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Medicina Legal
2020-2
Introducción
Con integridad
de la piel
Simples
Pérdida de
Contusiones integridad de
la piel
Complejas
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Lesiones donde hay pérdida de las capas
superficiales de la piel, como consecuencia de la
¿Qué
fricción entre de dos superficies. es?
● Costra (hemática o serohemática)
● Proceso estrictamente antemortem.
● Tardan menos de 15 días en sanar.
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CARACTERÍST
ICAS
CARACTERÍSTICAS
No pone en peligro la vida < 15 días sana
Dolor tipo ardor (cesa pronto)
Hemorragia escasa
Infección
Costra Rojiza amarillenta (<10 h):
sangre y linfa.
Hemática seca (≥10 h):
sangre.
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CARACTERÍSTICAS
No requiere tratamiento médico
Morfología orienta hacia el agente que la
produjo (uñas, vehículos, látigos, patadas,
etc…)
IMPORTANTE Forma
Costra
Secreción
Localización
Edema circulante
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CURACIÓN Y
TIEMPO DE
EVOLUCIÓN
CURACIÓN Y TIEMPO DE
EVOLUCIÓN
10 días de curación
Quirós, D. J. (2014). Estimación del Tiempo de Evolución de las Excoriaciones, Basado en el Análisis Histológico, 31(2). 8
CURACIÓN Y TIEMPO
DE EVOLUCIÓN
1. Formación de
Costra
3. Granulación
Subepidérmica
Ocurre durante los 5 a 8 días posterior a la lesión y se extiende
hasta los 12 días.
Quirós, D. J. (2014). Estimación del Tiempo de Evolución de las Excoriaciones, Basado en el Análisis Histológico, 31(2).
CURACIÓN Y TIEMPO
DE EVOLUCIÓN
4. Regeneración
Inicia alrededor de los 12 días tras la lesión. El epitelio se hace más
fino y atrófico.
Quirós, D. J. (2014). Estimación del Tiempo de Evolución de las Excoriaciones, Basado en el Análisis Histológico, 31(2).
CLASIFICACI
ÓN
Excoriaciones por arrastre
o fricción
● Objeto excoria las capas superficiales
de la piel.
● Únicas o múltiples, lineales o de
diversas formas, en brochazo o
pincelada, etc.
● Sugieren la dirección y el sentido (+
Arañazos o
intenso a lo - intenso).
estigmas
● Contaminantes como tierra o
ungueales
vidrios, roce de cuerdas o nudos.
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Excoriaciones en brochazo
o pincelada
● Peatones desplazados por vehículos.
● Fricción de la piel contra las superficies
rugosas del pavimento o el cemento.
● Prominencias de la superficie producen una
excoriación lineal confluente con las
adyacentes.
● + extensas y pueden ser + profundas y
comprometer dermis: sangrado con
formación de costra rojiza-marrón.
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Abrasiones por impacto o
compresión
● Compromete capas superficiales de la piel
(epidermis y dermis)
● Fuerza perpendicular a la piel. La aplasta.
Como al caer sobre el suelo.
● Focales y sobre prominencias óseas.
● En caídas de la cara contra el piso: arco
supraorbitario, arco zigomático y nariz.
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Abrasiones con patrón o
figuradas
● Variante abrasión por impacto
● Impronta o marca del objeto agresor o
intermediario queda impresa o estampada
en la piel gracias al efecto aplastante del
mismo.
● Ejemplo: objeto agresor tubo. Objeto
intermediario piel
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“
CASO
CLÍNICO
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Caso de violencia física
● Mujer de 59 años de edad, quien es evaluada por tener
lesiones ocasionadas por uña humana.
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IMPORTANCIA
MÉDICO LEGAL
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● Nos hace sospechar la existencia de
lesiones internas
● Nos indica la dirección de la fuerza
aplicada
● Puede exhibir el patrón del objeto causal
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Puede contener
indicios: pelos, fibras,
arena, hierba etc.
Los arañazos o
estigmas ungueales:
arqueada delgada
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GRACIAS
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