Servicio Autónomo Hospital Central de Maracay

Servicio de Traumatología y Ortopedia

Postgrado de Traumatología y Ortopedia

Inmovilización
De miembro superior
Residente de 1er año
Dr. Victor Sanchez
Historia de los vendajes inmovilizadores

Vendaje de yeso

350 A.C
860 D.C
900 D.C
1814
1834
1931
1947

A. Schleikis - Yeso y Vendaje de Soporte Sintético.

 Que es Inmovilización
Según la ISO (Organización Internacional de
Normalización)

Función

• Analgesico
• Antinflamatorio
• Antinfeccioso
• reparativo
• Inmov. Mecánica Externa
• Evita Deformidades

A. Schleikis - Yeso y Vendaje de Soporte Sintético.

 Indicaciones para reposo

• Fracturas
• Lesiones
• Luxaciones
• Lesiones de partes blandas
• Infecciones
• Daños a los nervios
• Después de intervenciones quirúrgicas
• Detección de la hemorragia post-operatoria.
• Alivio de dolores

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Complicaciones producidas por los vendajes
inmovilizadores
• Limitaciones irreversibles de movimiento (p.ej. "contractura de
Volkmann“
• Trombosis
• Dermonecrosis
• Daños por presión.
• Síndrome compartimental.
• Lesiones nerviosas

A. Schleikis - Yeso y Vendaje de Soporte Sintético.

Biomecánica

El principio de 3 puntos

A. Schleikis - Yeso y Vendaje de Soporte Sintético.

 Requisitos técnicos indispensables

• Sala de yeso
• Dotación de la sala de yeso

• Instrumentos necesarios para la técnica de vendaje de soporte

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 Preparativos

• Registro del paciente

• Datos del paciente
• Diagnostico
• Radiografías
• Fecha de accidente
• Vendaje de soporte utilizado
• Material
• Información del paciente
• El personal

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 Tipos de Férula
• Férula de escayola de aposición:
• Férula de escayola de pre-almohadillada:
• Férula de fibra de vidrio pre-almohadillada:

Manual de inmovilizaciones y vendajes en traumatología

 Vendaje de yeso
1. COMPRESAS DE YESO

2. TECNICA

• MANTENER LA REDUCCION
• COLOCAR ESTOQUINETA
• ALMOHADILLAR
• Usar de 8 – 12 CAPAS DE YESO
• SUMERGIR LA VENDA EN FORMA OBLICUA
DURANTE 5 SEG.(O HASTA QUE DEJE DE
BURBUJEAR)
• NO ESCURRIR DEMASIADO
• MOLDEAR BIEN
• FRAGUADO 3 A 5 ’
• COLOCAR BENDAJE

A. Schleikis - Yeso y Vendaje de Soporte Sintético.

 Aplicación del yeso

•Medir el miembro no lesionado

•Pasar la venda de distal a proximal
•Siempre manteniendo contacto con el miembro.
•Alisar.
•Vueltas circulares y espirales.
•No hacer vueltas
invertidas.
•Moldear.
•Recortar.

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 Cuidados con el yeso

•No debe tener contacto con ningún objeto duro.

•Un yeso no está seco hasta cumplirse

las 48 horas de confeccionado.

• No se moja, raya, ni golpea

•Los pacientes ambulantes con

moldes de yeso en los miembros
superiores deberán llevar un cabestrillo
hasta que el yeso esté seco.
Vendaje con material sintético

A. Schleikis - Yeso y Vendaje de Soporte Sintético.

 Criterios de Ottawa
1. Dolor
2. Aumento de Volumen
3. Equimosis
4. Impotencia Funcional
5. Articulaciones atípicas.
MATERIALES A UTILIZAR

 VENDAS ELASTICAS : 4X5 , 4X6

 VENDAS TUBULARES O ESTOQUINETA 5CM X 10CM
 WATA : MEDIDAS 2X3,4X3,6X3
 YESO: MINERAL 3X2,4X3,6X3
 YESO SINTETICO: 5,10,15CM
 Posición funcional

Hombro: Rotación interna y adducción Codo: Flexión 90º y pronosupinación intermedia.

Muñeca: Flexión dorsal 20°, con pronosupinación neutra.

Art. Metacarpo-falángica e interfalángica: Intrínseco plus o posición funcional.

