APLICACIONES DE LAS RESINAS EN ODONTOLOGIA

Las resinas sintéticas se utilizan en gran variedad, los usos mas comunes son:

Prótesis.

Materiales de obturación de cavidades.

Selladores.

Materiales de impresión.

Equipamiento.

Cementos. Las resinas dentales se usan sobre todo para restaurar y remplazar la estructura
dental.

Clasificación

Las resinas dentales se solidifican al polimerizar, la polimerización se produce después de

una serie de reacciones químicas por las cuales se forma la macromolécula. A menudo las
resinas sintéticas se llaman plásticos, según el comportamiento térmico se puede clasificar
en polímeros termoplásticos y polímeros termofraguables dependiendo si se ablandan al
calentarse. Los elastómeros son el tercer grupo de materiales poliméricos. En odontología,
la mayoría de las resinas se basan en los metacrilatos, sin embargo debido a este campo
muy dinámico y a que hay un nuevos tipos de resina basándose en un patrón común, es por
eso que el dentista debe conocer su composición química básica.

REQUISITOS DE LAS RESINAS DENTALES

Los polímeros de metacrilato se han difundido mucho en la odontología debido a que 1) se

pueden fabricar fácilmente con técnicas bastante simples, 2) son estéticos, 3) son
económicos. Debido a sus propiedades biológicas, físicas, estéticas y de manipulación lo
ideal es que estas características tengan: 1) compatibilidad biológica, 2) propiedades físicas,
3) fácil manipulación, 4) casualidades estéticas, 5) costo relativamente bajo y 6) estabilidad
química en la boca.

Compatibilidad biológica

La resina debe ser insípida, inodora, no toxica, no debe irritar ni dañar los tejidos bucales,
para cumplir estos requisitos debe ser insoluble en la saliva y en cualquier otro líquido que
se lleve a la boca.

Propiedades físicas
La resina debe tener suficiente fuerza y resistencia necesaria para afrontar las fuerzas de
masticación.

Propiedades estéticas

El material debe ser traslucido o trasparente, de manera que pueda adecuar a la apariencia
de los tejidos orales que reemplaza.

NATURALEZA FUNDAMENTAL DE LOS POLIMEROS

Las características son el hecho que son moléculas muy grandes y que su estructura
molecular es capaz de adoptar configuraciones y conformaciones casi ilimitadas.

Longitud de cadena y peso molecular

Cuanto más larga sea la cadena de polímeros, mayor será el número de conexiones
temporales que se puede formar entre las cadenas. Por tanto cuanto mayor sea la longitud
de la cadena, as difícil será alterar el material polimérico y por ello propiedades como la
rigidez, la resistencia y la temperatura de fusión aumentan al incrementarse la longitud de
la cadena. Por ejemplo los polímeros con mayor polidispersidad comienzan a fundirse a
temperaturas más bajas y tienen mayor margen de temperatura de fusión.

Ramificación y entrecruzamiento de la cadena

En una situación ideal, la polimerización debería producir macromoléculas lineales. Sin

embargo, en la práctica rara vez se dan cadenas moleculares exclusivamente lineales. En
ocasiones, las unidades estructurales de los polímeros se conectan entre sí para formar un
polímero ramificado. Estructuras copolimericas.- que solo tienen un tipo de unidad que se
repite, son homopolimeros, aquellos que con dos o mas tipos de unidades monomericas se
denominan copolimeros. Hay tres tipos distintos de copolimeros:

Copolimero aleatorio: no existe un orden secuencial entre las dos o mas unidades
monomericas a lo largo de la cadena de polímeros.
RESINAS ACRÍLICAS

El acrílico es un material plástico, que tiene propiedades inigualables por otros

materialesdentales, ya que puede ser utilizado para la confección de prótesis totales,
prótesisparciales, férulas, aparatos de ortodoncia, porta impresiones, construcción de
placasbase, coronas provisionales, dientes artificiales para uso protésico, entre otros.

PROPIEDADES DESEABLES PARA MATERIALES PARA BASES DE PRÓTESIS:

Resistencia y durabilidad adecuadas al uso.

Propiedades térmicas satisfactorias (ni contracción ni expansión muy altas).

Estabilidad dimensional en y fuera de los tejidos.

Insolubilidad y baja sorción en fluidos bucales

Ausencia de sabor y olor

Aspecto natural en color y translucidez

Fácil de trabajar y reparar con exactitud

Costo moderado.

