ESCALAS DE VALORACIÓN

POSTOPERATORIA
MR1 DANITZA YELINA CRISTÓBAL CASTAÑEDA
COMPLICACIONES PULMONARES

• Definición:
• Aquellos eventos pulmonares que contribuyen a la morbilidad, mortalidad o aumenten la
estancia intrahospitalaria.
• Son tan comunes o más que las complicaciones cardíacas.

• No hay guías publicadas para evaluación pulmonar perioperatoria

• Prevalencia variable: 6.2 – 36%.
FACTORES DE RIESGO PARA PPC

FR DEL PACIENTE OR AJUSTADO FR DEL PACIENTE OR AJUSTADO

DEPENDENCIA TOTAL 4.07-4.33 AORTICA 2.94

FUNCIONAL
HEPATOBILIAR 2.64
PARCIAL 1.93-2.16 SITIO QX CEREBRO 2.08
EDAD 60-69 2.09
NO 1.27-1.78
ABDOMEN
>70 3.04
ABDOMEN 1.11
OSA 1.86-2.46
PROLONGADO 2.21
EPOC 1.79 <2H
ASA (>=4) 1.28 EMG QX 2.21

FUMADOR 1.26 ANESTESIA GEN 1.83

SHAPIRO

Puntaje 2 = 50% Complicaciones Respiratorias

Puntaje >2 = Riesgo elevado
 RIGGS Y JONES

• CVF y VEF1 < 50% : Reserva

ventilatoria muy reducida.
• CVF y VEF1 : 25 - 50 %,
PaCO2 normal, alteración de la
relación V/Q (cortocircuito
intrapulmonar > 10 % y PaO2 <70
mmHg): Severamente reducida.
• CVF y VEF1 < 25% del predicho,
PaCO2 elevada y una PaO2 < 50
mmHg respirando una FiO2 de 0,2 :
Profunda alteración de la mecánica
respiratoria y de la relación V/Q.