Pulgar: Máxima abducción y oposición intermedia.

Inmovilozadores de
Miembro Superior
1. Férula en 8
2. Férula de Coaptación
3. Férula posterior de codo
4. Férula en U
5. Férula para el pulgar
6. Férula acanalada cubital
7. Férula acanalada radial
8. Férulas digitales 1 2 3

4 5 6 7 8

Manual de inmovilizaciones y vendajes en traumatología

1. Férula radial dorso palmar
2. Férula dorso palmar para 3 dedos
3. Férula para el antebrazo y la mano cerrada 1
4. Férula dorso radial para el pulgar
5. Férula dorsal para el brazo
6. Férula palmar para el brazo
7. Férula en U según Böhler
8. Férula palmar para el antebrazo
2

6 3

4 5
7 8

Yeso y vendajes de soporte sintético. Fijación tradicional y estabilización. Prólogo Dr. K.M. Stürmer
1. Material
2. Tipo
3. Indicaciones
4. Límites
5. Posición de las articulaciones
6. Duración de las inmovilizaciones
7. Complicaciones
Brazo:
1. Material: Storkineta, Watta, Lengüeta o Férula y el venaje elástico.
2. Tipo: ¨U¨ de Bölher
3. Indicaciones: Fractura de húmero. (tercio medio y proximal)
4. Limites: Por encima del hombro, desde el 1/3 medio clavicular en el
borde superior, cara lateral del brazo y luego al borde medial hasta la
axila.
5. Posición: - Hombro: Neutra
- Codo: Flexión 90grados. Prono-supinación neutra.
6. Duración: Depende del tratamiento ortopédico (6-8 sem. Mínimo)
7. Complicaciones: Rigidez articular, hipotrofia muscular, lesión de partes
blandas.

Manual de inmovilizaciones y vendajes en traumatología

1. Material: Storkineta, Watta, Lengüeta o Férula y el venaje elástico.
2. Tipo: Braquiopalmar
3. Indicaciones: Fx distales de húmero, fx de codo, antebrazo y muñeca.
4. Limites:
- Superior o proximal: V deltoidea en la cara lateral y una línea
circunferencial a nivel del brazo.
- Distal: En el dorso hasta la cabeza de los metacarpianos o pliegue palmar
distal.
5. Posición de las articulaciones:
- Codo: En posición neutra y en flexión de 90 grados
- Muñeca: En posición funcional (extensión de la radio-carpiana de 30
grados)
6. Duración: Depende del tratamiento ortopédico
7. Complicaciones: Rigidez articular, hipotrofia muscular, lesión de partes
blandas.

Yeso y vendajes de soporte sintético. Fijación tradicional y estabilización. Prólogo Dr. K.M. Stürmer
1. Material: venaje elástico.
2. Tipo: vendaje tipo VELPEAU
Indicaciones: Fx. Humero Proximal,Fx. Clavícula, Fx. Escapula ,Luxaciones
Gleno-humerales, Luxaciones Acromioclaviculares
3. Limites: Por encima del hombro, desde clavicular en el borde superior,
cara lateral del brazo y luego rotaciones en el tronco
4. Posición: - Hombro: Neutra
- Codo: Flexión Prono-supinación
Duración: Depende del tratamiento ortopédico
Complicaciones: Rigidez articular, hipotrofia muscular

Manual de inmovilizaciones y vendajes en traumatología

1. Material: Storkineta, Watta, Lengüeta o Férula y el venaje elástico
2. Tipo: Antebraquiopalmar
3. Indicaciones: Fx de la muñeca (Huesos del carpo)
4. Limites: - Proximal: 2cm por debajo del pliegue del codo en la cara
anterior y una linea circunferencial alrededor del antebrazo.
- - Distal: hasta la cabeza de los metacarpianos o pliegue palmar distal.
5. Posición: Muñeca en posición funcional, Extensión de radio-carpiana de
30grados.tensión de radio-carpiana de 30 grados.
6. Duración: Depende del tratamiento ortopédico
7. Complicaciones: Rigidez articular, hipotrofia muscular, lesión de partes
blandas.

