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D

epresin

Toda persona tiene fluctuaciones del estado anmico y la tristeza ocasional es una emocin normal. Las tensiones de la vida pueden llevar a sentirse tristes de vez en cuando. Sin embargo, cuando stos sntomas persisten e interfieren significativamente en reas importantes de la actividad del individuo, entonces hablamos de Depresin.

La depresin es un trastorno del estado de nimo, y su sntoma habitual es un estado de abatimiento e infelicidad que puede ser transitorio o permanente.

El trmino mdico hace referencia a un sndrome o conjunto de sntomas que afectan principalmente a la esfera afectiva: la tristeza patolgica, el decaimiento, la irritabilidad o un trastorno del humor que puede disminuir el rendimiento en el trabajo o limitar la actividad vital habitual, independientemente de que su causa sea conocida o desconocida.

La depresin es frecuente y afecta a uno de cada ocho adolescentes.

Afecta a personas de todos los colores, razas, posicin econmica y edad; sin embargo, pareciera afectar a ms mujeres que hombres durante la adolescencia y la edad adulta.

Tristeza la mayor parte del tiempo (para lo que no parecera haber motivos)
Falta de energa y sensacin de cansancio permanente. Pesimismo e indiferencia (no darle importancia a nada ni en el presente ni a futuro)

Incapacidad para disfrutar de cosas que antes provocaban placer.


Cambios considerables en los patrones de sueo (incapacidad para dormirse, permanecer despierto o levantarse por la maana)

Prdida o considerable de peso.

aumento

Irritabilidad, enojo o ansiedad.

Incapacidad para concentrarse.


Achaques (aunque todo est bien). fsicamente

Sentimientos de culpa o de inutilidad. Desinters por estar con amigos y familiares. Pensamientos de muerte o suicidio

En algunas personas, la depresin puede ser intensa y manifestarse en forma de ataques que duran semanas. Para otras, la depresin puede ser menos severa, pero persistir de manera no aguda durante aos. Segn el DSM-IV los trastornos depresivos se clasifican en: F3x.x Trastorno depresivo mayor F34.1 Trastorno distmico F32.9 Trastorno depresivo no especificado

La caracterstica esencial de un episodio depresivo mayor es un perodo de al menos 2 semanas durante el que hay un estado de nimo deprimido o una prdida de inters o placer en casi todas las actividades. En los nios y adolescentes el estado de nimo puede ser irritable en lugar de triste.
El sujeto tambin debe experimentar al menos otros cuatro sntomas de una lista que incluye cambios de apetito o peso, del sueo y de la actividad psicomotora; falta de energa; sentimientos de infravaloracin o culpa; dificultad para pensar, concentrarse o tomar decisiones, y pensamientos recurrentes de muerte o ideacin, planes o intentos suicidas.

Para indicar la existencia de un episodio depresivo mayor, un sntoma debe ser de nueva presentacin o haber empeorado claramente si se compara con el estado del sujeto antes del episodio. Los sntomas han de mantenerse la mayor parte del da, casi cada da, durante al menos 2 semanas consecutivas.

El episodio debe acompaarse de un malestar clnico significativo o de deterioro social, laboral o de otras reas importantes de la actividad del individuo. En algunos sujetos con episodios leves la actividad puede parecer normal, pero a costa de un esfuerzo muy importante.

La caracterstica esencial del trastorno distmico es un estado de nimo crnicamente depresivo que est presente la mayor parte del da de la mayora de los das durante al menos 2 aos. Los sujetos con trastorno distmico describen su estado de nimo como triste o desanimado. En los nios, el estado de nimo puede ser irritable ms que depresivo y la duracin mnima exigida es slo de 1 ao. Durante los perodos de estado de nimo depresivo hay al menos otros dos sntomas de entre los siguientes: prdida o aumento de apetito, insomnio o hipersomnia, falta de energa o fatiga, baja autoestima, dificultades para concentrarse o para tomar decisiones y sentimientos de desesperanza.

Los sujetos pueden sealar prdida de intereses y aumento de la autocrtica, vindose a menudo a s mismos como poco interesantes o intiles. Estos sntomas se convierten en gran medida en una parte de la experiencia cotidiana.

yo siempre he sido as, esta es mi forma de ser

La categora del trastorno depresivo no especificado incluye los trastornos con sntomas depresivos que no cumplen los criterios para trastorno depresivo mayor, trastorno distmico, trastorno adaptativo con estado de nimo depresivo o trastorno adaptativo con estado de nimo mixto ansioso y depresivo

Algunas veces los sntomas depresivos se presentan como parte de un trastorno de ansiedad no especificado. .

Los ejemplos del trastorno depresivo no especificado incluyen: 1. Trastorno disfrico premenstrual: los sntomas (p. ej., estado de nimo acusadamente deprimido, ansiedad importante, marcada labilidad afectiva, prdida de inters en las actividades). Estos sntomas tienen que ser de la suficiente gravedad como para interferir notablemente en el trabajo, los estudios o las actividades habituales y estar completamente ausentes durante al menos 1 semana despus de las menstruaciones. 2. Trastorno depresivo menor 3. Trastorno depresivo breve recidivante 4. Trastorno depresivo pospsictico en la esquizofrenia 5. Un episodio depresivo mayor superpuesto a un trastorno delirante, a un trastorno psictico no especificado o a la fase activa de la esquizofrenia. 6. Casos en los que el clnico ha llegado a la conclusin de que hay un trastorno depresivo, pero es incapaz de determinar si es primario, debido a enfermedad mdica o inducido por sustancia.

