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ESOFÁGICA Y
MEDIASTINITIS
LIC. BERTHA COARITE
QUISPE
Definición
• Orificio donde el
contenido del
esófago pasa al
mediastino o
abdomen.
• Ocasiona infección
del mediastino
Epidemiología
• Taquicardia, hipersonoridad.
Clínica de la Perforación Cervical
• Dolor cervical
• Disfagia (24%)
• Odinofagia
• Aire subcutáneo (60%
palpación)(90-95%
radiológico)
• Menos severas y de
tratamiento más sencillo.
Clínica de la Perforación Torácica
• Rápida contaminación al
mediastino — cavidad pleural.
• Enfisema mediastinal (45%),
mediastinitis.
• Dolor epigástrico, retro esternal o
lateralizado.
• Derrame pleural (71%), la disnea
y el empiema. *muy común los
síntomas respiratorios.
BrunicardiF,BilliarT,DunnD,HunterJ,MatthewsJ,Pollock R. Schwartz’s principles of surgery. 9th ed. USA: McGraw Hill; 2010.
Clínica de la Perforación abdominal
• Contaminación de la
cavidad peritoneal.
• Epigastralgia irradiada a
dorso y hombro izquierdo.
• Irritación peritoneal,
abdomen agudo e
incapacidad para el
decúbito.
BrunicardiF,BilliarT,DunnD,HunterJ,MatthewsJ,Pollock R. Schwartz’s principles of surgery. 9th ed. USA: McGraw Hill; 2010.
Diagnóstico
1. Perforación esofágica
2. Diseminación por
contigüidad
odontogénica
• Fiebre
• Dolor
• PCR elevada
• Disnea
• Taquipnea
• Taquicardia
CUIDADOS DE
ENFERMERIA
Control de signos vitales
Exploracion torácica adecuada
1) Prevención de la contaminación continua.