PERIODONCIO DE PROTECCIÓN:

ENCÍA y UNIÓN DENTOGINGIVAL

 ENCÍA
Parte de la mucosa bucal masticatoria
Tapiza los procesos o rebordes alveolares y rodea al cuello
de los dientes

Mediados por una unión dentogingival

 Composición Generalidades Etimología

Por todos los tejidos que rodean al elemento dentario

Peri = alrededor y odonto = diente

Periodoncio

Conj. De tejidos que conforman el órgano de

sostén y protección del elemento dentario
Periodoncio de Protección CLASIFICACIÓN SEGÚN SU FUNCIÓN

Encía

Unión dentogingival
PERIODONCIO DE INSERCIÓN
 TOPOGRAFÍA

Coronario Margen gingival libre

En dirección apical se continua con la mucosa de

revestimiento vestibular o alveolar ( que es mas
móvil o laxa ) y esta delimitada por medio de una
línea ondulada , la unión mucogingival

Cara lingual una demarcación similar , en el paladar la

mucosa confluye con la mucosa palatina y no existe una
delimitación clara , pues ambas mucosas son del tipo
masticatorio
ENCÍA
ENCÍA ADHERIDA

unión dentogingival

línea mucogingival

“Firme y resiliente, Unida al periostio del hueso alveolar.  se

continua con la mucosa bucal libre”
EPITELIO
Es de tipo   

Estratificado plano queratinizado

Ofreciendo el estrato corneo

distintos grados de queratinización.​
CORION
Papilas Delomorfas

 Es de tipo denso

sumamente fibroso

se caracteriza por poseer

abundantes
papilas delomorfas 

La superficie presenta un
aspecto puntiforme
LIGAMENTO GINGIVAL

• “Sobre la cresta osea las fibras colágenas se agrupan en gruesos manojos

conformando el Ligamento Gingival”

• “Su funcion es resistencia estructural de la encia supra crestal”

LIGAMENTO GINGIVAL
 Las fibras se ordenan funcionalmente en 5
Grupos.

• 1) Gingivo dentales: desde la encía al

cemento (Azul).
• 2)Gingivo alveolares:desde la encía al
periostio de la cresta alveolar (Naranja).
• 3) Circulares: forman un anillo alrededor
del cuello del diente (Amarillo).
• 4) Periostio dentales: desde el periostio
de la cresta alveolar al cemento (Verde).
 UNIÓN DENTOGINGIVAL

Epitelio del Surco

Epitelio de Unión

“Une la encía al diente. Está constituida por el epitelio del surco, el

epitelio de unión y el corion subyacente a ambos epitelios”.
Epitelio del Surco
• Recubre el surco gingival.
• Se extiende desde el limite
coronal del epitelio de unión
hasta la cresta del margen
gingival.
• Epitelio Escamoso
estratificado delgado, no
queratinizado y sin
proyecciones interpapilares,
EPITELIO DE UNIÓN
Epitelio plano estratificado
no queratinizado.

Banda de epitelio que Conecta la encía a la

se fija alrededor del superficie del esmalte y sella
el periodonto actuando como
cuello de la corona barrera biológica. Forma el
clínica. piso del surco gingival.
En el epitelio de unión existen dos poblaciones celulares:

POBLACIÓN
CÉLULAS
INTRÍNSECA
SUPRABASALES
QUERATINOCITOS
Son células que están por Io general
orientadas en un plano paralelo a la
superficie dentaria, con excepción Las células se van aplanando
de las células basales que son progresivamente a medida que
perpendiculares. • Las células que se alejan de la basal hacia la
se originan en la capa basal, no superficie dentaria
exhiben tendencia a la maduración,
sólo se desplazan oblicuamente
hacia la superficie dentaria y

llegan eventualmente a la base del

surco gingival donde descansa . Es
decir, que difiere significativamente al
compararlo estructural y
funcionalmente con el epitelio
gingival queratinizado o
paraqueratinizado.
 CORIO
N
EI corion del epitelio del surco y del
epitelio de unión es de Ia variedad
laxa con escasos fibroblastos y fibras
de colágeno.

En el mismo existe un infiltrado inflamatorio de varios tipos celulares:

neutrófilos, Iinfocitos y monocitos- macrófagos que se concentran en ese
lugar. La invasión microbiana es frecuente y la presencia de este
infiltrado se considera fisiológica. Sin embargo, estos elementos celulares
son parte de una reacción de defensa, más que componentes normales
del tejido.
ORIGEN, EVOLUCION Y DESARROLLO DEL
PERIODONCIO DE PROTECCION PODEMOS DISTINGUIR 3
TIPOS DE PERIODOS

