SONDAS Y

CÁNULAS
ASIGNATURA
Técnica Operatoria
DOCENTE
Dr. Carlos Javier Mego Silva
INTEGRANTES

FELIPE SAAVEDRA GERALDINE FERNÁNDEZ DÍAS ROYER

CUTI SÁNCHEZ KARINA CUTIPA VALENTÍN FAVIO

FLORES GARCÍA AMADEUS DÍAS TRIGOZO MILER

 HISTORIA

 Antecedentes de culturas babilonica, egipcia,

china e indostana para drenar o férular.
 En Pompeya, Italia se han encontrado
instrumentos metálicos compatibles con sondas.
 Culturas como los aztecas y mayas muestran
trepanaciones con objetos tubulares en códices.
 Lanfranc (1296) en “Cirugía Magna” publica de
la intubación del estomago.
 Chassaignac (1804-1875 Paris) usa tubos de
caucho o vidrio para drenar los líquidos de un
abdomen séptico.
 Representan un recurso indispensable para la
atención de infinidad de pacientes quirúrgicos
En forma general se utilizan para:

Evacuar secreciones, líquidos o gases de órganos o cavidades normales o

patológicas.
Introducir al organismo diversas sustancias, como líquidos, electrólitos,
vitaminas y alimentos, antisépticos, modificadores del pH, entre otros.
introducir y controlar el flujo de gases o vapores, o favorecer su expulsión de
órganos donde se estén colectando (estómago y recto).
Dilatar conductos (uretra) o ponerles férulas (colédoco).
Explorar cavidades, obtener muestras anatómicas o de líquidos para su estudio
histológico, citológico, químico o bacteriológico.
Cohibir hemorragias por compresión con balones de los vasos sangrantes.

Pueden necesitarse en cualquiera de las etapas (preoperatorio, el transoperatorio

o el posoperatorio normal o complicado).
 DEFINICIONES

Cánula Sonda

• Instrumento semirrígido. • Para introducir o drenar líquidos o

• Administrar gases o permitir la gases de cavidades u órganos con
fines diagnósticos y terapéuticos.
salida de secreciones del aparato
respiratorio. • Una o varias vías.
• Requiere el uso de instrumental o
equipo quirúrgico.
• Una o dos vías (para insuflar
globos).
 Características

Sondas
• un extremo distal o punta, cuerpo y un extremo proximal
(dilatado) para conectarlo a un sistema colector mediante
un adaptador.
• Material: Hule, látex y plástico
• Por lo general de dos vías:
- Para extracción de flujos o administración de sustancias
medicamentosas
- Inflar un globo o balón que permita su fijación.
• Tipos de puntas:
SONDA DE CATELL O SONDA “T” DE RAMA
LARGA.

• Tubo cilíndrico de látex flexible.

• Longitud, 30 × 30 cm; calibres 12 a 20 Fr, los
de más uso son 14 y 16 Fr.
• Una sola luz y orificios únicos en cada extremo
• En cirugía gastroenterológica, en
coledocostomías y en cirugía de esófago
cervical.
• En la actualidad su uso es muy limitado.
• Remplasado por sonda kerr(L:12x30;D:12x20)
SONDA DE FOUCHÉ.

• Tubo cilíndrico de hule rojo o látex

flexible.
• Longitud, 170 cm; calibre en adultos, 30
Fr, y en niños, 22 Fr.
• Extremo distal romo con orificios y el
proximal como embudo
• A los 75 cm, dilatación ovoide de 12
cm, que actúa como bomba para
producir vacío y extraer el contenido
del estómago.
• Para lavado gástrico (en intoxicación),
sedantes en intentos de suicidio.
 SONDA DE LEVIN:
• características:
• Plástico transparente
• 120 cm (marcas de punta a 40 cm y cada 10 cm. Total: 5)
• Calibres 12 a 20 f
• Punta roma y orificio concéntrico
• Orificios laterales
• Extremo proximal con adaptador para sistema de aspiración
gástrica
• usos:
• Aspiración gástrica
• Alimentación
• Lavado gástrico
• Diagnóstico de sangrado
• TÉCNICA:
• Posición sentado con ligera flexión de cuello.
• Calcular la longitud que se introducirá (pabellón auricular – nariz –
epigastrio).
• Lubricar tercio distal de la sonda y entrada de fosa nasal.
• Introducir la punta en la fosa más amplia pidiendo deglución
mientras se avanza.
• Avanzar rápida y cuidadosamente.
• Verificar la posición de la sonda en estómago (líquido gástrico, 50
ml de aire, flujo de aire, vaso con agua).
• Fijar la sonda a la nariz del paciente.
 SONDA DE MILLER-ABBOTT ( yo CANTO con MILLER)
• características:
• Sonda de látex.
• 2.50 m (marcas a 15 y 30 cm).
• 12 a 18 f
• Extremo distal romo con orificios y globo de 50 ml.
• Radiopaca y flexible.
• Doble vía: para introducir mercurio y para
aspiración/irrigación.
• Vía: Nasogastrointestinal
• Desplazada por levin.
usos:
• Descomprimir intestino
proximal en caso de oclusión.
• Diagnóstico de sangrado más
allá del duodeno.
• Medio de contraste.
• Posoperatorio.
• TÉCNICA:
• Introducir por fosa nasal.
• Verificar su cercanía al píloro por control radiográfico.
• Decúbito lateral derecho para facilitar el paso por el píloro o
deambular.
• Inflar balón con 5 ml de mercurio para efecto gravitacional.
• En segunda porción del duodeno, decúbito lateral izquierdo.
• Al pasar el ángulo duodeno-yeyuno, facilita el peristaltismo.
 SONDA DE NÉLATON:
• CARACTERÍSTICAS:
• Hule blanda.
• 40 cm.
• 8 a 30 fr.
• Una sola vía.
• Extremo distal oma con orificio lateral.
• Extremo proximal cónico.

