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En el recién nacido, la
capacidad de producir calor
es limitada.
Temperatura
corporal
central
normal:
• Temperatura
axilar es de 36,5
• Temperatura
rectal es de
37,5 °C.
Termorregulación
Para que la
La producción de
temperatura
calor debe ser
corporal sea
igual a la pérdida
estable
Grasa parda
La principal
• Permanencia de las compresas o
fuente de campos estériles húmedos
pérdida de calor:
Las pérdidas por evaporación pueden ser
Insensibles (por la piel y
Sensibles por (sudoración)
la respiración)
Evitar pérdida de
calor al abrir
puertas, ventanas.
En sala de partos:
• Si el niño RNT ha nacido en buenas condiciones, puede
ser colocado con su madre en contacto piel a piel
secándolo encima de ella y cubierto con paños calientes.
Ambientes muy
Exceso de abrigo
calurosos
RN en
incubadora con RN en
temperatura luminoterapia.
demasiado alta
Consideraciones Importantes:
Metabolismo del Recién
Nacido
Metabolismo en el Recién Nacido
Las hipoglicemias
La glicemia depende del equilibrio con clínica se
entre las necesidades del asocian a secuelas
organismo y la capacidad de neurológicas
liberar glucosa a partir de las posteriores en más
reservas de glucógeno. de 25% de los casos,
incluso en las formas
moderadas.
Niveles de Glucosa para Hipoglicemia
• Estado hiperglucémico e
Hijo de madre diabética hiperinsulinémico intrauterino
Taquipnea
(síndrome de
Letargia Hipotonía Llanto débil Apnea
distrés
respiratorio)
Shock por
insuficiencia
Temblores Cianosis Convulsiones
cardíaca
funcional.
El diagnóstico debe ser precoz, antes de la aparición de la clínica, y se basa en el control rutinario
de la glucemia mediante tiras reactivas en todo neonato con riesgo de hipoglucemia.
Tratamiento
Si es preciso pueden administrarse de entrada bolos de 200-300 mg/kg de glucosa en forma de solución
glucosada a 10%
(2-3 ml/kg a un ritmo de 1 ml/minuto).
Estos bolos deben ir seguidos de una perfusión de glucosa, inicialmente a un ritmo que iguale la tasa de
producción de glucosa por el hígado del neonato
(Aproximadamente 5 mg/kg/minuto).