Prótesis en extremidades

inferiores
Por: Jeinner Fabian Castro Castro

31/10/2017
DEFINICIÓ N DE PRÓ TESIS

• Pieza o aparato artificial que se coloca o se implanta en el cuerpo de

un ser vivo para sustituir a otra pieza, a un órgano o a un miembro.
• Según la Norma UNE 11-909-90/1, adoptada de la ISO 8549/1 una
prótesis es un aparato externo usado para reemplazar total o
parcialmente un segmento de un miembro deficiente o ausente.
• Una prótesis es un dispositivo artificial que reemplaza una parte
del cuerpo que falta.
DEFINICIÓ N DE AMPUTACIÓ N

• Es el procedimiento por medio del cual se extirpa una

parte del cuerpo, de un miembro o parte de él a través
de uno o más huesos.

• Es la eliminación de una extremidad del cuerpo.

HUESOS DEL MIEMBRO INFERIOR
HUESOS
DEL PIE
NIVELES DE
AMPUTACIÓ N EN
EXTREMIDADES
DEL MIEMBRO
INFERIOR
AMPUTACIONES EN LA ZONA DEL PIE
CUATRO GRADOS DE MOVILIDAD SEGÚ N EL NIVEL
DE ACTIVIDAD DE LOS USUARIOS DE PRÓ TESIS

• Usuarios en espacios interiores.

• Usuarios limitados es espacios exteriores.
• Usuarios sin limitaciones en espacios exteriores.
• Usuarios sin limitaciones en espacios exteriores con exigencias
especialmente altas.
Usuarios en espacios interiores

• El usuario tiene la capacidad o el potencial de usar la prótesis

con la finalidad de desplazarse a escasa velocidad en
superficies planas.
• La cantidad de tiempo y distancia son muy limitados debido a
su estado.
Usuarios limitados es espacios exteriores

• El usuario tiene la capacidad o el potencial para moverse

lentamente con la prótesis y poder superar obstáculos
pequeños como bordillos, escalones o superficies
desniveladas.
• La cantidad de tiempo y distancia recorrida son muy limitadas
debido a su estado.
Usuarios sin limitaciones en espacios exteriores

• El usuario tienen la capacidad o el potencial de moverse con la

prótesis a velocidades alternativa y a la vez puede superar la
mayor parte de los obstáculos. (Limitaciones parciales)
• Tiene la capacidad de moverse en espacios abiertos y puede
hacer actividades profesionales, terapéuticas y otras que no
expongan la prótesis a sobrecarga.
Usuarios sin limitaciones en espacios exteriores con
exigencias especialmente altas

• El usuario tiene la capacidad de moverse con una prótesis de

forma similar a la del usuario sin limitaciones de espacios
exteriores.
• La cantidad de tiempo y distancia recorrida no están limitados.
COMPONENTES
DE UNA PRÓTESIS

• Superficie de contacto
• Componentes
• Funda
• Pie protésico
PIES PROTÉ SICOS

• Pies SACH (Tobillo firme con

talón almohadillado)
• Pies multiaxiales
• Pies de respuesta dinámica
Pie SACH (tobillo firme con taló n almohadillado)

Presentan una quilla rígida y un suave talón de goma. La compresión del

suave talón posibilita que se accione el tobillo.
Proporciona estabilidad, pero poco movimiento lateral, durante el “medio
apoyo” (cuando camina).
Puesto que son tan sencillos, necesitan poco mantenimiento y son muy
rentables para jóvenes en crecimiento.
Pies multiaxiales (articulados)
Puesto que se mueven de lado a lado y de arriba a
abajo, permitiendo su adecuación al terreno, se
recomienda utilizar estos pies para caminar sobre
superficies irregulares. Sin embargo, necesitan de más
mantenimiento debido a las piezas móviles que tiene.

