VERSIÓN: XX

CODIGO:
LOGO SISTEMA DE GESTION XX-XX-XX
FECHA: XX/XX/XXX

NIVEL Nº 7 PROGRAMA DE SEGURIDAD Y SALUD EN EL TRABAJO

FORMATO DE INSPECCIÓN GENERAL

INSPECCIÓN GENERAL

Nombre del inspector

Fecha de Inspección
Área o Dependencia

MEDIDA FECHA
CONDICION RESPONSABLE ESTADO DE MEDIDA DE
TIPO DE PREVENTIVA O PROBABLE FECHA DE
FECHA DE LA INSPECCIÓN Y/O ACTO DE INTERVENCION ( cerrada, OBSERVACIONES
INSPECCION CORRECTIVA DE VERIFICACION
INSEGURO VERIFICACION abierta, en proceso)
RECOMENDADA EJECUCION

ELABORADOR POR APROBADO POR

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XXXXXXXXXXXXXX XXXXXXX
SEGURIDAD Y SALUD EN EL TRABAJO REPRESENTANTE LEGAL