POLIMERIZACIÓN:

Polimerizan por adición. La activación del peróxido de benzoilo, se puede hacer por
medios:Físicos: temperatura (de termocurado) o luz visible (de fotocurado y
microondas)Químicos: se emplean aminas terciarias (dimetil para toluidino) y ácidos
sulfínicos: resinasde autocurado

CLASIFICACIÓN:

Las resinas acrílicas pueden clasificarse desde varios puntos de vista:

DE ACUERDO CON EL TIPO DE CURADO:

Resinas de autocurado.
Resinas de termocurado.

Resinas de fotocurado.

Resinas Acrílicas de autocurado:

Se denomina también resinas acrílicas de fraguadoen frío, autofraguables o

autopolimerizables. La activación química se lleva a cabomediante la adición al líquido (es
decir al monómero) de una amina terciaria, como es ladimetil-para- toluidina. Tras mezclar
el polvo y el líquido, la amina terciaria causa ladescomposición del peróxido de benzoílo,
por lo que se producen radicales libres queinician la polimerización. Se presenta
comercialmente en polvo y líquido.

Resinas Acrílicas de termocurado:

Se denominan también resinas acrílicastermopolimerizables, son aquellas que para la

polimerización es necesaria la energía térmica que puede obtenerse empleando un baño de
agua caliente o un hornomicroondas. Se presenta comercialmente en polvo y líquido.

Resinas Acrílicas de fotocurado:

Es una resina para bases protésicas activable con luzvisible. Este material ha sido descrito
como una resina compuesta que posee una matrizde dimetacrilato de uretano, sílice
microfino y monómeros de resina acrílica de alto pesomolecular. Se incluyen perlas de
resina acrílica como relleno orgánico. La luz visible es elactivador, mientras que la
canforoquinona actúa como iniciador de la polimerización. Elúnico componente de la
resina para la base protésica se suministra en forma de lámina yde rollo, y se empaqueta en
bolsas preservadas de la luz para evitar una polimerizaciónno deseada.

DE ACUERDO CON EL MÉTODO DE PROCESADO:

Resinas procesada en muflas con yeso o silicona

Resinas procesada con microondas

Resinas procesadas con lámpara de luz visible.

Técnica de la resina fluida.

Resina procesada en muflas con yeso o silicona:

Utilizando la técnica de compresión,haciendo uso de la mufla. La parte inferior de la mufla

se aisla, luego se procede a llenarlocon yeso o silicona, y se coloca el modelo maestro
dentro de dicho material una vezfraguado el material se coloca la parte superior de la mufla
sobre la parte inferior previacolocación de aislante tanto en el material como en la mufla y
se llena con yeso, se colocasuavemente la tapa de la mufla y se deja que el yeso frague.
Tras completarse elfraguado, debe eliminarse del molde la cera, para lo cual se sumerge la
mufla en aguahirviendo durante 4 minutos, al sacar la mufla del agua se separan los
segmentos de lamufla es decir el superior del inferior. La cera reblandecida es eliminada de
formacuidadosa de la superficie del molde. Se prepara la mezcla (polímero y monómero)
ycuando se encuentre en la fase de trabajo se amasa (celofán) y se coloca en el
moldepreparado a este procedimiento se denomina empaquetado. Se coloca la parte
superior de la mufla y se procede a realizar el prensado hasta eliminar todo el exceso de
material.Luego se coloca la mufla a temperatura ambiente hasta que alcance una
temperatura de74°C y mantenerla durante aproximadamente 90 minutos, luego aumentar la
temperaturadel baño de agua hasta los 100°C y mantenerlo durante 1 hora. Tras finalizar el
ciclo depolimerización, debe enfriarse la mufla de forma paulatina a temperatura
ambientedurante 30 minutos, posteriormente se sumerge en aguan fría durante 15
minutos.Después se procede al desenmuflado.

Tiene una resistencia a la tracción de aproximadamente 60MPa, una densidad de 1,19

g/cm3 y un modulo de elasticidad cercano al 2,4 GPa. Al igual que todas las resinas
acrílicas, el polimetilmetacrilato tiene a absorber aguamediante un proceso de imbibición.
Su estructura no cristalina posee mucha energíainterna de activación. Además, el grupo
carboxilo polar, a pesar de que esta esterificado,puede formar hasta cierto punto un puente
de hidrogeno con agua. El polimetilmetacrilatoes un polímero lineal y, por ello, es soluble
en muchos solventes orgánicos que se puedenencontrar en la clínica o el laboratorio dental,
como por ejemplo el cloroformo y laacetona.

