PSICOPATOLOGÍA DE LA

ATENCIÓN Y
ORIENTACIÓN
-ELIAN RODRIGO CONDORI CASTELLANOS
-JHON HENRY MAMANI FLORES

-DANIEL PEDRO CALLA CHARCA

ATENCIÓN: CAPACIDAD DE SELECCIONAR LA
INFORMACIÓN SENSORIAL EN UN MOMENTO
DETERMINADO Y DE DIRIGIR LOS PROCESOS MENTALES
• Atención como proceso cognitivo
Clasificación de Reed 1988
1. Atención como concentración
2. Atención como selección
3. Atención como activación
4. Atención como vigilancia
5. Atención como expectativas o set atencional
ATENCIÓN COMO CONCENTRACIÓN: CAPACIDAD
PARA FIJAR DE LA ATENCIÓN SOBRE LOS ESTÍMULOS,
OBJETOS O SITUACIONES

• Alteraciones de la atención como concentración

1. Ausencia mental: concentración sobre alguna cuestión concreta lo que
conlleva a desentender al resto de estímulos
2. Laguna temporal: no puede recordar nada respecto a este periodo
ATENCIÓN COMO SELECCIÓN:
CAPACIDAD DE LA ATENCIÓN PARA
DISCRIMINAR LOS ESTÍMULOS RELEVANTES DE
LOS NO RELEVANTES

• Fenómeno de “afinar en” Reed: habilidad para persistir en una fuente de

información de que exista otras al mismo tiempo
• Aparece en: cuadros maniacos, estados crepusculares, trastornos de ansiedad y
esquizofrenia
ATENCIÓN COMO ACTIVACIÓN: FOCALIZACIÓN DE
ATENCIÓN Y SU NIVEL DE INTENSIDAD

• Curva de Yerkes y Dodson: rendimiento con la función del estrés, el rendimiento

hasta cierto punto y después sucede un declive en el rendimiento

• Fenómeno de visión de túnel: toda atención de centra en el peligro percibido “foco

atencional”
ATENCIÓN COMO VIGILANCIA: ALTA
RECEPTIVIDAD Y SENSIBILIDAD HACIA LOS
ESTÍMULOS AMBIENTALES
• Vigilancia (se centran en dos aspectos)
1. Nivel general de vigilancia: afectado por factores como el nivel de activación tónica
2. Decremento de la vigilancia durante una tarea: modulado por factores como la
activación tónica y la personalidad “incentivos y probabilidades”
• Manifestaciones de la hipervigilancia: asociada a la teoría de la vulnerabilidad cognitiva en el
trastorno de ansiedad generalizada
1. Hipervigilancia general: tendencia a atender estímulos irrelevantes para la tarea
2. Tasa de escudriñamiento ambiental: se da mediante escudriñamiento ocular
3. Hipervigilancia especifica: tendencia a prestar atención selectiva a los estímulos
4. Ensanchamiento de la atención: previa a la detección de un estimulo de alta saliencia
5. Estrechamiento de la atención: al procesar el estimulo saliente
ATENCIÓN COMO EXPECTATIVAS ”SET” O
ANTICIPACIÓN: EN FUNCIÓN DE LA EXPERIENCIA Y
SU CONOCIMIENTO

• Efectos de la intención como expectativa

1. Positivo ” mayor rapidez y eficacia al consumir menos recursos cognitivos “
2. Negativos ” decremento del rendimiento y aumento de erres cuando no se
cumple las expectativas “
PSICOPATOLOGIA CLÁSICA DE LA ATENCION

Clasificación clásica:
• Aprosexia
• Hipoprosexias
• Pseudoprosexias
• Paraprosexias
• hiperprosexias
CLASIFICACIÓN FUNCIONAL

• Falta de atención y trastorno de concentración: incapacidad o disminución de la

capacidad para enfocar, concentrase y orientarse hacia un determinado objeto. Conlleva
una intensa distraibilidad y falta de capacidad de concentrarse
• Estrechamiento de atención: la concentración se dirige sobre unas pocas cosas.
Aparece frecuentemente en cuadros paranoides
• Oscilaciones de la atención y concentración: implica alteraciones en la duración de
la atención
APROSEXIA

• Disminución máxima de la capacidad atencional, grabado mas intenso de distraibilidad.

Esta se mantiene fijada en determinados contenidos o vivencias donde resulta imposible
movilizarla
HIPOPROSEXIAS

