GUZMAN DE LA CRUZ ROMAN ANTONIO

PROSTODONCIA
REPARACIONES DE PROTSIS


Los aparatos de prtesis se rompen con relativa frecuencia, con la particularidad de que los pacientes que
la portan, casi siempre manifiestan que no se debe a las cadas o malos tratos, sino a que se produjeron en
la boca al morder algo blando y sin ninguna violencia.
Las rupturas producidas son variadas, de una rajadura en el borde hasta la fractura en distintos trozos.
Las mas comunes son las fracturas de los dientes, ganchos y/o agregados de dientes o ganchos, etc.
Cuando una prtesis se fractura o diente se sale de su base, es aconsejable identificar la causa de la
fractura y si es posible evitar su repeticin, solucionando el problema, para que no vuelva a ocurrir; las
causas pueden dividirse en 3 grupos principales.

1. Causas intraorales: pueden eventualmente causar la fractura de una prtesis.
2. Tcnicas de confeccin incorrecta: o un frenillo labial grande que causa concentracin de fuerzas
dentro de la base prosttica.
3. Mala manipulacin: el paciente puede hacer caer la prtesis mientras la esta limpiando.
Si la causa de la fractura esta dentro del tem 1 o 2, la prtesis sea enmuflada rebasndola o rehacindola
completamente.
Las reparaciones deben hacerse con acrlico de termo o autopolimerizacin.
El uso de resina de termopolimarizacin requiere que la prtesis sea enmuflada y tenga un largo periodo de
polimerizacin. La resistencia de reparacin es alta.
La resina acrlica de autopolimerizacion elimina la necesidad tanto de enmuflado como del largo tiempo de
polimerizacin, reduciendo as el tiempo de reparacin y eliminando la posible torcedura de la base,
producida por el doble curado, pero la resistencia de la reparacin no es tan alta como las resinas
termopolimerizables, no obstante es la que mas se utiliza actualmente.
Frente a un accidente de una prtesis debe decidirse en primer lugar si la misma tiene arreglo. Que clase de
reparacin le haremos y cuanto tiempo nos exigir.

Materiales:
Taza de goma y esptula
Vaselina, separador
Acrlico autopolimerizable (polvo y liquido)
Cera pegajosa y rosada
Esptula 7
Fresa de cono invertido
Piedra pmez
Yeso de modelos
Micromotor

Tcnica de reparacin simple de un diente fracturado:
1. Se coloca el diente en su posicin, si es necesario se pega con cera pegajosa por palatino.
Se llenan los espacios interdentales con cera rosada.

2. Se hace una llave de yeso por vestibular, con yeso, que cubra desde el borde del diente y toda la
cara vestibular de la prtesis.

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3. Una vez fraguado el yeso, se lo retira y la cera pegajosa. Se retira el diente sustituto de la prtesis.
Se aplica separador y se fija el diente sustituto en la llave de yeso.










4. Se gasta la zona de contacto por palatino/ lingual, respetando la zona vestibular, se coloca la
prtesis con la llave de yeso y el diente; se humedecen las zonas con monmero.
5. Agregue la resina auto-polimerizable por goteo, en el interior del alvolo desde la superficie lingual.
6. Una vez polimerizado el acrilico se gastan los excesos y se pule.











Tcnica de reparacin de una prtesis total:
1. Limpie los bordes fracturados de restos u otras interferencias, de modo que las 2 partes coincidan
perfectamente.
2. Mantenga unida las dos mitades mediante una fresa vieja, que se pega a los dientes y a las
superficies de la resina mediante cera pegajosa, no coloque cera sobre la fractura.












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Tambin puede unir las dos mitades con pegamento:

3. Coloque separador en la parte interna de la prtesis.
4. Preparar yeso taller vibrar en la taza y vibre cuando realiza el vaciado en la parte interna de la prtesis
con suavidad por palatino (superior) o lingual (inferior) para evitar formacin de burbujas.

5. Separe el modelo de la prtesis.
6. Recorte el acrlico de los lados de la fractura de la prtesis (superior o inferior) y bisele los bordes.
7. Coloque separador en el modelo de yeso 2 capas, espere que seque bien entre el primer secado con la
segunda mano de separador.


8. Coloque la prtesis en el modelo y pincele con monmero las superficies cortadas y coloque acrlico
autopolimerizable, mantenga en presin digital por 15 minutos.

9. Recorte excesos.
10. Pula.
11. Colquela en el paciente haciendo todos los ajustes necesarios de una prtesis total.