MONÓMERO:

el monómero, líquido de las resinas acrílicas, está formado esencialmentepor metacrilato de

metilo modificado por la adicción de otros monómeros acrílicos. Es unlíquido transparente
claro que polimeriza por agentes físicos o químicos y se contrae 21%al polimerizar. La
reacción es exotérmica.

INICIADORES

: el más utilizado en las resinas acrílicas es el peróxido de benzoilo odiisobutilasonitrilo, el

cual inicia la reacción cuando se mezcla el líquido con el polvo. Elperóxido puede añadirse
al polímero o estar presente como material aparte. Es elresponsable del comienzo del
proceso de polimerización, por lo cual se le denominainiciador.

INHIBIDOR:
el inhibidor, la sustancia que agrega al líquido evita su polimerizacióndurante el
almacenamiento, es la hidroquinona, la cual está presente en concentracionesde 0,003% a
0,1%.

ACTIVADORES:

en los plásticos autopolimerizables de curado en frio o autocurado, seutilizan como

activadores aminas terciarias, acido sulfínico, entre las cuales la másutilizada es la
dimetilparatoluidina. En las termocurables es el calor y la luz en lasfotocurables.

PLASTIFICANTES:

el más utilizado es el ftalato de butilo, en proporciones entre 8 y 10%el cual puede estar en
el polvo o puede añadirse al líquido, con el objeto de aumentar lasolubilidad.Los
plastificantes también son sustancias agregadas al líquido para dar un polímero másblando,
más resistente. Los más empleados son ésteres de bajo peso molecular, como elfltalato de
dibutilo. Los plastificantes no entran en la reacción de polimerización, pero sedistribuyen
en la masa polimerizada interfiriendo con la interacción de las moléculas depolímero, razón
por la cual el polímero es más suave que cuando no se agrega elplastificante.Una de las
desventajas es que los plastificantes se desprenden poco a poco del polímeroen la cavidad
bucal y en consecuencia la prótesis se endurece en la boca.Para evitar este inconveniente, se
pueden usar como plastificantes algunos ésteres, comoel octilmetacrilato que al polimerizar
da un plástico más flexible en la boca del paciente,porque no se desprende de las prótesis
como otros compuestos.

AGENTES DE ENTRECRUZAMIENTO:

Se añaden en proporciones de 1% - 2% y sepueden llegar hasta 25% para producir un

mayor entrecruzamiento de las moléculas depolímero. Se han utilizado algunas sustancias
tales como el dimetacriláto de glicol o el alilmetacrilato, añadido al monómero. Estos
agentes de entrecruzamiento se caracterizan

por grupos (C=C) en el lado opuesto de la molécula que permiten la unión de dos
largascadenas de polímeros. La principal ventaja de utilizar estas sustancias es que el
polímerofinal tiene mayor resistencia a las grietas o fracturas superficiales.

REACCIÓN QUÍMICA:

En las resinas acrílicas actividades por el calor o químicamente, elpolvo contiene peróxido
de benzoilo. Este peróxido de benzoilo es activado y se desdoblaen dos radicales benzoicos
libre.

PIGMENTOS:
los más utilizados para obtener las diversas tonalidades pueden ser:sulfuro de mercurio
(rojo), dióxido de titanio (aumenta opacidad), sulfuro de cadmio(amarillo) selenuro de
cadmio, oxido férrico (marrón), carbón (negro).Ellos pueden adicionarse al polímero
durante el proceso de fabricación o puede añadirsemecánicamente después de la
polimerización.Este último método da una apariencia más natural a la prótesis. Los
pigmentosinorgánicos son mejores que los orgánicos.

TINTES:

son usados ocasionalmente y no son tan satisfactorios como los pigmentosporque tienden a
desprenderse del plástico cuando están en la cavidad bucal, lo que traecomo consecuencia
un descolorimiento gradual de la prótesis.

OPACADORES:

el opacador más utilizado en las resinas acrílicas es el dióxido de titanio.

FIBRAS SINTÉTICAS TEÑIDAS:

se han usado el nylon o fibras de acrílico, para simular los diminutos vasos sanguíneos
debajo de la encía, empleándose un gran número detécnicas para orientarlas y darles
apariencia natural.