• Disminución de la capacidad atencional, en función del grado de afectación se distingue: en función del
grado de disminución de la atención hablamos de:
• Distraibilidad: inestabilidad de atención aparición de cambios bruscos de foco atencional
• Incapaz de mantenerse ajeno a estímulos externos cuando esta implicado en una determinada tarea.
También puede observarse, inquietud, hipercinesia o agitación a nivel motor
• Organica: en estados crepusculares e intoxicación por sustancias
• Psiquiatria: TDHA y cuadros maniacos
• Labilidad atentiva emocional:
Inconstancia emocional y variaciones en su rendimiento debido a la influencia de niveles
elevados de ansiedad
• inhibición de la atención o inatención:
Incapacidad de sujeto para movilizar la atención
Ensimismado y sin interés por los cambios visuales o auditivos que ocurren en su alrededor
• Etiolagia: organica
Acompañada de desorientación y otras alteraciones cognitivas
Psiquiatrica: cuadros de inhibición motora de la melancolía y la esquizofrenia
NEGLIGENCIA DE LA ATENCIÓN
Síndrome de atención
• El síndrome de negligencia o síndrome de inatención, es el trastorno de la atención más
ampliamente estudiado. Se caracteriza por la incapacidad del paciente para orientarse o
responder hacia un estímulo que se presenta en el espacio contralateral al lugar de la
lesión cerebral. Se compone de:
- Acinesia ( Falta , perdida, cesación de movimiento)
- Negligencia hemiespacial ( Consiste en el deterioro de los centros visuales de un
hemisferio cerebral) ejm. Peinarse solo el lado derecho, comer solo el lado derecho,etc
- Inatención unilateral (implica ignorar la mitad del espacio extrapersonal, incapacidad de
síntesis de datos sensoriales)
 DATO:

• La heminegligencia puede ocurrir tras lesiones derechas o izquierdas, pero las

lesiones que afectan al lóbulo parietal derecho (áreas 39 y 40 de Broadman)
provocan síntomas más frecuentemente y mucho más severos que lesiones
homólogas en regiones izquierdas. Una explicación a esta circunstancia es que
mientras el lóbulo parietal izquierdo es responsable únicamente del procesamiento
atencional del lado derecho, el lóbulo parietal derecho contribuye a la atención de
ambos hemicampos (Weintraub and Mesulam, 1987). Por este motivo las lesiones
derechas suelen ser más discapacitantes, ya que el procesamiento de la atención a
uno y otro lado se ve íntegramente afectado.
SÍNDROME DE NEGLIGENCIA ESPACIAL IZQUIERDA
• Falta de atención a estímulos presentes en el lado contralateral la lesión cortical. Supone una
alteración en la representación interna del espacio. Estos pacientes no atienden a los
estímulos presentados en la mitad izquierda del campo visual.
• Etiología. Lesiones parietales en el hermisferio derecho
• Componentes del cuadro:
- Hemi-inatención. Incapacidad para responder estimulos que se presentan ctrl a la lsn
- Alaquestesia . Capacidad para identificar estímulo aunque lo localicen mal
- Extinción . Cuando el paciente va mejorando el defecto en la detección de estimulos
contralaterales( Esto solo ocurre cuando se les somete a una estimulación bilateral)
- Hemi-acinesia. Dificultad o incapacidad para el inicio de la acción dirigida
hacia el espacio contralateral a la lesión (sin que exista un defecto motor que lo explique)
- Negligencia hemiespacial.
FATIGABILIDAD DE LA ATENCION

• Agotamiento fácil de la atención

Aparece en:
Neuroastenia(csnc inx) postraumática, determinadas fases de algunos tumores cerebrales o
procesos demenciales.
APATÍA

• Dificultad para mantener la atención sobre estimulos

Apariencia del sujeto, carac:
Incapaz de mantenerse ajeno a estímulos externos cuando esta implicado en una
determinada tarea, se puede observar inquietud , hipercinesia o agitación al nivel motor.
Aparece en:
Estados asténico- apáticos, fatiga extrema,
Necesidad de sueño
Estado de desnutrición o sobredosis psicofármacos,…
PERPLEJIDAD DE LA ATENCIÓN

• Incapacidad para lograr sintetizar el contenido de lo atendido , el paciente no logra

comprender sus acciones y circunstancias que lo rodean
PSEUDOAPROSEXIA

• Falta de atención o aprosexia cuando en realidad la capacidad atentiva se halla

conservada.
• Se observa en la simulación, en particular en el síndrome de Ganser (presencia de
comportamientos impresionantes y respuestas insensatas, como calculados para
impresionar a los demás , y en comportamientos histéricos.
PARAPROSEXIA

• Se define como el aumento de la atención espontánea en desmedro de la voluntaria, esto

quiere decir que la persona "pone atención" a cualquier estímulo del entorno y deja de
atender la actividad específica (o voluntaria) que venía realizando
• Las paraprosexias describen la dirección anómala de la atención que se observa en la
hipocondría.
HIPERPROSEXIAS

Focalizaciones excesivas y transitorias de la atención que suceden en el transcurso de

alteraciones de la conciencia caracterizados por hiperlucidez o sensación de claridad
mental y vigilancia extrema
• La atención esta inestable y el rendimiento disminuye considerablemente,
ya que se producen cambios continuos en la focalización atencional (distraibilidad).
• Aparece en cuadros maniácos
PSICOPATOLOGÍA DE LA ORIENTACIÓN

• Desorientación orgánica. Se refiere a la desorientación masiva en el

tiempo y espacio (el sujeto no sabe donde esta , ni el momento que es , suele estar
amnésico)
- Etiologia: Orgánica

• Doble orientación. Orientación errónea o contabilidad doble , el sujeto se

orienta simultanea o alternamente con parámetros normales y anormales.

• Falsa orientación. El sujeto se orienta con parámetros patológicos y parece

ignorar los parámetros temporo espaciales.
ALTERACIONES ATENCIONES EN TRASTORNOS
MENTALES
• Ty.