ALCOHOLES

• Son compuestos orgánicos del agua.

• Usados en medicina como antisépticos de
limpieza y desinfección de heridas.
• Van a tener actividad antimicrobiana.
• Son un buen solvente de otros producto
(antisépticos y desinfectantes) potenciando
su actividad.
• Se inactivan en presencia de materia
orgánica.

 Etanol o alcohol etílico (70-96) % (- irritante)

 Isopropanol o alcohol isopropílico (70-100) %
ALCOHOLES
Mecanismo de acción:
• Actúan destruyendo la membrana celular y desnaturalizando las proteínas.
• Su eficacia esta basada en la presencia de agua PENETRAN MEJOR EN LAS
CELULAS O BACTERIAS.
• Su acción es rápida(15 seg.) NO TIENE EFECTO PERSISTENTE.
• Actúan sobre bacterias Gram negativas y Gram positivas, incluyendo micobacterias, hongos
y virus (hepatitis B y VIH), pero no son esporicidas.
 ETANOL

 Es el antiséptico más antiguo de todos, el más

popular y económico.
 Es mas potente contra virus.
 Debe emplearse en solución acuosa al 70%
v/v, pues:

• Destruye casi el 90% de las bacterias

cutáneas y a los virus con cubierta lipídica.
• Es bactericida frente a bacterias Gram
positivas y Gram negativas, pero poca
activa frente a Mycobacterium
tuberculosis y otras micobacterias.
• En concentraciones mayores deshidratan a los
microorganismos conservándolos en lugar de
destruirlos.
• En concentraciones menores son menos
eficaces.
ISOPROPANOL

• Mas potente que el alcohol etílico.

• Principalmente se usa como disolvente.
• Es mas efectivo contra las bacterias.
• Produce irritación y sequedad de la piel y al
volatilizarse irrita la mucosa nasal y
conjuntiva.
• La dosis mortal para un adulto humano está
cerca de 250 ml.
 INDICACIONES

• Desinfección o limpieza de la piel

• Limpieza antes de la aplicación de inyectables o procedimiento quirúrgico menor
• Desinfección de material no critico: termómetros fonendoscopios
• NO SE USA PARA DESINFECCION DE INSTRUMENTAL
• NO USAR SOBRE HERIDAS (IRRITACION , PRECIPITA PROTEINAS , FORMA COAGULOS)
EFECTOS ADVERSOS
• Irrita la piel al dejarlo por mucho tiempo.
• No se utiliza como antiséptico para heridas abiertas
• Sequedad de la piel.
• Al volatizarse: irritación mucosa nasal y lagrimal.
• La toxicidad del alcohol isopropilico es 2 veces la del etílico.
• S e absorbe a través de la piel.
PRECAUSIONES

• Los alcoholes son volátiles e inflamables

 MENTOL
• Es un alcohol secundario saturado terpenico, que se extrae
de las plantas de Menta arvensis y Menta piperita .
• Se utiliza en formulaciones tópicas (dentífricos,
descongestionantes y productos alimenticios).
• Tiene una propiedad antiséptica, analgésica,
antiinflamatoria, rubefaciente y antipruriginosa.
 MECANISMO DE ACCIÓN
ANASTESIA
APLICA SOBRE LOCAL
SENSACION
LA PIEL, ACTIVIDAD
DE FRIO
MUCOSAS ANTIPRURIGINOSA
ESTIMULACION
TERMINACIONES DOLOR
SENSACION
LIBRES

• Acción antiséptica baja (ELIMINA PARTICULARMENTE

BACILOS)
 Estreptococos.
 Estafilococos.
 cándidas y salmonella.
• Es aprovechada para tratar dolores estomacales originados a
consecuencia de una infección bacteriana.
 COMPUESTOS FENÓLICOS
CLOROXILENOL (PCMX)

• Compuesto orgánico fenólico clorado, derivado del xileno.

