Balance Hidroelectrolitico.

Es el resultado de la composicin entre el lquido ingerido y la prdida de sustancias nocivas o elemento determinado. Tambin se denomina como el equilibrio, entre el agua, cloro, potasio, magnesio, sodio, calcio, fosforo.

Los trastornos hidroelectrolticos son: todas aquellas alteraciones del contenido

corporal de agua o electrolitos en el cuerpo humano. Se clasifican segn sean por defecto o por exceso. Sus etiologas son diversas, y se agrupan en funcin de la causa que las produce: aumento del aporte, alteracin de la distribucin o disminucin de la excrecin. Los trastornos hidroelectrolticos severos o prolongados puede conducir a problemas cardiacos, alteraciones neuronales, malfuncionamiento orgnico, y en ltima instancia, la muerte. Los electrolitos juegan un papel vital en el mantenimiento de la homeostasis dentro del cuerpo. Ayudan a regular las funciones del miocardio y neurolgicas, el balance de lquido, la entrega de oxgeno, el equilibrio cido-base y mucho ms. Los disturbios electrolticos ms serios implican anormalidades en los niveles de sodio, potasio, y/o calcio. Otros desequilibrios del electrolito son menos comunes, y a menudo ocurren conjuntamente. La especialidad mdica encargada de estudiar y corregir estas alteraciones es la nefrologa, dado que el rin es el rgano principal de mantener la homeostasis o equilibrio de todas estas sustancias.

Las principales alteraciones hidroelectrolticas son las siguientes:

1. 2. 3. 4. 5. 6. 7. 8. Por alteracin del agua: deshidratacin e hipervolemia (edema). Por alteracin del sodio: hiponatremia e hipernatremia. Por alteracin del potasio: hipopotasemia e hiperpotasemia. Por alteracin del cloro: hipocloremia e hipercloremia. Por alteracin del calcio: hipocalcemia e hipercalcemia. Por alteracin del fsforo: hipofosfatemia e hiperfosfatemia. Por alteracin del magnesio: hipomagnesemia e hipermagnesemia. Por alteraciones del equilibrio cido-base: acidosis y alcalosis.

Los lquidos corporales se distribuyen de la siguiente manera: Lquidos Intra-Celular. Lquidos Extra-Celular. Lquidos Interticial.

Lquidos Intra-Celular: El lquido intracelular est separado del lquido extracelular por una membrana celular selectiva que es muy permeable al agua pero no al a mayor parte de los electrolitos del cuerpo. A diferencia del Lquido Extracelular, el lquido intracelular slo contiene pequeas cantidades del in Sodio (14mEq) y de Cloro (4mEq) y casi nadad e iones de calcio; en cambio tiene altas concentraciones de potasio (140mEq) y de fsforo (11mEq), adems de cantidades moderadas de iones de sulfato y magnesio. Lquidos Extra-Celular: Como el plasma y los lquidos intersticiales estn separados nicamente por membranas capilares que son muy permeables, la composicin inica de ambos es parecida. La diferencia ms importante entre uno y otro es la mayor cantidad de protenas que tiene el plasma, lo que a su ves hace que el plasma contenga una concentracin un poco mayor de cationes (protenas de carga positiva) por efecto de Donan, un 2 % aproximadamente con relacin al lquido intersticial. Sin embargo para efectos prcticos se dice que la concentracin de iones existentes en ambos compartimentos es la misma. El Lquido extracelular contiene grandes cantidades de iones de Sodio (142mEq) y Cloro (108mEq), cantidades bastante elevadas de Bicarbonato (28mEq) pero slo pequeas cantidades de Potasio (4mEq), Calcio (10mEq), Magnesio (2mEq), Fosfatos (4mEq) y cidos orgnicos Lquidos Interticial:

El lquido intersticial es un filtrado del plasma proveniente de los capilares. Su contenido es casi igual al plasma, pero difiere de l en una concentracin ms baja de protenas, debido a que stas no logran atravesar los capilares con facilidad. El lquido intersticial consiste en un solvente acuoso que contiene aminocidos, azcares, cidos grasos, coenzimas, hormonas, neurotransmisores, sales minerales y productos de desecho de las clulas. La composicin de este fluido depende de los intercambios entre las clulas en el tejido y la sangre. Esto significa que el lquido intersticial tiene diferente composicin en diferentes tejidos y en diferentes partes del cuerpo.

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