CALZADO ORTOPEDICO

 Los calzados ortopédicos son aquellos zapatos indicados y utilizados por una
persona que presenta algún tipo de patología asociada a una deficiencia o
deformación en uno o ambos pies.
 Dicha patología puede ser de tipo óseo, articular, muscular, neurológico,
muscular, entre otras.
 Cuando nos encontramos ante la presencia de alguna patología que afecte los
segmentos de tobillos y pies, veremos cómo se altera nuestra marcha, postura y
equilibrio corporal, por lo que puede ser necesario el uso de calzados ortopédicos para
minimizar el impacto de estas complicaciones.

COMPONENTES GENERALES:
Los calzados ortopédicos se componen de las siguientes
estructuras básicas:
1. Caña: Es la porción del calzado que cubre y sujeta el
retropié.
2. Pala: Es la parte que protege el antepié.
3. Suela: Se encarga de proteger al pie del suelo.
4. Tacón: Es la elevación que existe en la parte posterior de
la suela.
5. Soporte de pasadores: Estos puede ser de cordón, velcro
o broches
6. Lengüeta: Esta parte del calzado cubre el pie por encima
del empeine hasta el principio de los dedos.
7.ojete: Cuando un zapato lleva cordones, la carrillera es la
parte que lleva los ojales por donde se insertarán las
agujetas.
8.Punta: Esta es el área protectora que protege los dedos de los pies en la parte
delantera superior
9.Cuello: Es la parte que protege el mediopie
10. Collarín: El cuello del zapato relleno de espuma blanda, elimina posibles presiones
y evita las rozaduras.
 ELEMENTOS CORRECTIVOS:

● Planos inclinados
● Cuñas
● Contrafuertes
● Refuerzos
● Modificaciones del tacón
● Alzas
● Hormas especiales

Comportamiento funcional de la marcha con alza externa o alza voluntaria del talón
Las fases de la marcha, producen grandes variaciones en la presión intraarticular, Así
como:
 Al apoyarse el talón, los músculos extensores evitan la caída del antepié.
 Al apoyar la planta del pie caerá todo el peso corporal sobre ella.
 Finalmente, al apoyar los dedos del pie, por la diferencia de longitud de los
metatarsianos, la presión articular será tres veces mayor que el peso corporal.
Es importante mencionar que cuando la dorsiflexión está limitada aumenta el alza
precoz del talón o puede producirse la pronación como mecanismo compensatorio.
Durante esta marcha la transmisión de las cargas es de vital importancia, por ello es
indispensable tener conservados todos los movimientos articulares, ya que una
alteración a este nivel lleva a un cambio en la transmisión de cargas pudiendo llegar a
producir lesiones ya que la musculatura trabaja contra fuerzas muy altas durante la
marcha esto se debe a las ventajas mecánicas, que se puede ver alterada con estos
cambios.
Cuando el paciente realiza su marcha normal sin alzas presenta
una diferencia de longitud, se debe tener en cuenta que, si se
calcula, por ejemplo: 3 cm de diferencia de longitud de una
pierna con la otra, el alza debe compensar la mitad de esa
diferencia. No se debe compensar con el alza toda la diferencia
de longitud que presenta el paciente, porque podría causar
molestias, ya que se tiene en cuenta que el paciente ha estado
años acostumbrado a esa diferencia, y se ha adaptado a ella
compensando con algunas pequeñas rotaciones, por lo que debemos respetar esto para
no causar males mayores.
Al realizar la observación de la marcha del paciente ya con el alza
integrada en sus plantillas observamos como se han nivelado los
pliegues poplíteos, glúteos, y en menor medida, la posición de las
manos, se observa una mejor asimetría y calidad de la marcha.

Evidencia:

Se logro observar en el calzado :

Desgaste en el antepie iderecho
Halux valgus en pie derechpo
Se sugiere colocacion de elementos correctivos como
la cuña supinadora anterior.
Boton metatarciano en la cabeza del primer
metatrsiano
Soporte de arco longitudinal
La correcciones se realizan con el fin de alinear o
apoyar las estructuras para el adecuado el adecuado
funcionamiento biomecánico de nuestro sistema osteo
neuromuscular
Rexomendaciones
Lavarlas periódicamente.
• Utilizarlas según sea el caso de modo progresivo; si no se toleran por 3 semanas
requiere revisión.
• Reemplazarlas por las plantillas propias del calzado.
• Evaluar su estado cada 6 meses y cambiarlas al año