• No es soluble en agua.
• Son usados como antisépticos y desinfectantes y como
ingredientes de los jabones.
 EFICAZ: bacterias Gram positivas.
 MENOS EFICAZ : estafilococos y bacterias Gram(-).
 INEFICAZ : Pseudomonas 
 INACTIVO : endosporas.
• Se combina con otros compuestos para producir un efecto
sinérgico.(Clotrimazol)
• MA: efecto sobre las membranas bacterianas, el cual produce
disrupción de la pared celular e inactivación de enzimas. • Puede ser neutralizado por surfactantes no
INDICACIONES iónicos.
• Antisepsia y desinfección de instrumentos y superficies • Se inactiva poco por sangre y materia orgánica.
• Tiene inicio de acción intermedio y persistencia
Heridas y lesiones cutáneas en la piel por tres horas.
Dilución de[1:20] al Dilución de[1:20] al • Sensibilidad cutánea
5%, en agua 5%, en alcohol al 70% EFECTO ADVERSO
• Penetración percutánea
 HEXACLOROFENO

• Bifenol policlorado.
• Posee actividad bacteriostática y detergente
 EFICAZ bacterias Gram (+), como Staphylococcus aureus,
 MENOS EFICAZ Gram (-) o esporas. La aplicación reiterada
• Tiene actividad antimicrobiana acumulativa(permanencia del fármaco en la piel). lleva a la aparición de
• MA: Penetra fácilmente a través de las membranas celulares de las bacterias, y al niveles sanguíneos
combinarse con las proteínas protoplasmáticas las desnaturaliza y precipita actuando detectables de la droga,
como VENENO PROTOPLASMÁTICO para ellas. debido a la absorción
por la piel sana.
• Poco irritante para la piel (PH: 5-6)
SOLUCION AL 3% EFECTOS ADVERSOS
 Antisepsia de las manos, del personal  Dermatitis
quirúrgico como limpiador cutáneo y  fotosensibilidad.
bacteriostático.  Su uso repetido o prolongado puede
 Preparación preoperatoria del paciente.  causar enrojecimiento, descamación y
 Lavado de las manos del personal del sequedad de la piel.
quirófano.
 Control de brotes de infección o sepsis
intranosocomiales. ENJUAGARSE LAS MANOS
 TRICLOSAN
• En condiciones normales se trata de un sólido incoloro con un
ligero olor a fenol.
• Poco soluble en agua, soluble en ácidos grasos, atraviesa
fácilmente las membranas.
• MA :
 Bloquea la síntesis de lípidos por consiguiente disrupción
de la membrana plasmática.
 Actúa sobre la síntesis de ARN, ADN y proteínas.
• Potente agente antibacteriano y fungicida.
 Actúa contra bacterias Gram (+).
 Tiene buena actividad contra bacterias Gram (-) y bacterias
multirresistentes.
 Excelente actividad para el Staphylococcus aureus
meticilinorresistente.
 PROPIEDADES
• Tiene acción rápida
• Excelente persistencia (4 horas)
detergentes aniónicos
• Actividad acumulada contra
microorganismos residentes y
transitorios.
• Su eficacia es inhibida mínimamente
por la presencia de materia orgánica.
• Tiene gran afinidad con la piel (no
produce irritación ni efectos tóxicos).
CONCENTRACIONES DE SU USO SON
DE 0,3% al 2%
formulado
Es compatible con la
y pH ácido a neutro yodopovidona y el alcohol.
• Utilizado en productos hospitalarios
(soluciones para lavado de manos quirúrgico,
jabones para lavado de pacientes) y
productos de consumo (desodorantes,
dentífricos, colutorios).

