorios y/o el
tratamiento quirúrgico.
Profilaxis

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