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DOCENTE:
CICLO:
Administración de Servicios de Alimentación
CURSO:
Nutrición 8 A1
ESTUDIANTE:
Karla Estefanía González Heredia
MILAGRO-ECUADOR
INDICE
1. INTRODUCCION
La pancreatitis suele causar un dolor intenso en la parte superior del abdomen, que a
menudo se acompaña de náuseas y vómitos. La pancreatitis puede causar un daño
permanente al páncreas.
La pancreatitis aguda (PA) es un proceso inflamatorio agudo del páncreas que puede
comprometer por contigüidad otros tejidos y órganos vecinos e incluso desencadenar
disfunción de órganos y sistemas distantes. Enfermedad inflamatoria, originada por la
activación, liberación y autodigestión de la glándula por sus propias enzimas.
Etiopatogenia no del todo aclarada aún hoy día y con una gravedad preocupante
(alrededor de un 10 al 20% evolucionan con complicaciones severas y con alto índice de
mortalidad). Su presentación clínica es variable, desde un suave episodio de molestias
abdominales de evolución espontánea hasta una grave condición acompañada de
hipotensión arterial, secuestro de líquido, trastornos metabólicos, sepsis y muerte.
Este estudio se realizó en el Hospital General Guasmo Sur, en el área de Cirugía sobre
un caso clínico de un paciente con Pancreatitis Aguda la cual se aplicara la evaluación
nutricional del paciente: antropometría, bioquímicos, clínicos, y dietética
3. OBJETIVOS
Evaluar es estado nutricional del paciente que padece pancreatitis aguda del Hospital
General Guasmo Sur.
La pancreatitis aguda es más frecuente entre los 40 y 50 años de edad y afecta más a:
Fisiopatología
Clasificación
Pancreatitis leve: Aquella en la que existe una disfunción mínima o ninguna disfunción
multiorgánica, y la recuperación se produce sin complicaciones locales.
Síntomas
Litiasis biliar: 40-50% de los casos. Sólo en el 20-30% de los casos se encuentra
el cálculo enclavado en la papila.
Alcohol: 35% de las PA. Es infrecuente en bebedores ocasionales.
Infecciones: -Virus: VIH, CMV, parotiditis, Coxackie, EBV, rubeola, varicela,
adenovirus.
Bacterias: Mycoplasma, Salmonella, Campylobacter.
Parásitos: Áscaris.
Insuficiencia renal.
Tabaquismo
Fibrosis quística
Antecedentes familiares de pancreatitis
Nivel alto de calcio en la sangre (hipercalcemia), que pueden ser causados por
glándulas paratiroides hiperactivas (hiperparatiroidismo)
Cáncer de páncreas
El sobrepeso y la obesidad
El consumo de alcohol y alimentos ricos en grasas
Tener niveles de triglicéridos muy elevados en suero (mayor o igual a
1000mg/dl)
Complicaciones
Otros tratamientos
Nacionalidad: Ecuatoriana
Religión: Católica
Omeprazol
Solución salina
Tramadol
Fármacos utilizados
Efectos adversos
Medicamento Dosis Vía de Acción (hacer énfasis si
administración tienen efectos
adversos que afecten
el estado nutricional
del paciente
Omeprazol 40 mg polvo para Intravenosa Inhibidor de la Enrojecimiento de la piel
infusión bomba de protones con formación de
Es una base débil ampollas o
que reduce la descamación. También
secreción de ácido podrían aparecer
gástrico a través de ampollas intensas y
un mecanismo de sangrado en los labios,
acción altamente los ojos, la boca, la nariz
selectivo. Es un y los genitales. Podría
inhibidor específico tratarse de “síndrome de
de la bomba de Stevens-Johnson” o
protones en la “necrólisis epidérmica
célula parietal tóxica”.
gástrica. Coloración amarilla de
la piel, orina oscura y
cansancio, que pueden
ser síntomas de
problemas del hígado.
Solución Salina 0.9% solución y Intravenosa Su mecanismo de Está contraindicada en
250 ml acción consiste en presencia de:
generar un Hipercloremia,
gradiente osmótico hiponatremia,
través de la barrera hipocalcemia, acidosis,
hematoencefalica estados de
(infecta) llevando hiperhidratación.
moléculas de agua Estados edematosos en
del tejido cerebral pacientes con
hacia el alteraciones cardíacas,
intravascular. hepáticas o renales,
hipertensión grave.
