Scribd Logo
Cargar

¡Te damos la bienvenida a Scribd!

  • Rui Oncologia

    Cargado por

    AndresDelaVega
    11 vistas19 páginas
    El documento resume la información básica sobre el cáncer colorrectal, incluyendo su frecuencia, factores de riesgo, manifestaciones clínicas, diagnóstico, clasificación, pronóstico y tratamientos. El cáncer colorrectal es la neoplasia más común del tubo digestivo y su incidencia ha disminuido gracias a mejores métodos de detección. Los factores de riesgo incluyen la edad, antecedentes familiares, obesidad e inactividad física. El diagnóstico se realiza mediante colon

    Descripción original:

    Derechos de autor

    © © All Rights Reserved

    Formatos disponibles

    PPTX, PDF, TXT o lea en línea desde Scribd

    ¿Le pareció útil este documento?

    ¿Este contenido es inapropiado?

    Denunciar este documento
    El documento resume la información básica sobre el cáncer colorrectal, incluyendo su frecuencia, factores de riesgo, manifestaciones clínicas, diagnóstico, clasificación, pronóstico y tratamientos. El cáncer colorrectal es la neoplasia más común del tubo digestivo y su incidencia ha disminuido gracias a mejores métodos de detección. Los factores de riesgo incluyen la edad, antecedentes familiares, obesidad e inactividad física. El diagnóstico se realiza mediante colon

    Copyright:

    © All Rights Reserved
    Descargue como PPTX, PDF, TXT o lea en línea desde Scribd
    Marcar por contenido inapropiado
    11 vistas19 páginas

    Rui Oncologia

    Cargado por

    AndresDelaVega
    El documento resume la información básica sobre el cáncer colorrectal, incluyendo su frecuencia, factores de riesgo, manifestaciones clínicas, diagnóstico, clasificación, pronóstico y tratamientos. El cáncer colorrectal es la neoplasia más común del tubo digestivo y su incidencia ha disminuido gracias a mejores métodos de detección. Los factores de riesgo incluyen la edad, antecedentes familiares, obesidad e inactividad física. El diagnóstico se realiza mediante colon

    Copyright:

    © All Rights Reserved
    Descargue como PPTX, PDF, TXT o lea en línea desde Scribd
    Marcar por contenido inapropiado
    de 19

    REPÚBLICA BOLIVARIANA DE VENEZUELA

    UNIVERSIDAD DEL ZULIA


    FACULTAD DE MEDICINA
    CLÍNICA QUIRÚRGICA

    CÁNCER
    COLORRECTAL
    Univ. Rui De Abreu

    Enero 2022.
    CÁNCER COLORRECTAL
    Crecimiento incontrolado y anormal de las células del colon y/o del recto.

    Neoplasia más frecuente del tubo digestivo.

    Su incidencia y mortalidad ha disminuido por la mejoría en metodos de cribado.

    8.5%
    Pulmón 58%
    Otros
    Incidencia

    8.2%
    25.2% Colorrectal
    Mama
    FACTORES DE RIESGO
    Modificables
    No modificables + •
    •
    Obesidad.
    Inactividad fisica.
    • Raza, género y edad. • DM.
    • Mutaciones hereditarias. • Dieta rica en carnes rojas.
    • EII. • Tabaco y alcohol.
    • Radioterapia en abdomen.
    • Quimioterapia con

    •
    alquilantes. Protectores
    Fibrosis quistica.
    • Colecistectomia. +AINES, ASA, Estatina, Bifosfonato,
    • Cáncer Colorrectal previo. IECAS.
    CÁNCER COLORRECTAL
    HEREDITARIO

    Lynch o CCNP
    • No polipoideo. PAF
    • • Polipoideo.
    2 – 5%.
    • • Menos frecuente (1%).
    Autosómico dominante.
    • • Autosómico dominante.
    Afecta genes MSH2 y MSH6.
    • • Afecta el gen APC.
    Puede ser LYNCH 1 o LYNCH 2.
    • • 100 – 1000 pólipos.
    Afecta principalmente colon derecho.
    FISIOPATOLOGÍA
    SECUENCIA
    ADENOMA - CARCINOMA
    APC K-ras DCC/DPC4 p53 Otros cambios

    Epitelio Epitelio Adenoma Adenoma Adenoma


    Carcinoma Metástasis
    normal displásico temprano intermedio tardío
    HISTOLOGÍA
    ● Adenomatosos.
    ● Serrados.
    ● Inflamatorios.
    ● Hamartromatosos.

    ● Pólipo mayor a 1 cm.


    ● Pólipo adenomatoso velloso.
    ● En colon derecho.
    ● Foco de adenoma dentro del pólipo.
    ● Más de 20 pólipos.
    ● Historia familiar de cáncer de colon.
    HISTOLOGÍA
    Grado de invasión en lesiones polipoideas según Haggit
    Grado 0 Invasión mucosa por encima de la muscularis mucosae
    (carcinoma in situ).

    Grado 1 Invasión de la submucosa, pero limitado a la cabeza del pólipo.

    Grado 2 Invasión de la submucosa del cuello.

    Grado 3 Invasión de la submucosa de cualquier parte del tallo.

    Grado 4 Invasión de la submucosa por debajo del tallo sin alcanzar la


    muscularis propia.
    HISTOLOGÍA #3
    ● Adenocarcinoma.
    ● Escamoso.
    ● Carcinoides.
    ● Carcinoma de células transicionales. #4
    ● Sarcomas.
    ● Melanomas.
    ● Linfomas.
    #2

    #1
    MANIFESTACIONES CLÍNICAS

    Anemia ferropénica
    crónica (debilidad,
    fatiga, nauseas) y
    Enterorragia.
    Rectorragia y cambios en
    el ritmo deposicional.
    Obstrucción intestinal.
    Constipación.
    Heces acintadas. Nauseas.
    Tenesmo.
    Urgencia rectal.
    +Complicaciones: Obstrucción, perforacion, abscesos y fistula .
    EVOLUCIÓN

    Extensión Local Infiltración Linfática Diseminación Siembra Peritoneal


    Hematógena

    Metástasis
    Higado, Pulmón, Huesos o Cerebro.
    DIAGNÓSTICO

    Historia Clínica Analítica Colonoscopia


    +Biopsia

    Ag Carcinoembrionario
    CA 19.9

    Marcadores Tumorales para seguimiento!! Otros


    DIAGNÓSTICO: SCREENING

    Bajo Riesgo Alto Riesgo


    • Mayores de 50 años sin otro factor de • Cánceres familiares y síndromes
    riesgo. hereditarios.
    • Antecedentes de Cáncer CR o pólipos.

    • Sangre oculta en heces de forma


    bienal. • Colonoscopia.
    CLASIFICACIÓN TNM
    ESTADÍOS Y PRONÓSTICO
    TRATAMIENTO
    Tratamiento Curativo,
    Cirugía depende de la localización.

    Resección del tumor

    Márgenes de seguridad

    Ganglios de la zona
    TRATAMIENTO

    Radioterapia Quimioterapia
    • Tumores de Recto y T3 T4 • Estadíos II, III y IV.
    • Preoperatorio.
    • 200mg/m2 SC de 5 – Fluoruracilo en
    • Su objetivo es disminuir la recurrencia perfusión IV continua.
    corregional y suelen asociarse a QT
    por su acción sinérgica +
    • 85mg/m2 SC de Oxaliplatino IV o 180
    mg/m2 SC de Irinotecan perfusión IV.
    MUCHAS
    GRACIAS

    También podría gustarte