Escuela Profesional de Medicina Humana

CURSO: SEMIOLOGÍA Y MEDICINA INTEGRADA III

DOCENTE: DR. JORGE PEDRO FERNÁNDEZ ROSADO

TEMA: VASCULITIS SISTEMICA

ALUMNOS:
JUDITH CLAUDY CORNEJO GONZAGA
RICARDO CARRERA SILVA
GIPSI EDILEY

PERIODO: 2021-02

1
Vasculitis de grandes
vasos
• Arteritis de células gigantes  Arteritis granulomatosa
• Arteritis de Takayasu de aorta y sus ramas
principalesextracrane
ales de la carótida
 Frecuente arteria
• Inflamación granulomatosa
temporal
de aorta y sus ramas  >50 años
principales
• <50 años  Asociada a
polimialgia
reumática
 Estos síntomas pueden comenzar de forma
brusca como insidiosa.
 La presentación más habitual es cefalea, fiebre,
anemia y elevación de la VSG.
 Como en todas las vasculitis, es común que
aparezcan síntomas inespecíficos de peso,
astenia, anorexia, artralgias, sudoración.
 Se asocia a la polimialgia reumática, un cuadro
clínico caracterizado por dolor y rigidez.
 La más grave es la ocular, que
se produce por oclusión de
diferentes arterias oculares.
Dando lugar a episodios de
pérdida de visión transitoria
(amaurosis fugaz)
 Grandes Vasos (Arteritis de Takayasu)
 Claudicación
 Asimetría de presión arterial
 Asimetría ó Ausencia de pulsos
 Soplos
 Dilatación Aórtica
▪Clínicos: manifestaciones clínicas.

▪Analíticos: elevación de la VSG.

▪Imágenes: arteriografía (Gold standard), angio-RM, ecografía.

▪Histológicos: biopsia
 ≥50 años.
 Cefalea
 Anormalidad de la Arteria Temporal
 VSG elevada
 Biopsia anormal de arteria temporal

3/5
 Edad de 40 años o menos.
Claudicación de
 Extremidadesdel Pulso de Arteria Braquial
Disminución
 Presión arterial diferencial mayor de 10 mm Hg
 Soplo
 Arteriografía Anormal

3/6
 Laboratorio

 Anemia Normocítica –
Normocrónica
 ↑ VSG
 ↑ PCR
 Hipoalbuminemia
 Imagenología

 Arteriorafia
 US
 Angio TAC
 RMN
  Arteritis de la Arteria
▪ CorticoideTemporal
1 mg/Kg/día durante las primeras semanas. Para el
descenso gradual se debe verificar la remisión de
sintomatología y anormalidades de Laboratorio (VSG).

▪ Es necesario tener en cuenta que estos pacientes son

ancianos y el tratamiento será prolongado por ello se debe
indicar profilaxis con calcio y vitamina D junto con bifosfonatos,
independiente de la densitometría.

Corticoide mg/Kg/día + Calcio y vitamina D + bifosfonatos +

AAS
Arteritis de Takayasu [AT]

▪El tratamiento se basa en la combinación de

corticoides en dosis altas e inmunosuprosores
como el MTX.

▪ Revascularización Alteraciones Estenóticas

Isquemia

▪ Angioplastia