SEGUNDO PARCIAL

ORGANIZACION INTEGRACION DIRECCION

 ORGANIZACIÓN INTERNA DEL HOSPITAL

Para organizar un hospital se debe seguir tres líneas:

•Gestión
•Administrativa
•Técnica
 HOSPITAL DE DISTRITO
ORGANIZACIÓN ADMINISTRATIVA
ORGANIZACIÓN:
• Conjunto de actividades programadas con la finalidad de hacer que la
institución alcance los objetivos propuestos dentro de una estructura y en
un periodo determinado.
 HOSPITAL DE DISTRITO
ORGANIZACIÓN ADMINISTRATIVA

ORGANIGRAMA:
• Es la representación gráfica y esquemática de la estructura jerárquica del hospital, en
un momento dado y tiene un valor relativo si no esta actualizado.
 HOSPITAL DE DISTRITO
ORGANIZACIÓN ADMINISTRATIVA
POSICION:
• Es el vinculo de subordinación de
una unidad en la estructura del
contexto institucional, establece
relaciones al interior del hospital,
mediante líneas continuas o
discontinuas, en planos verticales
u horizontales.
 HOSPITAL DEL DISTRITO
ORGANIGRAMA ESTRUCTURAL

Directorio

Director

consejo técnico medico

Unidad y/o administrativo
Funcional

Unidades de Unidades de
servicios servcicios de Direccion
apoyo apoyo
ambulatorios internacion administrativa
diagnóstico administrativo
 ORGANO
DE
DIRECCION
ORGANO
DE
ORGANO DE CONTROL
ASESORAMIENTO
 EL PROCESO
ADMINISTRATIVO

Planificación Organización Dirección Control

Metas Estructura Motivación Normas
Objetivos Administración Liderazgo  Medidas
Estrategias de recursos humanos Comunicación Comparaciones
Planes Comportamiento Acción
Individual de grupo

1 2 3 4
 DEPARTAMENTO
ADMINISTRATIVO
 DEPARTAMENTO
ADMINISTRATIVO

Se organiza estructuralmente en 3 servicios:

• UNIDAD ADMINISTRATIVA
FINANCIERA
• UNIDAD DE ESTADISTICA E
INFORMATICA
• UNIDAD DE ENSEÑANZA(DOCENCIA)
E INVESTIGACION
 UNIDAD ADMINISTRATIVA
FINANCIERA
Es la unidad normativa, de supervisión y apoyo técnico en lo que
refiere a:
• Organización
• Programación de operaciones
• Recursos humanos (RRHH)
• Recursos materiales
• Recursos financieros
Es la unidad responsable del buen
funcionamiento de todas las áreas,
además de coordinar, normar y
supervisar la gestión
administrativa y financiera de
distintas áreas.
UNIDAD DE ESTADISTICA E
INFORMATICA
UNIDAD ESPECIAL DE SALUD
PUBLICA
 ESTRUCTURA FUNCIONAL DEL
HOSPITAL
Las características de la organización funcional:
• AUTORIDAD FUNCIONAL O DIVIDIDA. Autoridad que
posee el conocimiento. Ningún superior tiene autoridad total
sobre los subordinados. Solo autoridad parcial o relativa
• LINEA DIRECTA DE COMUNICACIÓN. Directa, rápida y sin
intermediarios entre los distintos niveles.
• DESCENTRALIZACION DE LAS DECISIONES. Cada
decisión por el órgano encargado
• ENFASIS EN LA ESPECIALIZACION. Todos los órganos
deben ser especializados
 VENTAJAS DE LA ORGANIZACIÓN
FUNCIONAL

• MAXIMA ESPECIALIZACION
• MEJOR COMUNICACIÓN
• CADA ORGANO REALIZA UNA
ACTIVIDAD ESPECIFICA
ÓRGANOS PARA EL FUNCIONAMIENTO
DEL HOSPITAL DE 2 NIVEL
 UNIDAD ORGANIZATIVA

Es la agrupación de varios
puestos, que desarrollan una
actividad en común,
subordinadas a un directivo al
cual responden e informan
directamente.
 ORGANO DE DIRECCION
• Es el vértice estratégico institucional y esta conformado por el director
del hospital, junto a los delegados del SEDES la comunidad y municipio
o municipios del área de afluencia del hospital
 • Dirigir implica:

Conducir Guiar
mandar motivar

Para ejecutar
planes y lograr,
objetivos de un supervisar
organismo
social

Los esfuerzos de
los subordinados
Burt K. Scanlan
Consiste en coordinar el esfuerzo común de los subordinados,
para alcanzar las metas de la organización.