Periodo previo a la erupción

dentaria

Periodo de erupción dentaria

•Periodo posterior a la erupción

dentaria
 PERIODO PREVIO A LA ERUPCION DENTARIA

• En la penúltima fase del ciclo

• Es así que los ameloblastos de
vital de los ameloblastos o
aspecto cuboide se unen a las
periodo de protección, una vez
capas remanentes del órgano del
que han elaborado la película
esmalte y pasan a formar el
primaria del esmalte sufren una
llamado epitelio dentario
reorganización interna de su
reducido.
citoplasma celular, acortándose.
PERIODO DE ERUPCION
DENTARIA:
•Al comenzar el mecanismo eruptivo, el
epitelio dentario reducido que rodea la
corona se acerca al epitelio bucal; los
estratos basales de ambos epitelios
muestran una intensa actividad mitótica
y el tejido conectivo interpuesto
experimenta cambios degenerativos, lo
que determina la fusión de ambos
epitelios.
PERIODO POSTERIOR A LA
ERUPCIÓN DENTARIA:
• Al erupcionar parte de la corona en la
cavidad bucal, se produce la
invaginación de la mucosa bucal, con la
consiguiente formación de la hendidura
gingival y del epitelio de unión. La
relación esmalte-epitelio se denomina
ahora adherencia o inserción epitelial
secundaria.
VASCULARIZACION SANGUINEA El aporte sanguíneo al periodoncio de protección
llega por tres vías:

a) Vasos supraperiósticos b) Vasos del ligamento periodontal.

c) Vasos del hueso alveolar.

VASCULARIZACION LINFATICA

El sistema linfático es
difícil de identificar por
El linfa del área labial y
la delgadez de la pared
lingual de la encía de la
de los vasos que en los
región incisal drena en
capilares esta
los ganglios linfáticos
representado
submentonianos
solamente por la capa
endotelial.
 Del área labial y lingual de la encía de la
región incisal drena en los ganglios linfáticos
La linfa submentonianos.

La
vestibular y De la zona de los molares inferiores drenan
lingual en los ganglios submandibulares.

La encía
Drena en los ganglios cervicales profundos
palatina
 INERVACION
La encia esta inervada por las ramas terminales del nervio trigémino (V par), se
encuentra representado por las ramas :

Labios superiores (del En las fibras nerviosas

nervio infraorbitario),
dentario superior y
palatino anterior
sublingual
La sustancia P regula el
que alcanza la región
flujo sanguíneo y se
del epitelio unión, se ha
libera en presencia de
identificado niveles de
la inflamación.
sustancia P.
 Existen complejos de
Merkel y terminaciones
nerviosas encapsuladas –
corpúsculo de Meissner y
Paccini en escasa
proporción.

Los primeros son

mecanorreceptores de
adaptación lenta y el
segundo de adaptación
rápida al tacto, la
vibración y la
deformación.
HISTOFISIOLOGIA
El periodoncio de
protección tiene como
función esencial el
aislamiento de la el sellamiento
corona dentaria periférico de la pieza
expuesta y la dental se lleva a cabo a
protección de las través del epitelio de
estructuras de sostén unión a modo de
subyacentes. maguito se fija
alrededor del cuello de
la corona. . La protección se lleva
a cabo de acuerdo con
las características
biológicas de la encia,
y la otra por la unión
dentogingival.
El epitelio de la encia
es un epitelio
queratinizado o
paraqueratinizado de
baja tasa de El epitelio de la unión
renovación celular y dentogingival no esta
poco inervado. queratinizado la tasa
de renovación es muy
alta, esta muy
inervada y posee La permeabilidad del
grandes espacios epitelio de unión
intercelulares. permite el paso a
través del mismo del
fluido gingival, desde
el corion subyacente
hasta la luz del surco.
 BIOPATOLOGIA Y CONSIDERACIONES CLINICAS
1.- El epitelio de unión
presenta su porción coronal
en el esmalte y su extremo
apical en la unión
En la vida del diente de amelocementaria.
acuerdo a lo indicado
antes se presenta en
cuatro formas posibles de
relación entre las
3.- La porción coronaria se
estructuras y el epitelio localiza en la unión
de unión amelocementaria y la apical
en el cemento.
2.- La región apical se
encuentra en el cemento,
mientras que la coronaria
se mantiene en el esmalte.
4.- El desplazamiento de la
unión están de manifiesto
hacia la zona apical, que
todo el epitelio de unión se
relaciona con el tejido
cementario.
LA ENFERMEDAD
PERIODONTAL

Es un problema
importante de salud
pública presente en
todas las poblaciones
humanas.

Su manifestación clínica La causa primaria de la • Factores secundarios:

varia ampliamente enfermedad periodontal cálculos caries, trauma
desde una gingivitis es la acumulación de oclusal, prótesis
persistente hasta una placa dental pero dentarias ,etc.
periodontitis existen numerosos • Factores generales:
destructiva grave. factores. genéticos,
hormonales,
nutricionales
MELANOSIS HIPERPLASIA
GINGIVAL GINGIVAL POR
CICLOSPORINA
IDIOPATICA
GRACIAS