DIETOTERAPIA

Dra. Lic. Enf. Diorga Nlida Medina Hoyos

DIETOTERAPIA :

Es parte de la diettica que estudia los

regmenes nutricionales teraputicos
Rgimen diettico o dieta teraputica
Modificacin el tipo de alimentacin
habitual

OBJETIVO DE LAS DIETAS TERAPUTICAS :

nico tratamiento de la enfermedad

(hipercolesterolemia)
Forma parte del tratamiento junto a los
frmacos (diabetes mellitus)
Prevenir aparicin de sntomas (dolor en
litiasis biliar) Enfermedades donde se
excluyen algunos nutrientes (intolerancia a
lactosa, alergias)
Presentar alimentos de tal forma o textura
que pueda ser ingerida por el paciente

VAS DE ALIMENTACIN

Va oral (boca)
Va enteral (estmago, intestino)
Va parenteral (venas)

PARMETROS NUTRICIONALES
MODIFICADOS

Energa 1. Hipocalrica en obesidad

2. Hipercalrica en atletas Glcidos
Modificacin de proporcin
Limitar el consumo de alguno (lactosa)
Lpidos en enfermedades biliares,
dislipidemias Triglicridos cadena media
(pancreatopatas)
Protenas en insuficiencia renal y Aumentar
en quemados o con heridas.

PARMETROS NUTRICIONALES
MODIFICADOS

Sodio: en hipertensos
Potasio: restriccin en insuficiencia renal
luten: prohibido en enfermedad celiaca
Volumen de ingesta: poco en gastrectoma
Agua: dieta seca en insuficiencia renal
Coccin: dietas con prohibicin de fritos
Troceado: problemas dentales Ritmo horario:
diabetes mellitus con insulina

DIETAS CUALITATIVAS Y
CUANTITATIVAS :

Cualitativa: no se cuantifican los principios

inmediatos ni la energa: dietas para lcera
gstrica, hipercolesterolemia

Cuantitativa: se contabilizan las kilocaloras,

glcidos, lpidos, protenas: dietas para la
diabetes mellitus

DIETAS TERAPUTICAS COMPLETAS E

INCOMPLETAS

DIETAS TERAPUTICAS Completas: proporcionan

los nutrientes y la energa necesarios para cubrir
todas las funciones (reduccin de sodio, lpidos)

DIETAS
DIETAS TERAPUTICAS
PROGRESIVAS
INCOMPLETAS:

deficitarias en
energa, en ciertas
vitaminas o en otros
nutrientes (despus
de cirugas)

Se deben tomar las fases

de la enfermedad y de la
recuperacin despus de
algunas cirugas
Fases: 1. Dieta absoluta
2. Dieta lquida
3. Dieta semilquida
4. Dieta blanda
5. Dieta de fcil
digestin 6. Dieta basal

DIETA ABSOLUTA :

Reposicin hidrosalina
por va endovenosa
PROGRESIVAS

Alimentacin por
sonda nasogstrica

DIETA LQUIDA :

Agua, caldos, zumo de frutas,

infusiones, leche, preparados
comerciales lquidos de
nutricin enteral Definir tipo de
lquidos Dieta hdrica
Completas e incompletas.
A) Ingestin inicial de varios
posquirrgicos
B) Inmovilizacin del maxilar
inferior por fractura
C) Ingestin inicial tras varios
das de ayuno
D) Anorexias graves

DIETA SEMILQUIDA

Intermedia entre lquida y blanda Flan,

yogur, purs Huevos tibios y manzana cocida
Dieta
triturada
(problemas
dentales,
neurolgicos) Dieta pastosa: triturada sin
lquidos

DIETA BLANDA
Alimentos con textura suave Poca estimulacin
del aparato digestivo Patatas, arroz, pastas, pan
de molde, pollo, pescado blanco, jamn cocido,
pur de verduras, margarina, mermelada,
galletas Mara Prohibido vegetales crudos,
cereales integrales, alimentos fritos ni guisos Se
limitan grasas de origen animal

DIETA BLANDA
En
casos
de
la
lcera
gastroduodenal, del postoperatorio
no digestivo, postoperatorio de vas
biliares Dieta blanda de proteccin
dental: albndigas, canelones, muslo
de pollo (slo aqu se puede incluir
guiso, frito)

DIETA DE FCIL DIGESTIN

Contiene poca fibra vegetal Sopas,
verduras hervidas con patata, carne
o pescado a la plancha, ensaladas
sencillas Frutas crudas

DIETA BASAL
Dieta normal Indicada en paciente
hospitalizado que no precisa dieta
teraputica Tratar de evitar alimentos
flatulentos o de digestin difcil, por
inactividad fsica.