PARTÍCULAS DE RELLENO

: se han utilizado partículas como relleno, siendo las másutilizadas las fibras de vidrio,
esferas de vidrio, silicato de circonio y alúmina, estaspartículas, antes de agregarlas al
polvo, se tratan con un material de unión como elviniltrietoxisilano para manejar la unión
entre las partículas y el platico .también se hereportado el uso de partículas de aluminio,
carburo de silicio y nitruro de boro. La adiciónde fibras de vidrio y alúmina aumenta la
rigidez y disminuye el coeficiente de expansióntérmica.

SUSTANCIAS RADIOPACAS

: a algunos plásticos se les ha agregado sustanciaradiopacas para hacerlas visibles a los

rayos X, tales como el sulfato de bario, fluoruro debario, con el inconveniente de que es
necesario agregar hasta 20%para logara tal fin, loque trae como consecuencia una
reducción en la resistencia y cambios en el aspecto dela prótesis.También se han hecho
intentos agregando ala prótesis elementos pesados como yodo obromo con los mismos
inconvenientes de poca radiopacidad, reducción de resistencia,toxicidad y poca estabilidad
del color. Actualmente se le agregado vidrio de bismuto en 10%, preparados con una frita
deBi2O3,SiO2,Al2O3 Y Na2O, en forma de polvo y recubrir
conmethacriloxipropiltrimetissiloxano, el cual además de dar excelente radiopacidad
,aumentala resistencia .Este vidrio de bismuto es incoloro, insoluble en los fluidos bucales y
no estoxico.

RESINAS DE TERMOCURADO

Para su polimerización se requieren de temperatura: baño de agua a acierta temperatura.

USOS:

•Confección de bases de prótesis

•Rebasado y reparación de prótesis

•Bases y placas de ortodoncia

•Dientes artificiales

•Mantenedores de espacios

PRESENTACIÓN COMERCIAL

En forma de polvo (polímero) y líquido (monómero) o gel (caso en que se necesita

unamufla con hoyo, porque se inyecta el gel).

COMPOSICIÓN QUIMICA:

POLVO:

-Perlillas de polimetacrilato de metilo

-Peróxido de benzoilo (iniciador)

-Plastificantes, como el ftalato de dibutilo

-Pigmentos: óxidos metálicos

-Opacadores

- Algunas traen fibras orgánicas para imitar capilares.

LIQUIDO

-Metacrilato de metilo

-Inhibidores (dado que este monómero puede polimerizar en forma espontánea por acción
del calor, luz y oxígeno) como la hidroquinona permitiendo alargar la vida útildel líquido.

MANIPULACIÓN:

El método más común es mezclar el polímero y el monómero, y dejar que el monómero

reaccione físicamente con el polímero en un recipiente cerrado, hasta que se alcance la
consistencia adecuada, luego se pone en la mufla o caja de vulcanizar y se calienta. Técnica
conocida como técnica de moldeado por compresión

•Preparación cámara de moldeo:

-Envaselinar paredes internas de la mufla.

-Llenar ¾ con yeso taller

-Aislar el yeso con vaselina

-Pincelar la cera con debublizer

-Poner yeso piedra en la cera

•Obtener mezcla de resina

•Curado

•Pulido

desde el punto de vista clínico. En el caso de las resinas coladas, éstas tienen unaresistencia
traccional ligeramente más alta que las termo curadas.

ELONGACIÓN:

Las resinas de polivinilo – acrílico tienen una mayor elongación que lasresinas acrílicas, lo
que trae como consecuencia mayor tenacidad y mayor resistencia a ladeformación antes de
fracturarse.

LÍMITE PROPORCIONAL:

El límite proporcional de las resinas acrílicas es similar al delas resinas de polivinilo-

acrílico.

RESISTENCIA AL IMPACTO:
La resistencia al impacto de las resinas de polivinilo-acrílico es el doble del que poseen las
resinas de polimetacrilato de metilo, lo que indicaque las resinas de polivinilo- acrílico
absorben más energía al impacto y son másresistentes a las fracturas ante un golpe violento.

