“Año 

de la Universalización de la Salud “

UNIVERSIDAD NACIONAL DE TRUJILLO

FACULTAD DE MEDICINA
ESCUELA DE MEDICINA

PEDIATRÍA II
VARICELA, ERITEMA INFECCIOSO y EXANTEMA
SÚBITO
DOCENTE
Dra. CECILIA ROMERO GOICOCHEA

ALUMNO
Charcape Aliaga, Henry Alexander
VARICELA
DEFINICIÓN

Es producida por el virus de la varicela y del

herpes zoster, miembro de la familia
Herpesviridae. Se caracteriza por la aparición de
brotes sucesivos de vesículas en piel y mucosa.

• Periodo de incubaciones muy largo de 14 a 21

dias.
 EPIDEMIOLOGÍA

(90% entre 1 y 14 años)

Tiene una incidencia estacional con picos al final del invierno y brotes
epidémicos durante los mese de marzo y mayo.
TRASMISIÓN
MANIFESTACIONES CLÍNICAS

PERIODO EXANTEMICO
Entre 24 y 48 horas después aparecen las maculas y pápulas,
con eritema que progresan rápidamente a vesículas.
 Se puede observar El prurito es constante
EL LIQUIDO VESICULAR vesiculas en y molesto
EN POCAS HORAS SE orofaringe, conjuntivas El exantema se inica en el
VUELVE TURBIO SE o mucosas vaginales y torax, se extiende a
ROMPE FACILMENTE Y SE al romperse dejan cara , cuerocabelludo ,
VUELVEN COSTRAS . ulceras partes proximales de las
extremidades
DIAGNÓSTICO

CLINICO

SEROLOGÍA
(IgG)

CITOLOGÍA
( TEST DE
TZANCK)
 TRATAMIENTO
 Su indicación depende de factores específicos del huésped, extensión de la
infección y la respuesta inicial al tratamiento.
 Tener en cuenta que la replicación del virus se detiene a las 72 horas de iniciado
el exantema. En inmunodeprimidos es más larga.
 En Niños Sanos No es Necesario Tratamiento con Aciclovir.
INDICACIONES:
 En Niños > 12 años, en Trastornos Cutáneos o Pulmonares Crónicos que
reciben Tratamiento a largo plazo con Salicilatos y quienes reciben Corticoides
VO en ciclos breves o intermitente o en aerosol. También en Casos Secundarios
de contactos domiciliarios:
 ACICLOVIR VIA ORAL: En 2 años: 80 mg/kg/d, dividido en 4 dosis por 5
días. (DM: 3 200 mg/d)
 Iniciar en primeras 24 horas de aparición exantema.
 vacuna
 Virus vivo atenuado de la cepa de tipo silvestre Oka.
 Administración Vía Subcutánea.
 Edades:
 Primera Dosis: 12 a 15 meses.
 Segunda Dosis: 4 a 6 años.
 Se puede administrar junto con la vacuna de Sarampión, Rubeola y Parotiditis,
vacuna Cuadriviral.
 Es preferible que primera dosis se administre sola, por riesgo de convulsiones en
la vacuna cuadriviral.
 Segunda dosis se le puede aplicar como cuadriviral.
 Reacciones Adversas: 20% leves: dolor, rubor, tumefacción en sitio de inyección.
Entre 3 a 5% presentaron exantema localizado y del 3 al 5 % exantema
variceliforme generalizado.
COMPLICACIONES
ERITEMA INFECCIOSO
 ERITEMA INFECCIOSO ( PARVOVIRUS B19-
QUINTA ENFERMEDAD)

 Causado por Parvovirus B 19, virus ADN.

 Pertenece a la Familia Parvoviridae y Género Erythrovirus.
 Exclusivo del ser humano.
 Proceso exantemático de la infancia benigno y autolimitado.
 Clásico Signo de la Bofetada

18-26
micrometros
 EPIDEMIOLOGÍA

Distribución mundial

Se presenta en cualquier época del año y a cualquier edad

Tiende a ser epidémica

Los estudios serológicos muestran mayor prevalencia con la

edad.

La infección previa parece otorgar inmunidad para toda la vida.

 PATOGENIA

 Viremia por hasta por 5 días que coincide con datos clínicos inespecíficos.
 Se produce Ac. IgM e IgG a menos que el paciente este inmunocomprometido y se
convierta en infección crónica.
 Se controla la viremia y desaparece el virus de saliva y sangre
 Días después se presenta el exantema y las artropatías que son mediados por complejos
inmunes.
 Estos datos reflejan control de la infección.
MANIFESTACIONES CLÍNICAS
MANIFESTACIONES CLÍNICAS
DIAGNÓSTICO
TRATAMIENTO COMPLICACIONES
EXANTEMA SÚBITO
EXANTEMA SÚBITO ( ROSEOLA O SEXTA
ENFERMEDAD
ETIOLOGÍA
EPIDEMIOLOGÍA
PATOGENIA
MANIFESTACIONES CLÍNICAS
DIAGNÓSTICO
 TRATAMIENTO

 Antipireticos
 Reposo
 Aumento en la ingesta de liquidos
 En pctes inmunodeprimidos infectados con HVH6
se ha ultilizado GANCICLOVIR