ALIMENTACIN
EN GASTRITIS

La gastritis es una inflamacin de la mucosa estomacal, pueden ser

agudas o crnicas. Es una inflamacin que puede ser muy molesto por
los sntomas que trae consigo y que son: acidez de estmago, eructos,
hemorragia abdominal, nuseas, vmitos, etc.

Para prevenir o aliviar sus sntomas, es importante llevar una

alimentacin equilibrada, evitar las comidas pesadas y que predomine
las comidas poco intensas y de consistencia blanda para que vayan
creando despacio la capa de mucosa que protege el estmago.

No es aconsejable los condimentos y grasas animales que suelen ser la

causa de las digestiones difciles y de la aparicin de la gastritis, es
recomendable evitar el alcohol, el caf y el tabaco as como tambin
los grandes atracones de comida justo antes de ir a dormir.

Los alimentos deberan de ser de consistencia blanda como: las

manzanas, el arroz y los pltanos puesto que no rompen al pared
intestinal y van formando una pelcula que protege la mucosa
intestinal.

ALIMENTACIN EN LA
CONSTIPACIN

El estreimiento se produce cuando hay menos de tres deposiciones a la

semana, o eso es lo que dicen la Fundacin Espaola del Aparato
Digestivo y la Organizacin Mundial de Gastroenterologa.

Este problema llega a afectar a ms de un 15% de la poblacin,

principalmente mujeres. Normalmente lo padecen ms las personas que
viven en la ciudad, mientras que los que viven en el campo van ms al
bao. A pesar de que no sea mortal, puede llegar a suponer problemas
graves, adems del deterioro de la calidad de vida de quien lo padece.

Para evitar padecer estreimiento lo primero que hay que hacer es

modificar los hbitos alimenticios. Una hidratacin adecuada es
importante. Tambin hay que aumentar el consumo de fibra diaria, hacer
ejercicio y cuando nos llame nuestro cuerpo no dejar de ir al bao, puesto
que aguantarse es malo. Una buena dieta incluye productos de huerta,
verduras y fruta y se debe reducir el consumo de grasas animales y platos
procesados y embutidos.

Existen medicamentos que pueden causar estreimiento. Por ello hay

que evitar automedicarse y acudir al mdico en el momento en el que
notemos estos sntomas.

DIETA PARA PACIENTES CON CNCER

TIPOS DE DIETA

Lquidos claros
Liquida completa
Dieta blanda
Dieta blanda sin residuos
Dieta sin lactosa

las personas que estn expuestas a

tratamientos qumicos, quimioterapia y
frmacos, es de gran ayuda para tratar
esta enfermedad. Hay que recordar que
los
tratamientos
qumicos
y
medicamentos
pueden
ayudar
a
controlar el cncer pero la cura
verdadera
consiste
en
una
transformacin profunda de hbitos
tanto de vida como alimenticios.
Adems indicar:
Ejercicios diarios 30 mnimo
Hidratacin por quimioterapia
Fortificacin natural de alimentos

LA BUENA NUTRICIN EN PACIENTES CON

CNCER

DIETA PARA PACIENTES CON CNCER

Alimentos NO permitidos:
todos los lcteos de origen animal y derivados, carnes rojas,
embutidos, fritos y toda la chatarra. Adems, no se deben incluir
en la dieta ningn tipo de azcar ni harina refinada ni derivados
como refrescos, sodas, galletas, etc.
En muchas dietas para personas con cncer se suele dar prioridad
a estos alimentos por la razn de que son calricos y contienen
protenas, lo cual ayuda a los pacientes que necesitan aumentar
masa muscular y elevar su energa debido al consumo de esta por
los tratamientos y medicamentos. Sin embargo, estos productos
solo obstruyen la capacidad curativa del cuerpo, irritando el
sistema nervioso y atascando los intestinos de toxinas. Si se desea
en verdad incrementar la energa y el nivel proteico es necesario
incluir protenas de calidad y azucares y harinas NO refinados en la
dieta.
Alimentos permitidos despus de la dieta de purificacin:
vegetales frescos, frutas (muy energticas, saludables y nutritivas,
sus azucares son de gran calidad), cereales integrales, leches
vegetales, pescados, aceites vegetales, pollo y pavo sin frer.