CARACTERÍSTICAS TÉRMICAS DE PLÁSTICOS PARA BASE DE DENTADURAS:

PROPIEDADESPoli(metacrilato)Polivinil-acrilicoConductibilida
térmica(cal/seg/C/cm)5.7x2,2xCalor especifico(cal/ºC/gr)0,350.2-0.28Coeficiente de
expasiontérmica ºc81x71xTemperatura de distorsion 71-7954-77

PROPIEDADES DE PLÁSTICOS PARA BASE DE DENTADURAS:

PROPIEDADESPoli(metacrilato de metilo)Polivinil-acrilicoDensidad (gr/cm)1.16-

1.181.21-1.36Contracción depolimerización(%volumen)66Estabilidad
dimensionalBuenaBuenaSorcion de agua (mg/cm)0.690.26Solubilidad
(mg/cm)0.020.01Resistencia a ácidosdébilesBuenaExcelenteResistencia a
ácidosdébilesBuena solubles en cetonas,esteresExcelente, solubles encetonas y esteres y se
hincha en hidrocarburosEfectos solvente orgánicosHidrocarburosAromáticosFacilidad de
procesadoAromáticos y cloradosBuena Adhesión a materiales yporcelanaBuenaPobre
Adhesión a acrílicosPobreBuenaColoraciónBuenaBuenaEstabilidad de colorAdquiere color
amarilloAmarillo algunas vecesSabor y olorNingunoNingunoCompatibilidad
tisularBuenoBuenaVida útilPolvo y líquido bueno. Gelregular Gel regular

RESISTENCIA A LA FATIGA:

Es similar ambos plásticos.

RECUPERACIÓN A LA PENETRACIÓN:

La recuperación de los plásticos en medio secoo húmedo, es similar.

ELASTICIDAD DIMENSIONAL:

La estabilidad dimensional para ambos plásticos essimilar, se considera que ambos tienen
buena estabilidad dimensional.

ABSORCIÓN DE AGUA Y SOLUBILIDAD:

La absorción de agua y solubilidad puedevariar de un material al otro, pero

comparativamente entre las resinas acrílicas y lasresinas de polivinilo, la solubilidad o
sorción de agua es mayor en las resinas acrílicas,aunque clínicamente es insignificante.

RESISTENCIA A LOS ÁCIDOS, BASES Y SOLVENTES ORGÁNICOS:

La resistencia deambos plásticos a ácidos y base débiles es buena. Son resistentes a los
solventesorgánicos, aunque son más resistentes que las de polivinilo. Son solubles en el
propiomonómero, cloroformo, hidrocarburo aromáticos como ésteres y cetonas
(acetofenonas ybenzofenonas). El alcohol produce agrietamiento de las prótesis. Por lo
tanto, debeevitarse su limpieza y almacenamiento en soluciones que contengan alcohol.

FACILIDAD DE PROCESADO:

Ambos materiales tienen un procesado diferente. Lasresinas acrílicas se procesan por

moldeado, mientras que las resinas de polivinilo acrílicose procesan por el método de
inyección. Ambos procesos son relativamente fáciles derealizar.

ADHESIÓN:

La adhesión de ambos materiales a la porcelana es pobre y la retención serealiza

mecánicamente. Se puede aumentar la adhesividad tratando los dientes deporcelana con un
agente de unión como la metacriloxipropil trimetoxisilano.

ESTÉTICA:

Las propiedades estéticas de ambos materiales son buenas, aunque noigualan totalmente las
características de los tejidos gingivales, siendo la estabilidad decolor de las resinas acrílicas
mejor que las de las resinas de polivinilo acrílico.

SABOR - OLOR:

Son insípidas e inodoras.

TRANSLUCIDEZ:

Son translucidas a los rayos X (radiolúcidas)

DUREZA:

La dureza Knoop, media para ambos plásticos, tienen valores similares.

CONDUCTIBILIDAD TÉRMICA

: Ambos plásticos son pobres conductores térmicos alcompararse con los metales. Aunque
los valores de conductibilidad térmica de las resinasacrílicas son ligeramente superiores,
estos valores son insignificantes desde el punto devista clínico.Sin embargo, esta condición
es importante desde el punto de vista técnico y, enconsecuencia, se deben evitar altas
temperaturas de polimerización o procesado muyrápido, porque produce porosidades
debido a que el calor no llega a todas las partes delas prótesis y el monómero residual se
evapora.
CALOR ESPECIFICO:

Los calores específicos para ambos plásticos son simulares y, por lo tanto, la
conductibilidad térmica no es muy diferente.

