UNIVERSIDAD NACIONAL DE CHIMBORAZO

FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD

CARRERA DE MEDICINA
CATEDRA DE GINECOLOGÍA
Tema: Maniobras de Leopold, Coombs

10 “A” David H. Guayaquil Villarroel

 Maniobras de Leopold

PRIMERA MANIOBRA:

La mano izquierda se
coloca abierta en el
Con esto, se pretende
fondo del útero y la
precisar:
derecha en el polo
inferior.

Altura del fondo Presentación del Altura de la

Situación del producto
uterino producto presentación
 SEGUNDA MANIOBRA:

Las palmas de ambas manos se colocan

en el abdomen, una a cada lado del
útero. Esta maniobra permite:

Precisar la posición del

producto

Corroborar la
situación del producto
 TERCERA MANIOBRA:

Las palmas de las manos se

apoyan en el hipogastrio para
Actitud de la presentación
localizar el polo inferior del
Grado de encajamiento
producto, ósea, la presentación,
lo cual permite conocer:
CUARTA MANIOBRA:
• El examinador mira hacia los pies de la paciente, mueve suavemente los dedos por los lados del abdomen hacia la pelvis,
hasta que los dedos de una de las manos encuentren una prominencia ósea, que corresponde ala prominencia cefálica.
• Cuando la cabeza esta flexionada la frente forma la prominencia cefálica. Cuando la cabeza esta extendida la prominencia
cefálica corresponde al occipucio.
 Test de Coombs Directo
 Permite identificar la presencia de anticuerpos en la
superficie de los hematíes del paciente.

G.J. Ruiz Arguelles. FUNDAMENTOS DE HEMATOLOGÍA. Editorial Panamericana. Capitulo 9 107-116 pp

. 4ta Edición.2009
Test de Coombs Indirecto

Pueden estar
Detecta Que no están
presentes en los
anticuerpos presentados en
glóbulos rojos o
específicos de los eritrocitos de
en el suero de
ciertos antígenos los pacientes
otras personas

G.J. Ruiz Arguelles. FUNDAMENTOS DE HEMATOLOGÍA. Editorial Panamericana. Capitulo 9 107-116 pp . 4ta Edición.2009
 Que fluyen
Busca Contra
libremente
anticuerpos eritrocitos
en suero

G.J. Ruiz Arguelles. FUNDAMENTOS DE HEMATOLOGÍA. Editorial Panamericana. Capitulo 9 107-116 pp . 4ta Edición.2009
 EXÁMENES PRENATALES
Tipología Sanguínea y Coombs indirecto • Grupo sanguíneo, Factor Rh

Hb, MCV • Recomendado en el primer trimestre

VIH • Primer control y 24 a 34 semanas

Anticuerpos de rubeola
Hepatitis B y C
VDRL Prueba confirmatoria FTA-abs
Urocultivo
Glicemia
TSH
Toxoplasmosis
Citología cervico-vaginal
Enfermedad de Chagas
Tamizaje de infección vaginal
Tamizaje de streptococcus grupo B
Signos de alarma en el embarazo