DIETA PARA PACIENTES CON CNCER

ALIMENTOS Y COMPLEMENTOS PARA AYUDAR A ERRADICAR EL CNCER:

AJO: con propiedades curativas ideales para ayudar a tratar casi todas las
enfermedades, es un excelente antibitico natural, regenerador y
regulador de las funciones celulares, microbicida, desinfectante,
descongestionante y tonificador de la glndula pituitaria.

GUANABANA (GRAVIOLA, ANONA; ZAPOTE DE VIEJAS, ETC): se ha

encontrado recientemente que la guanbana posee anonacina, un
compuesto que puede tener efectos para combatir el cncer.

Vegetales frescos y cereales integrales: aportan al cuerpo energa,

nutrientes y, sobre todo, fibra de gran calidad, ayudaran a mantener el
intestino en excelentes condiciones y a elevar la calidad de la sangre y
lquidos del cuerpo. El brcoli (brcol), la zanahoria, la col, la coliflor, la
alfalfa, el tomate rojo y la cebolla no deben faltar en tu dieta.

ACEITE DE OLIVA DE PRIMERA EXTRACCIN: contiene un fenol que ha sido

probado y el cual evita el crecimiento tumoral.

ALIMENTOS ANTIOXIDANTES: ayudan a revitalizar y regenerar clulas

daadas, deterioradas y enfermas. las uvas, las frutas ctricas y cidas, el
pimiento, las semillas de la manzana, aloe, los arndanos, el limn, el
ajo, las algas marinas, las naranjas, los tomates rojos. etc.

SOPORTE NNUTRICIONAL EN
PACIENTES QUEMADOS

El apoyo nutricional es una herramienta

teraputica imprescindible en el manejo
de pacientes con quemaduras graves.
El hipermetabolismo y el hipercatabolismo presiden los
cambios metablicos caractersticos de las quemaduras graves.
En estos pacientes, el establecimiento de soporte nutricional
precoz es beneficioso, atenuando el catabolismo (un ptimo
manejo nutricional puede disminuir las prdidas proteicas hasta
un 50%) y mejorando la funcin inmunolgica y la
supervivencia.
Durante la fase precoz, el objetivo del soporte nutricional es
minimizar las prdidas netas proticas; durante el periodo de
convalescencia maximizar la sntesis proteica.
POR LO TANTO, Necesita dieta hiperproteica para regenerar
clulas.

ALIMENTACIN DE
PACIENTES CON ALZEHIMER

Las personas que padecen Alzheimer

deben de tener un cuidado especial en
cuanto a su alimentacin ya que a medida
que la enfermedad avanza, tienden a olvidar los ms importantes
hbitos de salud y a descuidar su aspecto personal,
Algunos de los problemas que tienen los enfermos de Alzheimer es
su desinters hacia la comida a medida que avanza la enfermedad,
provocado muchas dificultad progresiva para poder manejar los
cubiertos, tragar o masticar alimentos.
Utilizar alimentos que sean muy nutritivos y, al mismo tiempo, muy
fciles de ingerir, puede ser una manera de solucionar el problema.
Una alimentacin adecuada ayuda a mantener el organismo de los
enfermos en mejores condiciones y muchos de los sntomas pueden
mejorar o retrasar su evolucin.
Los alimentos ricos en cidos grasos esenciales, ya que se cree que
la falta de cidos grasos puede ser uno de los desencadenantes del
Alzheimer.

ALIMENTACIN DE PACIENTES CON ALZEHIMER

Los alimentos que contienen cidos grasos omega 3 y omega 6 con algunos
vegetales como el maz o las semillas de girasol, el pescados como: atn,
salmn, sardinas, truchas o en aceites como la linaza, el camo y la
nuez.

Estos cidos grasos tambin previenen enfermedades cardacas, tumores y

cncer y reducen la hipertensin arterial.