COEFICIENTE DE EXPANSIÓN TÉRMICA:

El coeficiente de expansión térmica deambos plásticos es similar; pero si se compara con

otros materiales, tienen altoscoeficientes. Los materiales de relleno reducen el coeficiente
de expansión térmica. Estaexpansión es importante en la adaptación de una prótesis, debido
a que las mismasadaptaran en forma diferente en el modelo, en el medio ambiente y en la
boca delpaciente.

TEMPERATURA DE DISTORSIÓN:

El calor de distorsión de las resinas acrílicas esligeramente inferior al de las resinas

vinilicas. Es importante tenerlo en cuenta en elmomento de la reparación de prótesis
fracturadas, recomendándose el uso de resinasautocuradas para evitar la distorsión.

DENSIDAD:

La densidad de ambos plásticos es similar, pero relativamente baja encomparación con

metales usados como base de prótesis. La contracción depolimerización de ambos plásticos,
utilizando las proporciones de polímero/ monómerode 3:1, es similar.

COMPATIBILIDAD TISULAR Y EFECTOS BIOLÓGICOS:

Se ha comprobado que elmonómero de las resinas acrílicas puede causar irritación, alergia
y afecciones micóticas(retención de hongos) a determinantes personas. Sin embargo, ambos
plásticos, biencurados, no causan ningún tipo de molestia a los pacientes. Las prótesis
fabricadas oreparadas con resinas autocuradas pueden causar irritación en los tejidos
blandos de lacavidad bucal, lo cual puede desaparecer una vez se haya disipado el
monómeroresidual. Las resinas de metacrilato, epóxicas y estirenos sin curar son dañinas
para elsistema respiratorio y para la piel.Por lo tanto, debe evitarse el contacto físico con
ellas a fallas respiratorias. La “AmericanConference of Governamental Industrial
Hygienist” sugiere 1000ppm (410 mg/) comonivel permitido de metacrilato de metilo en el
medio ambiente

En resumen:
Durante la etapa arenosa, a nivel molecular las interacciones sonescasas o nulas. Después la
mezcla pasa a una etapa filamentosa, durante lacual, el monómero ataca la superficie de
cada perla polimérica y algunas cadenasde polímero se dispersan en el monómero líquido.
Dichas cadenas se desarrollan,lo que da lugar a un incremento de la viscosidad de la
mezcla. Esta etapa secaracteriza por la filamentosidad o adhesividad cuando el material se
toca o seestira.Luego la mezcla pasa a una etapa pastosa, la mezcla se comporta como
unapasta flexible que ya no es pegajosa y no se adhiere a las superficies del vaso
demezclado o a la espátula. Es en este momento cuando el material deberíaintroducirse en
el molde, es decir, durante las últimas fases de la etapa de pasta.La mezcla luego entra en
una fase gomosa o elástica. El monómero desaparecepor evaporación y por su mayor
penetración en las perlas polímericas restantes,durante su uso clínico, la pasta recupera su
forma cuando se comprime o estira,dicha pasta ya no puede fluir libremente. Después de un
amplio periodo de tiempo,la mezcla se vuelve rígida, desde el punto de vista clínico, la
mezcla parece muyseca y es resistente a la deformación mecánica.

DIENTES ARTIFICIALES

Son la parte de la prótesis que sustituyen a los dientes naturales. Se fabrican de plástico yde
porcelana.

DIENTES PLÁSTICOS DE ACRÍLICO:

Son fabricados de resinas acrílicas modificadas, similares a las resinas acrílicas

utilizadaspara base de prótesis, a las cuales se les agregan pigmentos para obtener los
diferentescolores, un agente de entrecruzamiento para darles resistencia al agrietamiento y
rellenospara darles resistencia a la abrasión.Los fabricantes preparan el diente de manera tal
que la parte incisal, sea entrecruzada yla parte gingival de cadena lineal, más blanda, para
permitir que la base del diente seadhiera a la resina de base de la prótesis.

DIENTES DE RESINAS COMPUESTAS:

Las resinas compuestas usadas para obturaciones, con ligeras modificaciones, se

estánutilizando para la elaboración de dientes artificiales, especialmente coronas.
Lascaracterísticas propias de estos dientes son superiores a las resinas
acrílicasconvencionales, aunque presentan problemas de estabilidad de color, brillo y
adherenciaa la base de las prótesis.

