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Modelo Formato Informe y Seguimiento de Inspecciones
Modelo Formato Informe y Seguimiento de Inspecciones
Área inspeccionada:
A Podría ocasionar la muerte, una incapacidad permanente o perdida de alguna parte del cuerpo, o daños de considerable valor. Inmediato
B Podría ocasionar una lesión o enfermedad grave, con una incapacidad temporal, o daño a la propiedad menor al de la clase B Pronta
C Podría ocasionar lesiones menores incapacitantes, enfermedad leve o daños menores. Posterior
ÁREA Existe
RESPONSABLE FECHA DE RESPONSABLE DE
SITUACIÓN O CONDICIÓN DE LA SITUACIÓN / afectación en FECHA FECHA DE
No. ACCIÓN SUGERIDA VALOR* DE LA OBSERVACIONES INSPECCIÓN MEDIDA TOMADA LA INSPECCIÓN
INSEGURA ENCONTRADA CONDICIÓN la ASIGNADA CUMPLIMIENTO
EJECUCIÓN SEGUIMIENTO (Nombre - Cargo)
ENCONTRADA productividad
IMÁGENES O FOTOGRAFÍAS
PASOS DE DILIGENCIAMIENTO
SITUACIÓN O CONDICIÓN Se registra la situación o condición encontrada. Ej. Piso en desnivel, caja mal
INSEGURA ENCONTRADA apilada, piso húmedo sin señalizar, cables sueltos por el piso, etc.
ÁREA
DE LA SITUACIÓN / Se registra el área donde se encuentra la situación o condición insegura
CONDICIÓN ENCONTRADA
EXISTE AFECTACION EN LA En este espacio se registra si según la situación o condición insegura encontrada
PRODUCTIVIDAD afecta la productividad. (Si/No)
RESPONSABLE DE LA
Se registra el encargado de la ejecución de la actividad.
EJECUCIÓN
Se registra la fecha limite para ejecutar la corrección de la situación o condición
FECHA ASIGNADA
encontrada
FECHA DE INSPECCIÓN
Se registra la fecha en que se inspecciona la situación o condición corregida
SEGUIMIENTO
MEDIDA TOMADA Se registra la medida que se tomo para corregir la situación o condición corregida
RESPONSABLE DE LA
INSPECCIÓN (Nombre - Se registra el nombre y cargo de la persona que realizó el seguimiento.
Cargo)