Leonard J. Kazmie
La guía y supervisión de los esfuerzos de los subordinados,
para alcanzar las metas de la organización.

Robert B. Buchele
Comprende la influencia interpersonal del administrador a
través de la cual logra que sus subordinados obtengan los
objetivos de la organización (mediante la supervisión, la
comunicación y la motivación)
 DIRECCIÓN- IMPORTANCIA
• Pone en marcha todos los lineamientos
establecidos durante la planeación y la
organización.
• Logra las formas de conducta más deseables
en los miembros de la estructura
organizacional.
• La dirección eficiente es determinante en la
moral de los empleados y en la
productividad.
• Su calidad se refleja en el logro de los
objetivos, la implementación de métodos de
organización y en la eficacia de los sistemas
de control.
• A través de ella se establece la comunicación
necesaria para que la organización funcione.
 PRINCIPIOS

 Armonía del objetivo. la dirección será eficiente en

tanto se encamine hacia el logro de los objetivos.

 Impersonalidad de mando. Se refiere a que la autoridad

y su ejercicio, surgen como una necesidad de la
organización

 De la supervisión directa. Se refiere al apoyo y

comunicación que debe proporcionar el dirigente a sus
subordinados durante la ejecución de los planes.
 DIRECCIÓN-PRINCIPIOS
 De la vía jerárquica. Postula la importancia de respetar los canales de información
establecidos por la organización formal , de tal manera que al emitirse una orden sea
transmitida a través de los niveles jerárquicos correspondiente, con el fin de evitar
conflictos.

 De la resolución del conflicto. Indica la necesidad de resolver los problemas que surjan
durante la gestión administrativa a partir del momento en que aparezcan.

 Aprovechamiento del conflicto. El conflicto es un problema que ofrece al administrador la

posibilidad de visualizar nuevas estrategias y emprender diversas alternativas.
 ELEMENTOS
• El Jefe: Es aquel que tiene la
función de dirigir.
• Los Dirigidos: Son a los que
dirige el jefe.
• La Situación: Es el
momento donde se lleva a
cabo la dirección.
• Importancia: Estimula y
dirige a las personas al logro
de los objetivos, propuestas o
trabajos
 DIRECCIÓN-ETAPAS
Integración