Los suelen utilizar los excursionistas, golfistas, bailarines

y otras personas que necesitan mucho movimiento del
pie.
Pies de respuesta diná mica

• Cuando el usuario camina, estos pies

absorben energía y “rebotan”,
proporcionando así un empuje.
• Están recomendados para personas activas,
por lo que son una buena elección para los
jóvenes.
• Pueden tener un diseño con dedos para
añadir estabilidad.
PRÓ TESIS PARCIALES DEL PIE INCLUYENDO
PRÓ TESIS DE DEDOS
Pró tesis para la amputació n parcial o total de dedos del
pie
• Es una prótesis o plantilla protésica
realizada con material elástico y
flexible que rellena el espacio
amputado que queda en el interior
del zapato, evitando los
deslizamientos del muñón.
• Mantener una buena higiene diaria
de la piel y de la prótesis.
Pró tesis para amputació n transmetatarsiana o para
desarticulació n dede lisfranc
• Se trata de una plantilla semirrígida
rellena de material elástico que
sustituye a la parte amputada y que
puede llevar aditamentos
complementarios como cuñas
pronadoras, supinadoras o relleno del
arco interno y fleje acerado en la
plantilla o en la entresuela del calzado.
• Mantener una buena higiene diaria de la
piel y de la prótesis.
Pró tesis para la amputació n de chopart

• Botín elaborado a medida bajo molde,

adaptado a una plantilla rellena con
material elástico, que sustituye a la parte
amputada y que puede llevar aditamentos
complementarios como cuñas pronadoras,
supinadoras o relleno del arco interno y
fleje acerado en la plantilla o balancín en la
suela del calzado.
• Mantener una buena higiene diaria de la
piel y de la prótesis.
PRÓTESIS PARA AMPUTACIÓN
DE TOBILLO (SYME)

Suplen la función del tobillo-pie con capacidad:

• Apoyo estático en bipedestación.
• Apoyo dinámico durante la marcha.
• Capacidad de amortiguación durante la fase de
apoyo del talón.
PRÓTESIS TRANSTIBIAL

• Son prótesis utilizadas para reemplazar el

segmento del miembro inferior ausente a
nivel transtibial (por debajo de rodilla).
• La prótesis mantiene la misma longitud
que la de la pierna conservada.
PRÓTESIS TRANSFEMORAL

• Prótesis que reemplazan la ausencia del miembro

inferior a nivel del muslo, proporcionando
funcionalidad, estabilidad, confort y cosmética.
• El segmento intermedio está compuesto por la
articulación de rodilla y el segmento de la pierna.
La porción terminal está constituida por el pie
protésico. De todos ellos se puede elegir entre
diferentes opciones.
PRÓTESIS PARA
DESARTICULACIÓN DE RODILLA

• El encaje contacta con toda la superficie del

muñón.
• El segmento intermedio está constituido por la
articulación de rodilla protésica y el segmento de
la pierna. La porción terminal está constituida por
el pie protésico. De todos ellos puede haber
diferentes opciones.
PRÓTESIS PARA
DESARTICULACIÓN DE CADERA

• Constan de un encaje proximal o cesta pélvica, un

segmento intermedio constituido por las
articulaciones de cadera y rodilla y los segmentos
femoral y tibial. La porción terminal es el pie
protésico. De todos ellos existen diferentes
opciones.
• La marcha generalmente se realiza en dos
tiempos porque, dada la falta de muñón, el
impulso se realiza con la pelvis.
• Dificultan la sedestación.
DISEÑO DE UN ENCAJE PARA PRÓTESIS DE MIEMBRO
INFERIOR CON AMPUTACIÓN POR ENCIMA DE LA RODILLA
DETERMINACIÓ N DE ESFUERZOS EN EL SOCKET DE UNA PRÓ TESIS
TRANSTIBIAL POR MEDIO DEL MÉ TODO DEL ELEMENTO FINITO
CONCLUSIONES
El hecho de que una prótesis permita al usuario funcionar bien depende de muchos factores:
• El ajuste de la prótesis
• El tipo de prótesis escogido
• Los objetivos del usuario, su estado de salud, su edad y su estado de ánimo

El éxito es más probable cuando el protésico y el usuario trabajan juntos para determinar el mejor
ajuste posible y el tipo de prótesis más adecuado.

Es importante que el paciente considere un tiempo de espera mientras éste se adapta completamente a
la prótesis ayudándose asimismo con las terapias.
GRACIAS!