La Depresin es el ms frecuente de todos los trastornos mentales, afecta a hombres y a mujeres de cualquier edad y clase social, aunque las mujeres, y las personas en ciertos periodos del ciclo vital (adolescencia, menopausia y andropausia, y en general los periodos de crisis o cambios importantes) parecen ser las ms afectadas.

M
Las hormonas sexuales femeninas parecen modular de alguna manera el desarrollo y la gravedad de los cuadros depresivos. La depresin se da en la mujer con una frecuencia que es casi el doble de la del varn. Quizs factores hormonales podran contribuir a la tasa ms alta de depresin en la mujer. En particular, en relacin con los cambios del ciclo menstrual, el embarazo, el aborto, el periodo de posparto, la premenopausia y la menopausia. Las hormonas sexuales femeninas (estrgenos y progesterona), debido a una existencia de menores niveles de estrgenos, parecen desempear por tanto un cierto papel en la etiopatogenia de la depresin.

Otra explicacin posible se basa en el contexto social que viven las mujeres, relativas al sexismo (gnero).

Aunque la prevalencia global es inferior entre los varones, la tasa de Suicidio consumado en ellos es cuatro veces ms alta que en las mujeres. Sin embargo, los intentos de suicidio son ms comunes en la mujer que en el hombre. A partir de los 70 aos de edad, la tasa de suicidio en el hombre aumenta, alcanzando el nivel mximo despus de los 85 aos. La depresin tambin puede afectar la salud fsica del hombre, aunque en una forma diferente a la de la mujer. Algunos estudios indican que la depresin se asocia con un riesgo elevado de enfermedad coronaria en ambos sexos. Sin embargo, slo en el varn se eleva la tasa de mortalidad debida a una enfermedad coronaria que se da junto con un trastorno depresivo.

Los hombres deprimidos son mucho ms propensos a enmascarar sus sntomas con el alcohol que las mujeres.

La depresin en las personas mayores no es el resultado del envejecimiento, sino de la prdida de la salud y la funcin El pintor holands Vincent van Gogh, aquejado de un grave trastorno mental (quiz un tipo de psicosis que inclua estados de fuerte depresin), pint este cuadro en 1890, en el que presenta a un anciano en un estado de desesperacin. El inicio clnico de la depresin en el anciano puede cursar con una pobre alteracin del estado de nimo. Incluso puede aparecer enmascarada con otros sntomas principales, tales como la prdida de apetito, alteraciones de la memoria, insomnio, sntomas somticos, ansiedad o irascibilidad. Puede simular un cuadro de demencia senil, hablndose entonces de pseudodemencia depresiva.

I
La existencia de trastornos depresivos en la infancia comenz a abordarse en la literatura mdica a partir de la dcada de los aos setenta. La depresin en la niez se empez a reconocer slo en los aos 70. El diagnstico se acoge a los mismos criterios que en el caso de los adultos, aunque la sintomatologa puede ser algo ms confusa. Su prevalencia en la infancia es del 1-2 por ciento y, en la adolescencia, del 4-5 por ciento. El nio deprimido puede simular estar enfermo, rehusar a ir a la escuela, juega menos o deja de hacerlo, expresa el deseo de no querer separarse de los padres o tiene miedo de que uno de los padres se muera.

En la primera infancia pueden desarrollar sntomas atpicos como somatizaciones difusas, trastornos alimenticios, enuresis, etc. El adolescente puede expresar mal humor, disminuir el rendimiento escolar, presentar conductas desafiantes o presentar brotes de irritabilidad. En ocasiones expresa el trastorno anmico con el desarrollo de conductas de riesgo (consumo de sustancias psicotrpicas, comportamientos parasuicidas, etc).

Algunos sntomas de la depresin en los nios pueden ser apata, irritabilidad y tristeza persistente.

La depresin en ocasiones pueden llevar al suicidio.

Cmo superar la Depresin

Si bien es importante brindarle apoyo a un amigo o una amiga, intentar levantarle el nimo o razonar con l o ella, es probable que eso no funcione a la hora de ayudar a que los sentimientos suicidas o la depresin desaparezcan. La depresin puede llegar a ser tan fuerte que supere la capacidad de la persona de hacer uso de la razn. Aun si tu amigo te ha pedido que prometas no contrselo a nadie, sta es una situacin en la que contarlo puede salvar una vida. Lo ms importante que puede hacer una persona con depresin es obtener el tratamiento adecuado. La psicoterapia con un profesional de la salud mental es muy efectiva a la hora de tratar la depresin. Las sesiones de terapia ayudan a las personas a comprender la depresin y qu es lo que pueden hacer al respecto. Algunas veces, a la persona con depresin se le pueden recetar medicamentos. Cuando un mdico recete un medicamento, controlar cuidadosamente que la persona tome la dosis adecuada. El mdico adaptar la dosis segn sea necesario. Los medicamentos pueden tardar algunas semanas en hacer efecto. Debido a que el cerebro de cada persona es diferente, lo que funciona para una persona puede no ser bueno para otra.

Gracias por su atencin