No tiene efecto alergénico ni mutagénico

EFECTOS ADVERSOS
en periodos cortos de uso de triclosán.
FENOL (jabón carbólico)
• Históricamente ha sido uno de los primeros desinfectantes
Utilizados, Lord Joseph Lister.
• Se extrae por destilación del alquitrán de Ulla.
• Es un compuesto cristalino de olor muy característico.
• Poco soluble (jabones).
• MA: de los fenolones es similar al de los alcoholes.
• Al 0,5-2%desnaturaliza las proteínas de la membrana
citoplasmática.
• Son bactericidas a bajas concentraciones USOS
 Daño a las membranas. • Quita la excesiva grasa de la piel.
 Inactivando irreversiblemente las oxidasas y deshidrogenasas • Quita todo tipo de infección de la
de membrana. piel.
• Tienen propiedades antibacterianas
 Estreptococos, estafilococos y Escherichia coli.
 Antifúngicas y antivirales. NO ES ESPORICIDA. ES UN ANTISEPTICO Y
• Su actividad no se modifica en presencia de materia orgánica. DESINFECTANTE ESTÁNDAR
• hoy en día se ha abandonado como antiséptico cutáneo debido a su CON EL Q SE A COMPARADO
OTROS BIOCIDAS.
toxicidad y sustituido por derivados generalmente bien tolerados,
como halofenoles (cloroxilenol) y bisfenoles (triclosán y
COEFICIENTE FENOLICO
hexaclorofeno).
 CRESOL

• En forma pura son sólidos incoloros, pero pueden ser líquidos si

ocurren en mezclas.
• Los cresoles se utilizan para disolver otros productos químicos,
como desinfectantes y desodorantes y en la manufactura de
plaguicidas.
• Cresol Es una mezcla de los tres isómeros, orto, meta y
paracresoles y por su carácter irritante se emplea en desinfección
exterior y solución jabonosa.
• Al igual que el fenol, el cresol tiene la ventaja de que conserva su
acción desinfectante en presencia de materia orgánica. • Lysol J.
• No es soluble en agua y se utiliza en una emulsión jabonosa. • Creolin J.
• Tiene una potencia de 3 a 10 veces mas q los fenoles.
• Se usa como desinfectantes de material de desecho bacteriológico
y como desinfectante de la piel.
 • Poseen un amplio espectro de actividad antibacteriana,
BIGUANIDAS pero su acción como fungicida y virucida es bastante
limitada.
• Incompatibles con los detergentes aniónicos y los
CLORHEXIDINA compuestos inorgánicos.
clorhexidina, alexidina (PH:5-7) y las biguanidas poliméricas(PH 5-10).
• Constituye uno de los tres antisépticos quirúrgicos más
importantes y es el antiséptico bucal que más se usa
actualmente.
• Insoluble en agua, pero el gluconato de clorhexidina es muy
soluble en agua y alcohol(se usa mas en la practica).
• Necesita ser protegido de la luz. Con el calor se descompone en
cloroanilina, en presencia de materia orgánica se inactiva
fácilmente.
• MA: actúa sobre la membrana citoplasmática
modificación en la permeabilidad, debido a la interacción
electrostática con los fosfolípidos ácidos
• Su combinación con el alcohol incrementa la eficacia de esta
sustancia.
• Comercialmente se encuentra como digluconato de
clorhexidina.
• ESPECTRO DE ACCION: INDICACIONES
 Bactericida : Gram positivas y Gram negativas. • En antisepsia de la piel se emplea en
 Son menos susceptibles Proteus spp y Pseudomonas spp. solución acuosa al 4%.
 Altamente resistentes son las Micobacterias • Sobre mucosas, heridas, quemaduras
(bacteriostática) se emplea del 0,1-0,5% en solu. Acuo.
 Poco efecto sobre las esporas de bacterias en • Tto de infecciones de la mucosa
germinación, pero inhibe su crecimiento. orofaringea , giginvitis , ulceras aftosas
 Es activa frente a levaduras y mohos. , infecciones periodontales .
 La actividad antiviral de la clorhexidina es variable:
 Acción antiviral incluye VIH, herpes simple,
citomegalovirus e influenza.
 No actúa sobre virus sin cubierta como rotavirusy
poliovirus.
La clorhexidina tiene los siguientes beneficios:
• Acción bactericida rápida.
• Actividad residual duradera, entre 6 y 8 horas.
• Reducción rápida del número de bacterias de la
piel.
• Efecto antiséptico prolongado.
• Amplio espectro de actividad.
• Activa en presencia de materia orgánica.
EFECTOS ADVERSOS

• El efecto adverso principal es la irritación de

la piel

• a nivel bucal; la pigmentación dentaria. Este

último es un problema estético solamente y
puede ser solucionado con un lavado dental
profesional.