DIENTES DE POLICARBONATO:

Otro de los materiales plásticos utilizados para dientes artificiales, y coronasprovisionales,

es el policarbonato. Este polímero puede derivarse del Bisfenol A. Dentrode sus
propiedades se pueden mencionar: Para darle resistencia, se le agrega fibras devidrio.
Tienen gran resistencia al impacto, casi diez veces mayor que la de las resinasacrílicas,
absorben agua y tienen menor coeficiente de expansión que el de las resinasacrílicas y su
temperatura de ablandamiento es muy alta.Los dientes para prótesis se obtienen por proceso
de inyección bajo presión detemperatura de 330º C. El equipo es sumamente costoso. El
pulido se hace químicamentecon cloruro de metileno. Los dientes de policarbonato tienen
poca adhesión a la base deprótesis.

DIENTES DE PORCELANA:

Se fabrican con feldespato, cuarzo (15%), caolín (4%) para mejorar la moldeabilidad
ypigmentos. Durante el proceso de fabricación, para dar retención mecánica a la base de
ladentadura, se colocan pernos a los dientes anteriores y huecos a los posteriores, que
seconocen como cavidades “diatóricas”.En la tabla siguiente se deduce que los dientes de
plásticos son más resilentes que losdientes de porcelana, lo que indica que ante los choques
masticadores los dientes deporcelana son más frágiles y, en consecuencia, se fracturan mas
que los dientesplásticos. Así mismo, los dientes plásticos son más tenaces y capaces de
soportar fuerzassin romperse, son blandos en comparación con los de porcelana, tienen una
bajaresistencia a la abrasión; son fáciles de pulir, pero al mismo tiempo se desgastan más
quelos de porcelana, lo que para muchos protesistas constituye una ventaja
porquemantienen la dimensión vertical cambiante con la edad del paciente.

COMPARACIÓN ENTRE LOS DIENTES PLÁSTICOS Y LOS DIENTES

DEPORCELANA:DIENTES PLASTICOSDIENTES DE PORCELANA

Resistencia altaMuy frágilTenacesDesmenuzablesBlandos - Baja resistencia a la

abrasiónDuros - Alta resistencia a la abrasiónInsoluble en los fluidos bucalesInerte en los
fluidos bucales Algún cambio dimensionalNingún cambio dimensionalResistencia a las
distorsión por el calorAlta resistencia a las distorsión por el calor Adhesión al plástico de
base Mala retención al plástico de base.Retención mecánica Apariencia naturalApariencia
naturalSensación naturalPosible golpeteo en bocaFácil de pulirLa abrasión elimina el
glaseado

Fractura y resquebrajamiento , si no esentrecruzadoRajaduras poco frecuentesLivianos,

baja densidadPesados por la alta densidad Ambos tipos de dientes son insolubles en los
fluidos bucales, pero los dientes de plásticosson solubles en solventes orgánicos, como las
cetonas e hidrocarburos aromáticos,especialmente los que no son fabricantes de polímeros
entrecruzados. A diferencia de los dientes de porcelana, los dientes plásticos absorben agua,
lo queproduce un ligero aumento de volumen, especialmente en aquellos de
polimetilmetacrilatoy en menor proporción los acrovinílicos. Los dientes plásticos sufren
distorsión al calor,especialmente si no son de cadenas entrecruzados. Por ello, se debe tener
cuidado de node cadenas el diente sobre la llama cuando se está encerando. Los dientes de
porcelanase hacen frágiles si se calientan y enfrían bruscamente. La apariencia de ambos
esnatural y, durante su uso, el paciente puede sentir un ligero golpeteo al usar dientes
deporcelana, cosa que no sucede con los dientes plásticos.Finalmente, los dientes plásticos
se adhieren algo al material de base debido a sucomposición química similar.Esta retención
disminuye si no se procura lavar muy bien los dientes al realizar elacrilizado para eliminar
residuos de cera y si se coloca separador sobre el diente. Puedeusarse un detergente para
facilitar la eliminación de la cera. Los plásticos autocurado seadhieren menos al diente que
los termocurado. Los de porcelana tienen una retenciónmecánica, siendo necesario el
tratamiento del diente con un material adhesivo como elsilano, para aumentar su
adhesividad.La selección de dientes de plásticos o de porcelana depende del caso clínico
enparticular. Los plásticos están indicados en áreas sometidas a tensiones, en casos
dedientes opuestos, reconstrucciones metálicas extensas y en pacientes con espaciolimitado
o rebordes residuales pobres. Los dientes de porcelana, por su parte, se indicanen pacientes
con buenos rebordes residuales y espacio adecuado, o en caso de prótesistotales superiores
inferiores.