• USOS:
• Drenar vejiga.
• Evacuación de orina para laboratorio.
• Alimentación.
• Drenaje gástrico.
• Eliminación de gases intestinales.
• Aspiración de secreciones de vías respiratorias.
 SONDA DE SENSTAKEN-BLACKMORE:
• características:
• Sonda de hule flexible
• 95 cm
• Calibres 14 a 20 f
• Punta roma y orificio central
• Orificios laterales
• Dos globos (chico gástrico:Distan:15 cm,
capacidad:10ml–grande esofágico
distancia: 5 cm, L: 20 cm)
• Tres vías (1 drena, 2 balones)
• usos:
• HEMOSTASIA de varices
esofágicas sangrantes
• Drenaje de cavidad gástrica
• Introducción de medicamentos
 SONDA DE EWALD.

características
 Es de hule flexible y opaca,
 Longitud de 170 cm y calibre de 25 a
33 fr.
 Su extremo distal es romo con
orificios y el proximal adaptado a un
conector.

uso

 Se emplea en el VACIAMIENTO
GÁSTRICO problemático
SONDA DE WANGESTEEN (1933)

características
De hule rígido, opaca.
Longitud 125 cm.
Se presentaba en un solo calibre.
El extremo distal era romo y el proximal
coniforme.

• uso
Su importancia sólo es histórica.
 SONDA DE EINHORN O SONDA DUODENAL.
(1909).
Características
 De hule flexible, opaca;
 Longitud 150 cm y calibre 2 a 4 fr.
 Extremo distal con varios orificios y romo, con anexo
en forma de oliva metálica.

Uso
 Se empleó para REALIZAR SONDEO
DUODENAL (permitir su paso al duodeno o incluso
hasta el yeyuno) y a través de ella se
ALIMENTABA USUALMENTE AL PACIENTE.
 SONDA DE CANTOR (yo canto)
características
 De hule flexible, opaca.
 Longitud de 2 metros y calibres 12 a 20 fr.
 El extremo distal con cuatro a cinco orificios
 En el extremo de la sonda y sin comunicación con la luz
hay una bolsa de látex en la que se inyecta mercurio.
 Esta bolsa, que es propulsada por el peristaltismo , una
ves introducida no puede retirarse el mercurio para que no
avance mas
 Es el mejor tubo largo para uso prolongado

uso
 Se emplea en OBSTRUCCIÓN INTESTINAL y
GASTROENTEROSTOMIAS.
 Tiene las mismas indicaciones que la sonda de
miller- abbott .
• Instrumento semirrígido,
• Con trayecto interno, que

• Para administrar gases o

• Permitir la salida de secreciones del
aparato respiratorio;
• para su instalación se requiere
(laringoscopio, abatelenguas, equipo
de traqueostomía).
• Las hay de hule, plástico, y
• Pueden ser de una o dos vías.
 CÁNULA DE GUEDEL

• Su función es levantar la base de

la lengua en el posoperatorio
para evitar la hipoxia.
• Es de instalación bucofaríngea.
 Cánula de Magill • Tiene la misma función que la
cánula de Guedel.

Su función es levantar la base

de la lengua en el
posoperatorio para evitar la
hipoxia. Es de instalación
nasofaríngea.

Para su inserción debemos

colocarla paralelo al duelo de
las fosas nasales,
perpendicular al macizo
facial, el bisel debe dirigirse
hacia los cornetes.