Motivación

Comunicación

Supervisión

Autoridad

Mando

Liderazgo

Toma de decisiones
 OBJETIVOS DEL DIRECTORIO
1. Implementar la política SAFCI
2. establecer misión, visión y objetivo estratégicos
3. Formular Programa Operativo Anual del hospital
4. Evaluar el logro de los objetivos, metas y estrategias a
corto, mediano y largo plazo.
5. Mejora continua. Organización y actividades
6. Gestión de cooperación técnica
7. Gestión RRHH, materiales financieros y tecnológicos
8. Comunicación con otras entidades
9. Ayudar en el sistema de referencia y contrarreferencia
10. Implementar el sistema de gestión de calidad eficaz y
eficiente
11. Establecer convenios
12. Implementar estrategias de comunicación, promoción,
prevención de salud
13. Implementar un sistema de archivo de historias
clínicas y documentación oficial
14. Implementar un sistema de control interno. Según la
ley 1178
 OBJETIVOS FUNCIONALES DEL
DIRECTORIO
Las representaciones delegadas que corresponden al SEDES, comunidad y municipio deben
cumplir con las siguientes funciones:
1. Coordinar la implementación SAFCI
2. Participar del POA
3. Acompañar en la evaluación de logros, objetivos, metas y estrategias a corto mediano y
largo plazo
4. Apoyar en la gestión para la cooperación técnica
5. Apoyar en la gestión de RRHH, materiales, financieros y tecnológicos
6. Apoyar en el sistema de referencia y contra referencia
7. Participar en la implementación del
sistema de gestión de calidad
8. Ayudar en los convenios
9. Apoyar en la implementación de las
estrategias de comunicación, promoción,
prevención de salud
 ÓRGANO DE CONTROL
No pertenece a un lugar especifico en el organigrama, por
que el control compenetra toda la organización hospitalaria
con la participación de: órgano de asesoramiento, órgano
técnico, órgano operativo asistencial y órgano de apoyo. Se
llevan a cabo actividades a requerimiento del director del
hospital. Aquí también participa el SEDES y el control
municipal; bajo las ordenes del control estatal como ser la
CONTRALORIA GENERAL DEL ESTADO, LEY SAFCO
y EL MINISTERIO DE TRANSPARENCIA.
 LOS OBJETIVOS DEL ORGANO DE
CONTROL SON:
1. Establecer un control interno
2. Efectuar auditorias: estados financieros
3. Controlar las distintas áreas para optimizar y
mejorar procesos
4. Informar y recomendar al director
5. Recibir y atender las denuncias de los
usuarios externos(pacientes) sobre posibles
irregularidades
6. Formular, ejecutar y evaluar el PAC (Plan
Anual de Control)
7. Realizar seguimiento a las medidas que
adopte el hospital viendo si se cumplen
metas y tiempos
8. Verificar el cumplimiento de las normas
internas
9. Formular el presupuesto anual
10.Garantizar el cumplimiento de los
objetivos anuales
11.Seguir las normas de la ley 1178
 ORGANO DE ASESORAMIENTO
(PLANIFICACION Y GESTION ESTRATEGICA)
• Apoya la gestión en la planificación,
asesoramiento jurídico y asesoramiento técnico,
aportado por comités donde participan
representantes de los departamentos medico
asistencial y administrativo y sus respectivas
unidades hospitalarias y administrativas,
corresponde a los tres ámbitos MEDICO
ASISTENCIAL, TECNICO y
ADMINISTRATIVO
 OBJETIVOS DEL ORGANO DE
ASESORAMIENTO
1. Establecer diagnostico situacional, identificar metas y
objetivos a corto, mediano y largo plazo. Proponer el plan
estratégico y operativo
2. Evaluar la efectividad de estrategias y logro de objetivos
3. Formular y actualizar los documentos de gestión
4. Asistir a los distintos servicios para su mejoramiento
continuo
5. Establecer e implementar procesos para mejorar
6. Identificar oportunidades y necesidades de inversión
7. Identificar las necesidades de RRHH y materiales
8. Orientar al buen uso de medicamentos
9. Promover el cumplimiento de normas
10. Orientar a la gestión de calidad y seguridad hospitalaria
11. Promover la interrelación con otros establecimientos. Sistema de
referencia y contra referencia, y además realización de actividad docente
e investigación
12. Promover aplicación de prevención y control de accidentes
13. Promover cumplimiento de bioseguridad, vigilancia epidemiológica
y control de infecciones
14. Orientar y promover actividades de docencia e investigación
 UNIDAD DE ADMINISTRACION
• Esta conformado por 3 unidades: Unidad administrativa financiera, Unidad de
estadística e Informática y Unidad de enseñanza e investigación.
• Sus objetivos son:
1. Aplicar la normativa en RRHH, material y financiero
2. Coordinar la gestión administrativa y financiera
3. Planificar el desarrollo de habilidades
4. Recopilar información para la toma de decisiones
5, gestionar financiamiento presupuestario
6. Identificar requisitos
7. establecer, ejecutar, programar, seleccionar,
contratar a RRHH además de gestionar su
presupuesto
8. Formular el presupuesto
9. Programar capacitaciones
10. Mejorar el compromiso del personal hacia la
visión y misión
 ÓRGANO DE LÍNEA (OPERATIVO)
Es la razón de ser del Hospital, por que
lo constituyen todas las unidades y
servicios del departamento medico.
Son todas las áreas que oferta el
hospital: consulta externa,
hospitalización, unidades de
diagnostico y tratamiento, apoyo al
usuario, odontología, emergencia y
enfermería.
 UNIDAD ESPECIAL DE SALUD
PUBLICA
Depende directamente de la dirección, no es ni
asistencial ni administrativa, se encuentra entre el
departamento medico asistencial y administrativo.
Su implementación depende del análisis del
planteamiento hospitalario, oferta, demanda, perfil
epidemiológico, población, convenios.
Son parte de esto:
• Epidemiologia y salud ambiental
• Gestión de calidad
• Docencia e investigación
 FUNCIONES EPIDEMIOLOGIA Y
SALUD AMBIENTAL
1. Detectar, investigar e informar enfermedades de
notificación obligatoria (brotes hospitalarios)
2. Elaborar y difundir el perfil epidemiológico para
enfermedades transmisibles y ECNT
3. Proponer, ejecutar y evaluar vigilancia epidemiológica
4. Elaborar análisis situacional hospitalario
5. Generar información analítica de salud
6. Monitoreo de indicadores de salud
7. Difundir de forma oportuna la situación del hospital
8. Vigilar el cumplimiento de bioseguridad, limpieza,
desinfección y esterilización de ropa y ambientes
9. Establecer normas de bioseguridad
10. Vigilar el cumplimiento de buenas practicas de
manipulación de alimentos (nutrición y dietética)
11. Proponer y aplicar protocolos de evaluación higiénica
12, identificar grupos de riesgo ocupacional
13. Determinar perfil epidemiológico de grupos de riesgo
ocupacional
14. promover, diseñar, ejecutar y difundir investigaciones
epidemiológicas
15. Asesorar investigaciones epidemiológicas
 FUNCIONES DE GESTION DE
CALIDAD
1. Planificar, programar, dirigir, ejecutar y controlar actividades de
Gestión de calidad, en el marco de lo establecido por el
PROGRAMA NACIONAL DE CALIDAD (PRONACS)
2. Desarrollar técnicas y metodologías para asegurar la garantía de
calidad, para medir el rendimiento y el desempeño medico del
personal para fines correctivos y de mejora continua
3. Promover el cumplimiento del proyecto nacional de calidad en
salud
4. Promover el mejoramiento continuo
5. Instrumentos de mejora de calidad
6. Buena relación con SEDES
7. Mantener informado al directos de todas las condiciones
8. Coordinar actividades con el comité de
Gestión de Calidad y Auditoria (CGCA)
9. Promover y coordinar y supervisar el
funcionamiento de los otros comités
10. Cumplir con las normas de salud
11. Garantizar la implementación y uso de
indicadores de calidad
12. Mejora continua de la calidad
13. Busca lograr acreditación y mantenerla
 FUNCIONES DE DOCENCIA
ENSEÑANAZA E INVESTIGACION