• También se han reportado alteraciones en el

gusto y sordera en aquellos casos en que fue
utilizado a nivel del oído medio, por
afectación del tímpano.
 • Son amidas aromáticas.
ANILIDAS • Derivan de la anilina por sustitución del H del grupo NH2 con un radical
ácido orgánico (carboxílico).

TRICLOCARBAN • Es usado principalmente en jabones y

desodorantes .
Mecanismo de acción • Es muy utilizado como agente antibacteriano.
• Altera la permeabilidad de la membrana citoplasmática • Es insoluble en agua pero soluble en grasas.
de la célula conduciéndolo a la muerte. • Es utilizado en forma de polvo, solución, pomada
Espectro de acción y jabón.
• bactericida contra bacterias Gram positivas y menor • Tiene acción sinérgica con los detergentes.
frente a bacterias Gram negativas y hongos.
Usos
• Este producto es poco utilizado en clínica.
• Es usado como agente antibacteriano y antimicótico en
desinfectantes, formando parte de los jabones para
antisepsia de la piel y en desodorantes.
Efectos adversos
• Usado como parte de los jabones es bien tolerado.
• Puede producir sensibilización.
• La absorción percutánea es muy limitada. 0,2% y hasta el 1,5% de concentración
 DETERGENTES Es una sustancia que disminuye la
tensión superficial y va permitir:
DETERGENTES ANIÓNICOS 2 DIVISIONES: • La emulsión lípidos
solubilizándolos en agua, facilitando
• Liberan una carga negativa (anión) en solución acuosa, su parte su remoción.
hidrófila se carga negativamente.
• Suelen utilizarse por su poder espumoso.
• Son los mas utilizados a nivel domestico. • Grupos carboxilo como porción
• Son los más usados en composiciones detergentes en polvo así hidrófila:
como en productos líquidos para el lavado de ropa.  Jabones
• Mecanismo de acción  Saponinas
 Disrupción de membranas con efecto de lisis.  Sales biliares
 Son activos sobre todo en un pH ácido.  Ácidos grasos disociables
 Actúan preferentemente sobre bacterias Gram (+) y poco • Grupos sulfato como porción
sobre bacterias Gram (-) (barrera lipopolisacárida en la hidrófila:
membrana externa).  Dodecilsulfato sódico (SDS),
• Usos (laurilsulfato sódico)
 Desinfectante.  Sulfonato de alquilbenceno
 Al combinar los DA + ACIDOS, se logra desinfectantes
potentes usado en limpieza de sanitarios.
 Es de rápida actuación, unos 30 segundos.
 DETERGENTES CATIONICOS
• Antisépticos
Compuestos de amonio • Desinfectantes
• Cloruros de benzalconioclor (0,05-1%) cuaternario • detergentes
• Cloruros de benceteno (0,05-2%)
• Cloruros de cetilpiridinio(0,5-2%)
• Bromuro de cetiltrimetilamonio(0,5-20%)

