CARDIOPATÍA

ISQUÉMICA
CARDIOPATÍA ISQUÉMICA:
Es la falta de oxigeno en el miocardio, debido a una perfusión
inadecuada, es una afectación de etiología diversa. Las causas
mas frecuentes de Isquemia Miocardica es la Aterosclerosis de las
arterias coronarias, el flujo coronario puede ser limitado por
trombos, espasmos o émbolos.
 
FACTORES DE RIESGOS ATEROGÉNICOS:
Hipertensión Arterial
Hiperlipidemia
Diabetes Mellitus
Tabaquismo
Obesidad
Estrés
 CLASIFICACIÓN DE LA CARDIOPATÍA ISQUÉMICA
Angina de Pecho Estable
Angina de Pecho Inestable
Angina Variable de Prinzmetal
Infarto agudo al Miocardio
 
ANGINA DE PECHO ESTABLE
Síntomas:
Molestias precordiales como pesadez compresión o sensación de
asfixia
Sensación opresiva detrás del esternón, duración de 1 a 5
minutos, irradiado al hombro izquierdo, también puede extenderse
a la espalda, cuello, mandíbula, dientes y epigastrio.
El dolor lo desencadena el esfuerzo físico
 ANGINA INESTABLE:

Angina de comienzo reciente, menos de dos meses

 Angina estable que se hace más frecuente
 Angina en reposo
 
ANGINA VARIANTE DE PRIZMETAL:
Es debido a un espasmo localizado en las arterias coronarias
 INFARTO AGUDO AL MIOCARDIO
Es la necrosis aguda de causa isquémica de una zona circunscrita
del músculo cardíaco
Síntomas:
Dolor , Piel fría, sudorosa, confusión mental, oliguria y pulso débil

Alteraciones electrocardiográficas

Elevación de enzimas plasmáticas

Creatinfosfoquinasa fracción MB (CPK-MB)

Las troponinas

La aspartato aminotransferasa (AST-GOT)

 ACTITUD Y ATENCIÓN ODONTOLÓGICA
Paciente con antecedente de angina de pecho:
 
Consultas cortas
Evitar el estrés y la ansiedad. Si es necesario indicar sedante
Tener a la disposición vasodilatadores coronario, nitritos de acción
rápida (Isordil sub-lingual) o la medicación que habitualmente usa el
paciente.
Control de la tensión arterial y pulso
Anestesia sin vasoconstrictor.
 No se recomienda el uso de vasopresores para el control de
hemorragias.
Suspender la consulta si el paciente presenta dolor, disnea u otros
síntomas. Derivar al médico tratante
 PACIENTE CON ANTECEDENTES DE IAM:
  (Infarto Agudo al
Miocardio)
Todas las anteriores.

Interconsulta con el Médico tratante.

Si el paciente está en tratamiento con anticoagulantes y debe

ser sometido a maniobras que provoquen sangrado, efectuar
interconsulta con el Hematólogo.