Tramadol 300mg Analgésico de Dolor de
acción central, cabeza, mareo,
agonista puro no Somnolencia,
Sensación de
selectivo de los cansancio;
receptores.
Estreñimiento,
diarrea, náusea,
vómitos, dolor de
estómago;
sentirse
nervioso o ansioso; o.
picazón,
sudoración,
enrojecimiento (calor,
rojez o sensación de
hormigueo).
1. IDENTIFICADOR
2. HISTORIA CLINICA
2.1. Peso
4. EXAMEN FISICO
Edema en el Sacro
Ausente Leve Moderado Importante
Ascitis
Ausente Leve Moderado Importante
A Bien Nutrido
B Moderadamente desnutrido o Sospechoso de Desnutrición
C Gravemente desnutrido
6. EVALUACION NUTRICIONAL SUBJETIVA
Frecuencia de consumo
Grupos Frecuencia
Lácteos Todos los días
Vegetales 2 veces a la semana
Frutas 3 veces a la semana
Cereales Todos los días
Carnes Todos los días
Golosinas 3 veces a la semana
Frituras 4 veces a la semana
7.1-Antropométrica
Peso: 52Kg
Talla: 157 cm
IMC: 21,10 Normal
Peso ajustado: 54,60 Kg
Peso ideal: 55,46 Kg
Presión arterial: 140/90 mmhg
Circunferencia
Del brazo: 27 cm
De cintura: 84cm
De cadera: 83 cm
De la muñeca: 18 cm
CIN/CAD: 1,01
7.2.- Bioquímicos
Los datos bioquímicos realizados, encontramos que la paciente tiene alterado coleterol y
triglicéridos a diferencia de los valores normales de glucosa, urea y creatinina.
[ CITATION Fac09 \l 3082 ]
7.3.- Clínicos
Exploración física
7.4.- Dietéticos
Alergias alimentarias: No
Gustos alimentarios: torta de chocolate, cola
Consumo de agua: 1000 ml al día.
Numero de tiempos de comida: 3 veces al día
Persona encargada de la preparación de los alimentos: la paciente
1. Modificar los hábitos alimentarios de la paciente por medio de una dieta saludable.
2. Incentivar a la paciente que realice actividad física por lo menos 30 minutos al día.
3. Educar sobre la preparación, distribución, tipo y cantidad de alimentos.
11.- Prescripción Dietética sugerida:
Dieta hipocalórico, hipograso bajo en sal de 1402,40Kcal. Esta dieta es balanceada ya
que cumple con los requerimientos energéticos que la paciente necesita en su día, esta
dieta ayudara a mejorar y mantener el estado nutricional del paciente. El principal
objetivo es de modificar los hábitos alimentarios. La dieta se fraccionara en 5 tiempos
de comida, la distribución de la macromolécula H/C;55, P;20, G;25.
Porciones por tiempo de comida
LECHE 2 300 16 16 24
VEGETALES 3 75 6 0 15
FRUTAS 6 360 0 0 90
PANES Y 3 240 9 0 45
CEREALES
CARNES 3 225 21 15 0
GRASAS 1 45 0 5 0
AZUCAR 3 141,69 0 0,03 29,97
TOTAL (valor observado) 1374,46 64 38,02 191,98
TOTAL DE CALORIAS X4 X9 X4
% DE ADECUACION 98 91 97 99
Desayuno 1 1 1 1 1
Media 2 1
mañana
Almuerzo 1 1/2 1 1 1 1 1
Media tarde 1 1 1
Cena 1 1/2 1 1 1
MINUTA:
12.- CONCLUSIONES
La pancreatitis puede reducir gravemente la calidad de vida, así como la esperanza de
vida. La pancreatitis aguda y la pancreatitis crónica se caracterizan por la inflamación
del páncreas. Si la causa no se identifica, la pancreatitis aguda puede reaparecer y tales
pacientes pueden desarrollar pancreatitis crónica.
13.- RECOMENDACIONES
Remplace la sal normal por una sal natural (moler orégano+ tomillo+ laurel)
Consumir carnes con poca grasa, pescado blanco con poca grasa, huevos
revueltos o en tortilla, usar aceite de oliva y semillas (girasol, maíz o soya)
Bibliografía
https://cuidateplus.marca.com/enfermedades/digestivas/obesidad.html