Los alimentos ricos en vitamina C, son muy importantes por que esta
vitamina es un potente antioxidante, capaz de neutralizar los efectos
negativos de los radicales libres sobre las clulas del cerebro. La ingestin
de alimentos ricos en vitamina C puede ayudar a retrasar los sntomas del
Alzheimer. Entre ellos estn todos los ctricos como: limn, naranja,
toronja, limas y otras frutas como la guayabal, la fresa, el kiwi, el meln
y varias verduras como el jitomate, el brcoli y el pimiento.

Los alimentos ricos en energa, deben ser fciles de digerir y de

masticar. Entre estos alimentos estn la leche y su derivados,
enriquecidos con minerales o vitaminas o panes de todo tipo enriquecidos,
suaves y fciles de comer.

Otro componente esencial, son los alimentos ricos en vitamina E, por sus
propiedades antioxidantes, que ayudan a retrasar los efectos destructivos
del Alzheimer en las clulas cerebrales.

DIETA EN LA DIABETES MELLITUS

Plan de alimentacin: Metas a cumplir

Mantener el nivel de glicemia

Proporcionar la energa necesaria

Aspecto agradable

Buen sabor

OBJETIVOS DEL TRATAMIENTO DIETTICO

Conseguir y mantener resultados metablicos
mediante:
Buenos niveles de glucosa en sangre

Perfil de lpidos ptimo.

Nivel controlado de presin arterial
Peso corporal ptimo

SUGERENCIAS DE MENS

ALIMENTOS DE EMERGENCIA

CONSECUENCIAS
DE UNA DIETA
INCORRECTA

Dra. Enf. Nlida Medina Hoyos

CONSECUENCIAS DE UNA
ALIMENTACIN
INCORRECTA

DESNUTRICIN
DESNUTRICIN

ANOREXIA

BULIMIA

AVITAMINOSIS

ANEMIA

OBESIDAD

DESNUTRICIN

Es una deficiencia de la nutricin, que

puede deberse a la falta de ingestin,
absorcin o utilizacin de los
nutrimentos, a una prdida
exagerada de caloras o
malos hbitos nutricios.

Afecta a:
Personas de cualquier edad y sexo
Influye el medio socio-econmico
La constitucin fsica de la persona
Malos hbitos alimentarios
No checarse

GRADOS DE
DESNUTRICIN

1.
De 10 a 25 %
menos de peso

2.
De 26 al 40 %
Menos del peso

3.
Menos del 40 %
del peso corporal

MARASMO
en lactantes

KWASHIORKOR
en preescolares

ANOREXIA

Trastorno alimenticio que se caracteriza

por el miedo obsesivo a subir de peso y se
asocia con alteraciones psicolgicas
graves. Afecta a personas entre 14 y 18
aos, estn 30% o ms por debajo de su
peso.

SIGNOS Y SNTOMAS:

Personas muy delgadas y demacradas

Pierden grasa y msculo

Se afectan las funciones:

cardiacas,

digestivas,

endocrinas y

respiratorias.

BULIMIA

Trastorno alimenticio que se

caracteriza por episodios de
voracidad en el comer, seguidos de
induccin al vmito.

Se distinguen dos subtipos:

purgativo

no purgativo.

AVITAMINOSIS

Carencia o dficit de vitaminas que

ocasionan problemas en el organismo.
Como por ejemplo: ceguera,
raquitismo, osteomalacia, hemlisis
eritrocitaria, escorbuto,
malformaciones del SNC.

ANEMIA

Es un trastorno de la sangre que ocurre

cuando la cantidad de los glbulos
rojos es menor de lo normal o cuando
la concentracin de hemoglobina en
sangre es baja.

OBESIDAD
Caracterizada por el aumento excesivo
de tejido adiposo debido a un incremento
en la ingestin de alimentos o a una
disminucin de su utilizacin por el
organismo.

INFLUYEN:

Hbitos familiares

Alteracin de la glndula tiroides

Problemas psicolgicos

Actividades sociales

Vida sedentaria

CONSECUENCIAS:

Aumento de peso

Aumento de enfermedades infecciosas

Enfermedades cardiovasculares

Dificultad para respirar

Hipertensin y arterioesclerosis

Diabetes, pie plano, varices.

MEDIDAS PREVENTIVAS:

Educacin para la salud

Dieta correcta

Actividad fsica

Chequeos mdicos peridicos.