Yeso y vendajes de soporte sintético. Fijación tradicional y estabilización. Prólogo Dr. K.M. Stürmer
1. Material: Storkineta, Watta, Lengüeta o Férula y el venaje elástico
2. Tipo: Pinza de azúcar para radio (en forma de U)
3. Indicaciones: Fx de tercio distal de radio o cúbito
4. Limites: - Proximal por debajo del codo
5. - Distal hasta la cabeza de los metacarpianos o pliegue palmar distal.
6. Posición: - Hombro: 90grados de abducción
- Codo: 90grados de flexión. Pero no se congela
- Muñeca: Posición neutra.
6. Duración: Depende del tratamiento ortopédico
7. Complicaciones: Rigidez articular, hipotrofia muscular, lesión de partes
blandas.

Manual de inmovilizaciones y vendajes en traumatología

1. Material: Storkineta, Watta, Lengüeta o Férula y el venaje elástico
2. Tipo: Antebraquiodigital
3. Indicaciones: Fx de los metacarpianos y las falanges proximales
4. Limites: - Proximal: 2cm por debajo del pliegue del codo en la cara
anterior y una linea circunferencial alrededor del antebrazo.
- Distal: En el pliegue palmar distal
5. Posición:
- 30 grados de extensión de la muñeca
- 90 grados de flexión de la metacarpo-falange
- 30 grados de flexión de la interfalangica proximal
6. Duración: Depende del tratamiento ortopédico
7. Complicaciones: Rigidez articular, hipotrofia muscular, lesión de partes
blandas.

Manual de inmovilizaciones y vendajes en traumatología

1. Material: Storkineta, Watta, Lengüeta o Férula y el venaje elástico
2. Tipo: férula de escafoide
3. Indicaciones: Fx del escafoide
4. Limites: - Proximal: 2cm por debajo del pliegue del codo en la cara
anterior
5. - Distal: En el pliegue palmar distal
6. Posición:
- 30 grados de extensión de la muñeca
- 90 grados de flexión de la metacarpo-falange
- 30 grados de flexión de la interfalangica proximal con abducción del
pulgar
6. Duración: Depende del tratamiento ortopédico
7. Complicaciones: Rigidez articular, hipotrofia muscular, lesión de partes
blandas.

Manual de inmovilizaciones y vendajes en traumatología

1. Material: Storkineta, Watta, Lengüeta o Férula y el venaje elástico
2. Tipo: férula de 5to metacarpiano
3. Indicaciones: Fx del escafoide
4. Limites: - Proximal: 2cm por debajo del pliegue del codo en la cara
anterior
5. - Distal: En el pliegue palmar distal
6. Posicion:
la muñeca debe permanecer en extencion dorsal (30º) y la articulación MCF
en flexión (90º). Las articulaciones interfalangicas de 4to y 5to dedo deben
estar en extensión.
6. Duración: Depende del tratamiento ortopédico
7. Complicaciones: Rigidez articular, hipotrofia muscular, lesión de partes
blandas.

Manual de inmovilizaciones y vendajes en traumatología

1. Material: Storkineta, Watta, Lengüeta o Férula y el venaje elástico
2. Tipo: intrínseco plus
3. Indicaciones: lesiones tendinosas Fx de los metacarpianos
4. Limites: - Proximal: 2cm por debajo del pliegue del codo en la cara
anterior del antebrazo.
- Distal: desde la falange distal
Posición:
la muñeca debe permanecer en extencion dorsal (30º) y la articulación MCF
en flexión (90º). Las articulaciones interfalangicas deben estar en extensión.
- Complicaciones: Rigidez articular, hipotrofia muscular, lesión de partes
blandas.

Manual de inmovilizaciones y vendajes en traumatología

1. Material: férula fabricada
2. Tipo: Digital maleable
Indicaciones: Fx. / Luxaciones de las falanges
3. Posicion: dedo en posición anatómica
6. Duración: Depende del tratamiento ortopédico
7. Complicaciones: Rigidez articular, hipotrofia muscular, lesión de partes
blandas.

1. Material: férula fabricada

2. Tipo: Sindactilia
Indicaciones: Fx. / Luxaciones de las falanges
3. Posicion: dedos en extensión
6. Duración: Depende del tratamiento ortopédico
7. Complicaciones: Rigidez articular, hipotrofia muscular, lesión de partes
blandas.

Manual de inmovilizaciones y vendajes en traumatología

GRACIAS