FARMACOLOGÍA

ESPECIAL I

Q.f David Vásquez Díaz –UNMSM

davidj261086@Gmail.com
 Clase 05

• Antidepresivos
 Depresión
• Impacto social:
• 10-30% mujeres
• 7-15% hombres
• Antidepresivos:
• Efectos terapéuticos imprevisibles
• Ineficaces 30%
 Antidepresivo
Fármaco psicotrópico utilizado para tratar los
trastornos depresivos mayores, diversos trastornos
de ansiedad, ciertos desórdenes de la conducta
alimentaria y alteraciones del control de los impulsos.
 INDICASIONES

• Trastornos depresivos
• Trastorno obsesivo- compulsivo (TOC)
• Trastornos de pánico
• Trastornos alimentarios (BN)
• Síndrome autista
• Eyaculación precoz
• Fibromialgia
• Síndromes dolorosos crónicos
• Síntomas negativos de la esquizofrenia
Las vías serotoninergicas, noradrenergicas y dopaminergicas están implicadas en la depresión
 ANTIDEPRESIVOS
Representación esquemática de las principales vías serotoninérgicas
implicadas en los efectos terapéuticos fundamentales de los ISRS

Hipotálamo

Acción Acción
antibulímica antipánico
Hipocampo:
Rafe
Corteza prefrontal corteza
mesencefálico
límbica
Acción Acción
antidepresiva anti TOC

Ganglios basales
Antidepresivos
 Clasificación
A) Inhibidores no selectivos de la recaptación de aminas(NA/DA/5-HT):
-Tricíclicos (TCA)
- Otros
B) Inhibidores selectivos de la recaptación de serotonina (ISRS)
C) Inhibidores selectivos de la recaptación de serotonina y NA (SNRI)
D) Noradrenérgicos y serotoninérgicos específicos (NaSSa)
E) Inhibidores de la recaptación de NA (NRI)
F) Inhibidores selectivos y reversibles de la MAO (RIMA)
G) Inhibidores no selectivos e irreversibles de la MAO (IMAO)
H) Otros fármacos
 ANTIDEPRESIVOS .- Clasificación
A) Inhibidores No selectivos de la recaptación de aminas (NA/DA/5-HT):

- Antidepresivos tricíclicos (ATC):

1) Amitriptilina
2) Clomipramina
3) Desipramina
4) Doxepina
5) Nortriptilina
6) Imipramina
7) Trimipramina

- Otros:

8) Amoxapina
9) Dosulepina
10) Maprotilina  tetracíclico
11) Mianserina
12) Trazodona
13) Bupropión  inhibidor de la recaptación de NA y DA
 ANTIDEPRESIVOS .- Clasificación

B) Inhibidores selectivos de la recaptación de serotonina (ISRS)

14) Citalopram

15) Escitalopram

16) Fluoxetina

17) Fluvoxamina

18) Paroxetina

19) Sertralina
 ANTIDEPRESIVOS .- Clasificación

C) Inhibidores selectivos de la recaptación de serotonina y NA:

20) Duloxetina

21) Milnacipram

22) Venlafaxina

D) Noradrenérgicos y serotoninérgicos específicos (NaSSa):

23) Mirtazapina

E) Inhibidores de la recaptación de NA:

24) Reboxetina
 ANTIDEPRESIVOS .- Clasificación

F) Inhibidores selectivos y reversibles de la MAO (RIMA):

25) Moclobemida

G) Inhibidores no selectivos e irreversibles de la MAO:

26) Tranilcipromina

H) Otros fármacos:

27) L-5 hidroxitriptófano

RAM frecuentes
 …Lo más triste que le puede suceder a un ser
humano, es sentirse solo y vacío teniéndolo todo
para ser feliz…