1. Planificar, programar, dirigir, ejecutar y controlar

las actividades de docencia.
2. Promover la docencia y la educación continua y la
conducta ética
3. promover y evaluar convenios con universidades
4. Promover requerimientos de residentes, internos
5. Fomentar la investigación
6. Apoyar la docencia universitaria, para la
especialización de su RRHH
7. Presentar su POA
8. planificar, organizar, apoyar y controlar los
programas de pregrado y residencia medica
9. Participar del CRIDAI
10. Coordinar actividades con docentes de cada
área
11. Colaborar con la evaluación de la residencia
12. Tener archivos de la actividad docente
13. Ayudar en la elaboración de protocolos de
investigación
14. Promover actividades académicos y
cientificos
 HOSPITAL DE DISTRITO
ORGANIZACIÓN ADMINISTRATIVA
Manual de Funciones:
• Describe el cargo, responsabilidades, las funciones del puesto, el perfil
del personal requerido, su dependencia y personal a su cargo.
Normas o reglamento:
• Reglas generales para situaciones cotidianas que afectan el
funcionamiento del hospital.
 HOSPITAL DE DISTRITO
ORGANIZACIÓN ADMINISTRATIVA

Normas de diagnóstico y procedimientos clínicos

Permite contar al Hospital con protocolos de atención estandarizados
que facilita:
 Evaluación- Supervisión y Monitoreo
 Planificación
 Compra de medicamentos e insumos
 Capacitación del Personal
 Actualización permanente
 HOSPITAL DE DISTRITO
ORGANIZACIÓN DEL NIVEL DE GESTION

Nivel de conducción técnica normativa

• Directorio del Hospital
• La Dirección
• Nivel de apoyo técnico administrativo y asesoramiento:
• La administración
• Comités de asesoramiento
• Nivel Operativo:
• Departamento, División, Servicio, etc.
 HOSPITAL DE DISTRITO
ORGANIZACIÓN TÉCNICA
Directorio:
• Representante Municipal
• Director del Distrito
• Representante de la Comunidad
• Director del Hospital
• Otros ( Iglesia, ONGs etc.)
Comités de asesoría:
• Comité Técnico
• Comité de ética
• Comité de calidad y/o auditoria
• Comité de infecciones hospitalarias etc.
 HOSPITAL DE DISTRITO
ESTRATEGIAS DE FUNCIONAMIENTO
TRABAJO EN EQUIPO:

DEFINICIÓN DE UN EQUIPO:
Un equipo es un grupo de personas
Con competencias diferentes
Que trabajan juntos
Para lograr un objetivo común
 HOSPITAL DE DISTRITO
ESTRATEGIAS DE FUNCIONAMIENTO
DESARROLLANDO TRABAJO EN EQUIPO:

 Desarrollar la comunicación interna

 La percepción y el entendimiento del objetivo común
 La división de tareas
 La toma de decisión
 Evaluación del equipo
 TOMA DE DECISIONES
• Una decisión es la elección de un curso de acción entre varias alternativas y es
la responsabilidad más importante del administrador.
• Etapas:
• Definir el problema.
• Analizar el problema.
• Evaluar las alternativas.
• Elegir entre alternativas.
• Aplicar la decisión.
 TOMA DE DECISIONES
1.-Definir el problema. Describirlo lo mejor posible. Cualitativa y
cuantitativamente.

2.- Analizar el problema. Variables más importantes. Restricciones de

solución.

3.-Evaluar las alternativas. Consiste en determinar el mayor numero posible

de alternativas de solución, estudiar sus ventajas y desventajas así como su
factibilidad de implementación y los recursos necesarios para llevarlos a cabo.

La evaluación se lleva a cabo a través de:

·-Análisis de factores tangibles o intangibles.

·Análisis marginal.
-Análisis costo−efectividad .
 TOMA DE DECISIONES

4.-Elegir entre alternativas. Una vez evaluadas las alternativas

se debe elegir la más idónea. Además, seleccionar dos o tres
más para contar con posibles planes “B”

Las bases para elegir alternativas pueden ser:

· Experiencia.
· Experimentación.
· Investigación.

5.-Aplicar la decisión. Es poner en practica la decisión

elegida, por lo que se debe contar con un plan para el
desarrollo de la misma.
El plan comprenderá: los recursos, los procedimientos y los
programas necesarios para la implantación de la decisión.
 LA DELEGACIÓN DE AUTORIDAD

Es uno de los instrumentos clave y esenciales en el

desarrollo de cualquier modelo de gestión.

con el objetivo de reforzar su sistema de control

interno, clarificando, con el modelo de gestión de
la organización, quiénes son los responsables de
cada una de las tareas y decisiones existentes en los
procesos críticos del negocio de la Organización.
• ¿Se puede delegar la responsabilidad?
• ¿Por qué algunos jefes no delegan?
- No distinguen lo esencial de lo accesorio
- Por egoísmo
- Por orgullo y desconfianza
- Interés económico
- Visión de los colaboradores como rivales
 LA DELEGACIÓN DE FUNCIONES

VENTAJAS

• Aumenta el tiempo disponible

• Facilita la comunicación
• Involucra a los grupos de trabajo
• Motiva al trabajador
• Desarrolla la capacidad para tomar decisiones
 LA INTEGRACIÓN DE NUEVOS TRABAJADORES

¿Como mando intermedio qué debes explicar a un

nuevo trabajador de tu equipo de trabajo?
• Organigrama de la empresa
• Quienes son los demás miembros del equipo
• Cómo contribuye el equipo al logro de los objetivos de
la organización
• Expectativas de promoción
• Planes de desarrollo
• Sistema de recompensas
• Jornada y horarios de trabajo
 HOSPITAL DE DISTRITO
ESTRATEGIAS DE FUNCIONAMIENTO

Unidad funcional
Auditoria
Medica Gestión Global –
Relaciones
Continua e Integral
humanas

Unidad
Funcional

Monitoreo de
Criterios de
evaluación indicadores

Circulo de calidad y
demostración de gestión
 HOSPITAL DE DISTRITO
ORGANIZACIÓN TÉCNICA
ORGANIZACIÓN DEL ARCHIVO:
• Historia Clínica Hospitalaria VALOR:
• Técnica
• Legal
• Social
• Administrativa
• Ética
 HOSPITAL DE DISTRITO
ORGANIZACIÓN ADMINISTRATIVA
PUNTO DE PARTIDA

“Una buena Historia Clínica, obtenida

cuidadosamente, pone al médico en posesión de un
caudal de información de gran valor sobre el
paciente; no solo para llegar al diagnóstico de la
enfermedad por la cual consultó, sino por ser de
inmensa ayuda para su posterior atención”.