• Contienen una larga cadena de HC hidrófoba q hace q las moléculas se

concentren en las superficies de las soluciones.
• La carga catiónica forma un enlace electrostático con la porción lipídica de
la MC lo que aumenta su permeabilidad además de desnaturalizar las prot.
Del microorganismo.
• Bactericida: Presenta varios inconvenientes:
• Acción lenta.
 Gram(+),(-)
• Antagonizados por jabones y
 Activa frente a hongos
diversos cationes (Ca2+,
 Virus lipófilos Mg2+,Al3-)
 Protozoos(trichomonas vaginalis) • Disminuye en presencia de
 Poco efectivo frente a mycobacterias, virus hidrófilos sin mat. Org.
envoltura, esporas.
COLORANTES
• Los colorantes se han usado tradicionalmente como
antibacterianos (Ehrlich) MA:
• Colorantes dermatológicos : (bacteriostáticos sobre • Alterar las proteínas y ácidos nucleicos
bacterias Gram positivas.) mediante la unión a los grupos fosfato.
 ACRIDINAS  Cristal violeta. • Son bactericidas (Gram positivas)
 TRIFENILMETANOS DERIVADOS  Violeta de metilo . • Las bacterias Gram (-) suelen ser más
 Violeta de genciana. resistentes debido a su membrana externa.
(fungicida, en las • Son efectivos para la desinfección de
candidiasis orales.) superficies que contengan restos de grasa y
aceite.
• El AZUL DE TRIPANO o AZUL DE NAFTAMINA se usa en
antisepsia de las afecciones víricas mucocutáneas.
Mecanismos de acción:
ACRIDINAS:
 Van interferir con la síntesis de ácidos nucleicos y proteínas
 Se van insertar entre dos bases sucesivas del ADN y las
separa físicamente, lo que provoca errores en la duplicación
del ADN.
ALDEHÍDOS
• Los aldehídos (FORMALDEHÍDO, GLUTARALDEHÍDO) son compuestos intermedios entre los
alcoholes y ácidos.
• Tienen alta toxicidad y por ello hoy en día no se utilizan como antisépticos, aunque si se usan
como desinfectantes de alto nivel o para esterilización de instrumentos como endoscopios,
equipos de terapia respiratoria, hemodiálisis.

MA: Actúan mediante la alquilación de los grupos químicos de las proteínas y ácidos
nucleicos de las bacterias, virus y hongos.

ESPECTRO DE ACCION:
• Tienen un amplio espectro de actividad contra microorganismos y virus.
• Son eficaces contra todo tipo de gérmenes.
• Ambos compuestos son bactericidas y bacteriostáticos
El formaldehído o formalina (monoaldehído) (FORMOL)
Su uso clínico es generalmente como desinfectante y
esterilizante.
Es bactericida, esporicida y virucida.
Trabaja más lentamente que el glutaraldehído
 Es un producto especialmente peligroso.
 acción irritante y sensibilizante.
 producto cancerígeno(reducir la exposición)
El formaldehído tiene los siguientes usos:
• Esterilización de objetos inanimados, como instrumentos.
• Desinfección de material de metal, caucho y plástico.
• Desinfección de alto nivel de hemodializadores.
• Preparación de vacunas.
• Preservación y fijación de tejidos.
• Como gas, en descontaminación de habitaciones.
propiedades:
• Activo en presencia de materia orgánica.
• Necesita de 6 a 12 horas para eliminar bacterias y de 2 a 4
días para eliminar esporas, aún a altas concentraciones.
El glutaraldehído (dialdehído)
desinfectante de alto nivel y esterilizante químico
bactericida, fungicida, virucida ,tiene una acción moderada
frente a micobacterias.
 En solución acuosa es ácido, poco estable y no posee
actividad esporicida.
 En solución es alcalina (pH 7,5 a 8,5) se activa y posee
actividad esporicida.
El glutaraldehído tiene los siguientes usos:
• Desinfección y esterilización de plásticos y caucho de equipos
de anestesia.
• Limpieza de endoscopios, gastroscopios y sigmoidoscopios,
equipos con fibra de vidrio.
• Esterilizar equipamiento de terapia respiratoria.
propiedades:
• Desinfecta en 45 minutos a 25ºC, eliminando gérmenes
patógenos y vegetativos, incluyendo M. tuberculosis,
Pseudomonas aeruginosa.
• Esteriliza en 10 horas, destruyendo todas las esporas,
incluyendo Bacillus subtilis, Clostridium welchii, C. tetani.
• TOXICIDAD
• El formaldehido gaseoso puede provocar conjuntivitis, coriza, bronquitis y neumonitis.
• Por ingestión de la solución puede producirse dolor de boca y garganta, vómitos y
diarrea, hematuria. El tratamiento consiste en lavado gástrico.