Colocación: hiperextensión de
la cabeza, previamente
lubricar la cánula con un
lubricante hidrosoluble y a ser
posible anestésicos.
Cánula de Jackson

Es metálica con aleación de

plata (originalmente).
Constituida por tres piezas:
mandril o guía, exocánula y
endocánula.

Se utiliza en traqueostomías.

La exocánula se fija por medio de

una cinta umbilical al cuello para
evitar su salida brusca en un
acceso de tos.
La endocánula tiene como
finalidad permitir su aseo y se
cambia cada 48 h para
desinfección.
 Cánula de traqueostomia con globo (Silastic)

Función
• se utiliza en traqueostomías

Constitución
• Tiene un globo para sellar el
espacio traqueal.
Cánula de YankAuER

Se emplea para A spiración,

tanto de secreciones en VÍAS
REspiratorias superiores
durante la anestesia como en
intervenciones quirúrgicas,
en particular torácicas y
abdominales.

Se conecta por medio de un

tubo de goma al sistema de
aspiración.
APARATO RECTAL
 SONDA RECTAL

Suelen medir 30 cm y son de

látex o de plástico.

Se introducen a través del ano

hasta el intestino grueso (recto y
colon).

Hueco y flexible o semirrígido,

con un orificio distal grande y un
único orificio proximal.

su colocación debe ser suave,

con el uso de lubricantes para
evitar desgarro del recto.
 USO

• Administración de enemas
• Administración de medicación
• Aliviar la distensión abdominal
por el estreñimiento o flatulencias
 Complicaciones

Alteración del Lesiones en la

bienestar. mucosa rectal.

Deterioro de
Perforación
la integridad
intestinal
tisular.

La presencia de
hemorroides externas
Ansiedad. puede dificultar la
entrada de la sonda a
través del esfínter
Contraindicaciones

Inflamación intestinal.

Apendicitis.

Peritonitis.
Traumatismo
abdominal.
Posoperatorio de
cirugías abdominales.
SONDAS DEL APARATO URINARIO
 SONDA FOLEY

• Sonda flexible que presenta punta

redondeada(exentrica), recta o acodada,
• Con dos o tres vias , una para balón y la otra para la
bolsa de orina y para lavado vesical continuo.
 SE FABRICAN DE DOS Y TRES VÍAS.
DE USO INDISPENSABLE EN CIRUGÍA DE
PRÓSTATA.
DE SILICONA, LÁTEX, PVC, POLIURETANO, Y
DE GOMA RÍGIDA.
COLOR: AMARILLO, ROJO, ÁMBAR,
TRANSPARENTE, E INCLUSO AZUL,
LONGITUD: 40 A 42 CM
SONDA DE PEZZER
Sonda semirrígida y recta de una sola via, con punta fungiforme, que
puede tener dos o más orificios.
- Se inserta quirúrgicamente como sondaje permanente y se fija a la
piel mediante sutura.

- Se emplea en el drenaje vesical, en el suprapúbico y RENAL.

SONDA DE MALECOT
Sonda semirrígida y recta de una sola via, con punta
similar a la de pezzer, pero de orificios más grandes.
- Se inserta quirúrgicamente y también se fija mediante
sutura. nunca se introduce por la uretra.
 SONDA NELATON (FONE)
Cilíndrica, de hule flexible o de plástico
desechable. Longitud 40 cm. Se usa en todas
las especialidades médico-quirúrgicas, en
drenaje de vejiga, evacuación de orina para
estudios de laboratorio, entre otros
 Libros:

 Martínez Dubois S - Cirugía Bases del Conocimiento Quirúrgico y Apoyo en

Trauma

 También disponibles en las siguientes páginas:

 http://www.mastiposde.com/sondas.html
 https://es.slideshare.net/lorenamontero7359/sondas-y-drenajes-29372535
 https://es.slideshare.net/catytafer/sondas-y-drenajes-12836479
 https://es.slideshare.net/Parisgonzalez/sondas-canulas-y-cateteres
 http://www.revistasbolivianas.org.bo/scielo.php?pid=S2304-
37682011001200008&script=sci_arttext
 http://instrumentalenfermero.blogspot.pe/2012/11/las-sondas-vesicales-usos-y-
tipos.html
 https://botplusweb.portalfarma.com/Documentos/PARAFARMACIA%20INTRODUC
CIONES/Parafarmacia%20Grupos/06%20Informacion%20sobre%20Sondas,%20
Cateteres%20y%20Canulas.pdf
 https://es.slideshare.net/frankgarciaramos3/sondas-cnulas-catteres-y-drenajes-
auxiliares-teraputicos-de-la-practica-quirurgica
GRACIAS!!