Cefalea con manifestaciones acompañantes:

Trastorno de conducta o de comportamiento

• Apnea del sueño

• Meningitis, encefalitis
• Tumores cerebrales: Frontal

Crisis Epileptica
 Se localiza a nivel fronto- temporal y generalmente es de
menor intensidad que los ataques de migraña típica.
cefalea preictal: Suele ser homolateral al foco epiléptico del paciente. La
cirugía de la epilepsia puede eliminar tanto las crisis
como la cefalea

cefalea Ictal: Se manifiesta con sintomatología múltiple y diversa,

como sensación opresiva bifrontal, dolor cefálico vago,
dolor retroorbitario punzante o sensación eléctrica de
intensidad y localización variables

Alteraciones neurológicas Focales

• Encefalitis inicio brusco, intensa e inusual. Puede

• Hematoma subdural también ser referida como nucalgia y
• Hemorragia subaracnoidea o intracerebral fotofobia. Frecuentemente se acompaña de
• Tumor, otra masa ocupante náuseas y vómitos
• Malformaciones arteriovenonsas
• Conectivopatías
 Papiledema

Cefaleas que ocurren diariamente, de moderada intensidad, que tienden a empeorar con los movimientos oculares
y en ocasiones son descritas como retrooculares. La cefalea tiende a ser peor al levantarse, en muchas ocasiones
despierta al paciente en la madrugada o primeras horas de la mañana y propende a mejorar a medida que
transcurre el día.

• Tumor cerebral
• Hipertensión intracraneal idiopática
(pseudotumor cerebral)
• Encefalitis
• Meningitis
 Fiebre
Atribuida a infección intracraneal
• Meningitis bacteriana, la
meningitis linfocitaria, la
encefalitis, el absceso cerebral y
el empiema subdural
• La cefalea puede adoptar
cualquier patrón, incluso el típico
de las cefaleas primarias
Enfermedades inflamatorias
Atribuida a infección sistémica
autoinmunes
• La migraña, la cefalea tensional y • cefalea no suele ser ni
la cefalea en racimos pueden especialmente intensa ni
desencadenarse o empeorar persistente como para plantear
durante una infección sistémica. dudas sobre su origen
• La cefalea es un síntoma • arteritis de la temporal
prominente de la infección por el
virus de la inmunodeficiencia
humana
• se manifiesta como un
embotamiento bilateral
simulando una cefalea tensional
Nauseas y vómitos inexplicables

Presencias de signos meningeos

Rigidez de nuca.

Signo de Brudzinski

Signo de Kérnig
 Cefalea precipitada por un esfuerzo físico, tos o cambio
• Postural:
Hemorragia subaracnoidea
• Tumor cerebral

Sospecharemos una lesión cerebral cuando el dolor aparezca en pacientes menores de 50 años, cuando la
localización del mismo se sitúe a nivel occipito-suboccipital (es decir, en la zona del cuello y la nuca), cuando
además del dolor aparezcan otros síntomas (mareo intenso, alteraciones del equilibrio, etc.) o se mantenga más
allá de dos horas.

Malformación de Chiari tipo I (presente hasta en un 80% de las formas secundarias). Ésta se caracteriza porque la zona
más posterior y baja del cerebro, el cerebelo y de forma particular las llamadas amígdalas cerebelosas, se sitúan en
una posición más baja de lo normal, incluso por debajo del llamado agujero magno

Tumores cerebrales localizados en la zona Ejercicio físico: La más grave, la Hemorragia

más posterior e inferior del cráneo, lo que Subaracnoidea, un sangrado en las capas que
los neurólogos denominamos fosa cubren el cerebro y que en muchos casos puede
posterior, que es donde se localiza el llegar a comprometer la vida del paciente.
cerebelo con sus amígdalas.