Emmet Holt - 1908

I CONGRESO INTERNACIONAL DE DERECHO MEDICO
HISTORIA CLINICA MEDICA

ACTO MEDICO:

Toda intervención del medico realizada

sobre un paciente; sea esta a través de la
aplicación de conocimientos y/o
procedimientos clínicos o quirúrgicos;
efectuados con la finalidad de reparar,
mantener o promover su salud.
 HOSPITAL DE DISTRITO
ORGANIZACIÓN ADMINISTRATIVA

DEFINICION HISTORIAL CLINICO

Es el conjunto documental que se

crea para recoger la información
generada durante la asistencia
sanitaria a un paciente y que puede
registrarse en diferentes soportes
tales como papel, registros graficos.
 HOSPITAL DE DISTRITO
ORGANIZACIÓN ADMINISTRATIVA
OBJETIVOS DE LA H. CLINICA
Averiguar la causa de la visita
Conocer cual es principal motivo de
preocupación del paciente y su familia.
Registrar de manera sistemática los
hallazgos encontrados y la conducta médica.
Fortalecer la relación entre el medico y el
paciente.
Establecer empatia.
 HOSPITAL DE DISTRITO
ORGANIZACIÓN ADMINISTRATIVA

DESVALORIZACION DE LA H. CLINICA

 Lenguaje codificado
 Rutina
 Historias clínicas académicas
 Enseñanza especializada
 Delegación de su elaboración
 Desorientación:
¿Qué es lo “importante”?...
 HOSPITAL DE DISTRITO
ORGANIZACIÓN ADMINISTRATIVA
DESVIACIONES
Tareas secundarias o poco importantes
Sobre carga de trabajo al “estudiante”
Castigos o métodos disciplinarios
Documentos voluminosos
Mala letra y difícil de lectura
Documentos supletorios NO Integrales
 HOSPITAL DE DISTRITO
ORGANIZACIÓN ADMINISTRATIVA

VALOR ACTUAL
En la actualidad se reconoce en la historia
clínica cinco áreas importantes para la
información de un paciente:

1. Técnico médico
2. Administrativo y estadístico
3. Legal
4. Social
5. Etico y moral
 HOSPITAL DE DISTRITO
Organización Administrativa

TECNICO
El valor técnico. que aporta una
Historia clínica bien elaborada a su
institución es enorme, en términos de
iniciar su circulo de calidad,
suficiencia técnica de su personal,
auditorias y revisión de casos
clínicos, investigación científica,
publicaciones y constancia de la
correcta aplicación de los
conocimientos a los pacientes.
I CONGRESO INTERNACIONAL DE DERECHO MEDICO
HISTORIA CLINICA MEDICA

LEGAL:
• El expediente clínico se constituye en
el único instrumento que puede
respaldar el accionar del medico en su
actividad de atención a los pacientes,
tanto en su quehacer institucional o
privado.
• De su correcta elaboración dependerá
la constancia de una buena practica
medica.
I CONGRESO INTERNACIONAL DE DERECHO MEDICO
HISTORIA CLINICA MEDICA

ADMINISTRATIVO:
• La complejidad de funcionamiento
administrativo de un servicio de salud,
esta en directa proporción a la cantidad de
servicios prestados y a los recursos que
maneja.
• En este sentido el expediente clinico de
cada paciente se constituye en otro aporte
de la HCL, en facilitar los procesos
administrativos, especialmente en
Hospitales.
 HOSPITAL DE DISTRITO
ORGANIZACIÓN ADMINISTRATIVA

SOCIAL
• Si partimos de cada pacientes es un ser
biológico, psicológico y social, debemos
reconocer que las características de vida y
el rol familiar, son determinantes en la
recuperación de la salud y su
preservación.
• El enfoque social del expediente clínico,
aporta en la recopilación de esta
información que debe ser tomada en
cuenta por el médico tratante e en
beneficio de su paciente
 HOSPITAL DE DISTRITO
ORGANIZACIÓN ADMINISTRATIVA

