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EXCORIACIO

NESDaniela Cedeño Cárdenas


María Angélica Sedano Vidarte
Nicolás Palacios Calderón
Carol Lizzeth Dussán Araujo
Sara Bolívar Marín
Miguel Ángel Cabrera González
María Juliana Ruíz Suárez

Medicina Legal
2020-2
Introducción

Con integridad
de la piel
Simples
Pérdida de
Contusiones integridad de
la piel
Complejas

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Lesiones donde hay pérdida de las capas
superficiales de la piel, como consecuencia de la
¿Qué
fricción entre de dos superficies. es?
● Costra (hemática o serohemática)
● Proceso estrictamente antemortem.
● Tardan menos de 15 días en sanar.

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CARACTERÍST
ICAS
CARACTERÍSTICAS
 No pone en peligro la vida  < 15 días sana
 Dolor tipo ardor (cesa pronto)
 Hemorragia escasa
 Infección
 Costra  Rojiza amarillenta (<10 h):
sangre y linfa.
 Hemática seca (≥10 h):
sangre.

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CARACTERÍSTICAS
 No requiere tratamiento médico
 Morfología orienta hacia el agente que la
produjo (uñas, vehículos, látigos, patadas,
etc…)
 IMPORTANTE  Forma
 Costra
 Secreción
 Localización
 Edema circulante

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CURACIÓN Y
TIEMPO DE
EVOLUCIÓN
CURACIÓN Y TIEMPO DE
EVOLUCIÓN
10 días de curación

Quirós, D. J. (2014). Estimación del Tiempo de Evolución de las Excoriaciones, Basado en el Análisis Histológico, 31(2). 8
CURACIÓN Y TIEMPO
DE EVOLUCIÓN
1. Formación de
Costra

Producida en un periodo de 2 a 12 horas posterior a la lesión y


donde los polimorfonucleares (PMN) inicialmente van a formar un
infiltrado a nivel perivascular, pasando posteriormente al área por
debajo de la lesión epitelial para que finalmente infiltren
progresivamente toda la zona dañada.
Quirós, D. J. (2014). Estimación del Tiempo de Evolución de las Excoriaciones, Basado en el Análisis Histológico, 31(2).
CURACIÓN Y TIEMPO
DE EVOLUCIÓN
2. Regeneración
Epitelial
Inicia al cabo de 30 horas después de producida la lesión y se
extiende hasta las 72 horas.

3. Granulación
Subepidérmica
Ocurre durante los 5 a 8 días posterior a la lesión y se extiende
hasta los 12 días.
Quirós, D. J. (2014). Estimación del Tiempo de Evolución de las Excoriaciones, Basado en el Análisis Histológico, 31(2).
CURACIÓN Y TIEMPO
DE EVOLUCIÓN
4. Regeneración
Inicia alrededor de los 12 días tras la lesión. El epitelio se hace más
fino y atrófico.

Quirós, D. J. (2014). Estimación del Tiempo de Evolución de las Excoriaciones, Basado en el Análisis Histológico, 31(2).
CLASIFICACI
ÓN
Excoriaciones por arrastre
o fricción
● Objeto excoria las capas superficiales
de la piel. 
● Únicas o múltiples, lineales o de
diversas formas, en brochazo o
pincelada, etc. 
● Sugieren la dirección y el sentido (+
Arañazos o
intenso a lo - intenso). 
estigmas
● Contaminantes como tierra o
ungueales
vidrios, roce de cuerdas o nudos.
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Excoriaciones en brochazo
o pincelada
● Peatones desplazados por vehículos.
● Fricción de la piel contra las superficies
rugosas del pavimento o el cemento.
● Prominencias de la superficie producen una
excoriación lineal confluente con las
adyacentes.
● + extensas y pueden ser + profundas y
comprometer dermis: sangrado con
formación de costra rojiza-marrón.
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Abrasiones por impacto o
compresión
● Compromete capas superficiales de la piel
(epidermis y dermis)
● Fuerza perpendicular a la piel. La aplasta.
Como al caer sobre el suelo.
● Focales y sobre prominencias óseas.
● En caídas de la cara contra el piso: arco
supraorbitario, arco zigomático y nariz.
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Abrasiones con patrón o
figuradas
● Variante abrasión por impacto
● Impronta o marca del objeto agresor o
intermediario queda impresa o estampada
en la piel gracias al efecto aplastante del
mismo.
● Ejemplo: objeto agresor  tubo. Objeto
intermediario  piel

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CASO
CLÍNICO

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Caso de violencia física
● Mujer de 59 años de edad, quien es evaluada por tener
lesiones ocasionadas por uña humana. 

Lesiones excoriativas lineales en hemicara


izquierda, en su tercio medio e inferior, que se
transformaran en costras hemáticas y
posteriormente en huella indeleble 18
Caso de violencia familiar

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IMPORTANCIA
MÉDICO LEGAL 

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● Nos hace sospechar la existencia de
lesiones internas
● Nos indica la dirección de la fuerza
aplicada 
● Puede exhibir el patrón del objeto causal 

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Puede contener
indicios: pelos, fibras,
arena, hierba etc. 

Los arañazos o
estigmas ungueales:
arqueada delgada 

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GRACIAS

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