TERMORREGULACI

N EN EL RECIN
NACIDO

ALUMNA:
Alvarado Contreras Lenny

DOCENTE:
Dr. Reynoso

DEFINICION
Es la habilidad de mantener
equilibrio entre la produccin y
prdida de calor para que
temperatura corporal est dentro
cierto rango normal.

un
la
la
de

Termorregulacin Fetal
Estabilidad trmica (L.A.)
No requiere utilizar su centro termorregulador
To depende de la temperatura materna

LABILIDAD TERMICA

DEL RN

Mayor relacin superficie/volumen corporal

Menor aislamiento cutneo

Gradiente trmico interno

Control vasomotor
Gradiente trmico externo

Postura corporal
Sudoracin

AMBIENTE TERMICO NEUTRO

Rango de temperatura ambiente en el cul el gasto metablico
del RN se mantiene en el mnimo y la regulacin trmica se
efecta por medio de mecanismos fsicos no evaporativos,
mantenindose la temperatura corporal central en rangos
normales.

En el estado de termoneutralidad el RN no
gana ni pierde calor y el consumo de o2 es
mnimo al igual que gradiente
de T
central y perifrica la cual se denomina
delta T.
Cuando la diferencia es mayor de 1 C es un
signo de estrs
trmico. Donde
es
fundamental no solo prevenir la hipotermia sino
tambin el estrs trmico (diferencia de
Temperatura axilar y perifrica >1C).

Valores normales de temperatura en el RN a

trmino
Temperatura corporal central normal:
Se considera a la temperatura axilar y
rectal. El valor normal es de 36,5 - 37,5 C.
Temperatura de piel: Se considera a la
temperatura abdominal. El valor
normal es de 36,0 -36,5 C.

MECANISMOS DE PERDIDA DE CALOR EN EL RN

Conveccin

Irradiacin

Conduccin

Evaporacin

Termognesis en
el RN
Actividad
muscular
voluntaria
Actividad
muscular no
voluntaria
Calor no asociado a
la actividad
muscular

Termognesis
no
termorreguladora: RN se
encuentra
en
ambiente
termico neural. Poduce calor
gracias
a
procesos
metabolicos.
Termognesis
termorreguladora: RN se
expone al fro o prdidas de
calor > a la produccion.
Produce calor por
termognesis qumica.

Rodeando los
vasos y musc.
del cuello
Regin
inter

Mediastino

escapular

Axila

Rodeando los Riones

La termognesis qumica es un mecanismo de produccion de calor

desencadenado por el fro.

Para que la termognesis qumica se desarrolle

adecuadamente son indispensable los siguientes factores:
Buena provisin de glucosa (sustrato necesario para
la formacin de los TAG que conforma la grasa
parda).
Lipoproteinlipasas (enzima que metaboliza a los
TAG).
Oxigeno (que se consume al metabolizar los TAG).
Funcion tiroidea normal
De esto se deduce que los RN hipoglicemicos y los que nacen
asfixiados o con problemas respiratorios son ms propensos a
sufrir de HIPOTERMIA, por lo que debern ser recibidos en
ambientes trmicos apropiados.

ALTERACIONES DE LA TERMORREGULACION
HIPOTERMIA

LEVE

GRAVE

T Corporal 36-36.4
C
T Piel 35.5-35.9C

T Corporal < 32 C
T Piel < 31.5C
MODERADA
T Corporal 3235.9C
T Piel 31.5-35.4C

CONSECUENCIAS

Letargi
a
Frialdad distal
Bradicardia
Quejido

Pobre succin o intolerancia

alimentaria
Apnea
Acidosis
Hipoglicemia

Dificultad
respiratoria
Cianosis perifrica
Shock
Convulsiones

Muerte

CAUSAS
Perdida de calor hacia el
ambiente :
Baja temperatura
ambiental
Exposicin prolongada durante el
nacimiento
Transporte en condiciones
deficientes
Ubicacin incorrecta de equipo de
calefaccin
Falla en el control interno de la temperatura
corporal

MANEJO
Calor local con incubadora,cuna de color radiante, servocontrol,
cubiertas protectoras de plastico, gorro, vestuario, estufas,
mantas, etc.
Mtodo mam
canguro.

PREVENCION
Temperatura en sala de partos entre 24 a
26C
Secado rapido del RN usando campos
precalentados(tibios)
Contacto precoz piel a piel

HIPERTERMIA
DIAGNOSTICO
Temperatura corporal central
>38C
Temperatura corporal cutnea
>37C
CONSECUENCIAS
Rubicundez y taquipnea
Irritabilidad(llanto
constante) y
sudoracion
principalmente de la
cabeza

Cianosis-palidez
Mala tolerancia oralletargo
Hipoactividad-depresin

CAUSAS
Exgeno: exceso de abrigo o temperatura
ambiental mal regulada, por fototerapia
Endgeno: respuesta del medio interno frente a
la infeccin, deshidratacin, etc.

MANEJO
Aplicacin de medios fsicos: compresas de agua tibia, bao
de esponja o bao en tina con agua fra.
Tratamiento etiolgico