ETICO
• Debe reflejar la obligación del medico de
otorgar al enfermo la consideración humana
brindándole su ayuda profesional y moral;
respetando sus creencias, temores y
flaquezas.
• Información veraz y uso adecuado de
prescripciones y procedimientos.
• Respeto y confidencialidad y secreto
médico.
 HOSPITAL DE DISTRITO
ORGANIZACIÓN ADMINISTRATIVA

UN NUEVO ENFOQUE
• El expediente clínico estructurado alrededor
de la Historia Clínica; se convierta en un
instrumento normativo que facilite el
control de las actividades medicas, que
facilite la intervención del equipo de salud
y su institución en beneficio de la salud
colectiva en general y de sus pacientes en
particular.
 I CONGRESO INTERNACIONAL DE DERECHO MEDICO
HISTORIA CLINICA MEDICA

OTROS DOCUMENTOS

• Recetarios y prescripción médica

• Certificados médicos
• Consentimiento informado
R/P
• Protocolos operatorios
• Hojas de resumen o epicrisis
• Boletas de transferencia o referencia
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ORGANIZACIÓN ADMINISTRATIVA

COMO EVITAR DEMANDAS POR NEGLIGENCIA

ESTANDARES:
• Acatar para la atención en salud los estándares
técnicos refrendados por la bibliografía científica .
• Ejercer en el marco normativo legal vigente en la
región.
 HOSPITAL DE DISTRITO
ORGANIZACIÓN ADMINISTRATIVA

COMO EVITAR DEMANDAS POR NEGLIGENCIA

COMUNICACIÓN:
1. Comunicación con el paciente y su familia con:
• Respeto
• Comprensión
• Preocupación EMPATIA
• Compasión.

2. Capacitar al personal en cambio de actitud.

 I CONGRESO INTERNACIONAL DE DERECHO MEDICO
HISTORIA CLINICA MEDICA

COMO EVITAR DEMANDAS POR NEGLIGENCIA

DOCUMENTACION:
• Registrar en la H. Cl, en cada consulta o contacto con el
paciente, Hora, hallazgos clínicos pertinentes, pruebas
diagnósticas y sus resultados, tratamiento prescrito con
suficiente detalle y rubrica.
• Incluir una hoja de resumen al inicio de la HCL, con
alergias y problemas a tomarse en cuenta.
• Colocar una ficha de alta del paciente un resumen de
hospitalización, cartas de derivación o referencia y
respuestas de ínter consultas.
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ORGANIZACIÓN ADMINISTRATIVA
DERECHOS DE LOS PACIENTES

1. Recibir atención médica adecuada con trato digno y

respetuoso.
2. Recibir información médica suficiente, clara y
oportuna (consentimiento informado)
3. Recibir atención médica oportuna en caso de urgencia
4. Ser tratados sin discriminación
5. Recibir atención con privacidad y confidencialidad,
6. Ser atendidos con preferencia si es discapacitado a
adultos mayores.
7. Facilidades para una segunda opinión
8. Reclamar en caso de mala atención.
 HOSPITAL DE DISTRITO
ORGANIZACIÓN ADMINISTRATIVA
DERECHOS DE LOS MEDICOS
1. Tiene derecho a ejercer su profesión de forma libre,
siempre sobre éticas, científicas y normativas.
2. A que se respete su juicio clínico y terapéutico
3. Realizar su consulta en instalaciones apropiadas que
garanticen su practica profesional.
4. A tener a su disposición los recursos que requieran sus
servicios.
5. A no emitir juicios concluyentes, ni garantizar resultados.
6. A recibir del paciente trato respetuoso e información
veraz.
7. A asociarse en organizaciones
8. A salvaguardar su prestigio profesional
 I CONGRESO INTERNACIONAL DE DERECHO MEDICO
HISTORIA CLINICA MEDICA

COROLARIO
Recopilar y registrar una Historia Clínica ,
comunicarse de manera considerada y cortes con
los pacientes y sus familias, son tareas difíciles.
No son habilidades innatas, sino que precisan de un
trabajo, percepción, perseverancia y practica.
El trabajo es duro pero las recompensas son
grandes.
 HOSPITAL DE DISTRITO
HISTORIA CLÍNICA HOSPITALARIA
EVOLUCIONES:

S ubjetivo = ( Anamnesis)
O bjetivo = ( E. Físico)
A preciación = ( Diagnóstico)
P lan = ( Tratamiento)
MUCHAS GRACIAS POR SU ATENCION
DUDAS?