ATENCION DE ENFERMERIA

EN EL RN CON
ENFERMEDAD DE
MEMBRANA HIALINA

INT. ENFERMERIA : SANCHEZ ESPINOZA JULISSA -

HOSPITAL MARIA AUXILIADORA
DEFINICION
• La EMH o síndrome de dificultad respiratoria
idiopática (SDRI) o SDR tipo I, es un cuadro de
dificultad respiratoria severa de inicio
temprano, propio del neonato y
particularmente del prematuro ya que está
asociado a una inmadurez pulmonar.
ETIOLOGIA
Déficit de
producción ó
liberación de
surfactante

RNPT
≤ 28 Semanas
Gestación

escasa
distensibilidad
pulmonar.
FISIOPATOLOGIA
RNPT - DIABETES MATERNA
SUFRIMIENTO FETAL AL NACIMIENTO

Disminución
de
surfactante

Deterioro del Atelectasia

metabolismo progresiva
celular

Hipoperfusió Hipoventilación
n alveolar Alteración de
V/Q

Taquipnea transitoria
Vasocons- Asfixia neonatal
pCO2 pO2 ph
tricción Hipotermia
pulmonar Apnea
Hipotensió
n
Shock Lesión capilar

Edema intersticial

Perdida de fibrinógeno : Formación de membrana

hialina
MANIFESTACIONES
CLINICAS

Dificultad respiratoria de inicio

precoz desde el nacimiento o en las
primeras 6 horas de vida.

La distensibilidad del tórax puede

ser mayor que la pulmonar. A la
inspiración se hunde el tórax.
En la Rx de tórax se observa
ESTADÍOS RADIOLOGICOS
CRITERIO DIAGNÓSTICO
EXÁMENES AUXILIARES

Patología Clínica
 Gases arteriales.
 Dosaje de glucosa, calcio y otros electrolitos.

Radiología: Efectivizar con la valoración del Test de Silverman-

Anderson mayor de 5 y en 2 horas posteriores al parto.
 Radiografía de tórax.
CUIDADOS PRIMARIOS
CUIDADOS BASICOS - INTERMEDIOS -
INTENSIVOS
TRATAMIENTO ESPECIFICO
COMPLICACIONES

• Neumotórax.
• Enfisema pulmonar intersticial.
• Hemorragia pulmonar.
• Hemorragia intraventricular.
• Persistencia de ductus arterioso.
• Retinopatía de la prematuridad.
PROCESO DE ATENCION EN ENFERMERIA
 GRACIAS
• Algo que hacen las enfermeras es mantener
todo en su lugar... Descubrí primero como
paciente en el servicio médico, y después en
cirugía que la institución se mantiene unida,
identificada, y favorece el funcionamiento
gracias y sólo a las enfermeras