CAFYD - Tema 1. TÉCNICAS DE EVALUACIÓN DE LA COMPOSICIÓN CORPORAL

Tema 1.
TÉCNICAS DE EVALUACIÓN
DEL ESTADO NUTRICIONAL Y LA
COMPOSICIÓN CORPORAL
Cristina González Marassa

¿Para qué sirve valorar el estado nutricional y la
composición corporal?
Valoración del estado nutricional y de la
composición corporal
• La valoración del estado nutricional reúne todos los estudios que

permiten conocer si el aporte de nutrientes es el adecuado para alcanzar
una estructura y funcionalidad correcta.
• La evaluación del estado nutricional permite determinar la situación de

individuos o colectividades por medio de análisis de los antecedentes
clínicos, dietéticos, sociales, bioquímicos, de composición corporal y de
interacciones de fármacos.
• Las conclusiones se utilizan para diseñar planes de atención nutricional

en el medio ambulatorio, intrahospitalario o en el hogar.
¿Qué condiciona el rendimiento deportivo?
La detección e interacción de todos estos
componentes es muy compleja Realización de múltiples estudios
Estado nutricional y composición corporal
¿Qué entendemos por alimentación y nutrición?
¿Cuáles son las principales diferencias?
Alimentación
Nutrición
•
Conceptos previos
Alimentación
• Es el conjunto de acciones mediante las cuales se proporcionan alimentos al organismo.
• Abarca la selección de alimentos, su cocinado y su ingestión.
• Depende de las necesidades individuales, disponibilidad de alimentos, cultura, religión,
situación socioeconómica, aspectos psicológicos, publicidad, moda, etc.
Voluntario
Nutrición
Los alimentos aportan sustancias que denominamos nutrientes, que necesitamos para el
mantenimiento de la salud y la prevención de enfermedades.
• Es la ciencia que comprende todos aquellos procesos mediante los cuales el organismo
incorpora, transforma y utiliza, las sustancias químicas (nutrientes) contenidas en los
alimentos
Involuntario
Conceptos previos MALNUTRICIÓN
Desnutrición
Es una alteración de la alimentación y la nutrición
Seguir patrones dietéticos inadecuados

Alteración de los procesos de absorción de nutrientes (patología)
Es la condición del organismo determinada por la ingesta,

biodisponibilidad, utilización y reserva de nutrientes que se manifiesta
en la composición y función corporal
Se refiere al estado de salud de una persona en relación con los

nutrientes de su régimen de alimentación
El estado nutricional refleja en

cada momento si:
• la ingestión
• la absorción
• la utilización de los nutrientes
son adecuadas a las necesidades

del organismo
Evaluación del estado nutricional
OMS
“Interpretación de la información obtenida de estudios bioquímicos

antropométricos, bioquímicos y/o clínicos, y que se utiliza
básicamente para determinar la situación nutricional de individuos o
poblaciones, en forma de encuestas, vigilancia o investigación”
Permite conocer la situación de individuos o colectividades:
• Análisis de los antecedentes clínicos

Las conclusiones se
• Dietéticos
utilizan para diseñar
planes de atención
• Sociales
nutricional en el medio:
• Bioquímicos
• Ambulatorio
• Intrahospitalario
• Composición corporal
• Hogar
• Interacción de fármacos
Objetivo
Conocer el estado de nutrición por medio de indicadores de la
composición y función corporal
• Identificar y seleccionar personas que necesiten apoyo nutricional

intensivo para restaurar o conservar el actual
• Identificar terapias nutricionales y médicas apropiadas
• Revisar la eficacia de las medidas adoptadas
• Conocer el estado nutricional es un objetivo primordial en salud pública

para tomar medidas en política alimentaria y educación nutricional.
• …
• El estudio y la evaluación de la situación nutricional adquiere mayor

relevancia entre los individuos más vulnerables.
• Sujetos cuyos requerimientos nutricionales se encuentran aumentados

○ mujeres embarazadas o en período de lactancia, la infancia o la
adolescencia, ancianos o en determinados procesos patológicos
(bulimia, anorexia, enfermedades intestinales, cáncer,...)
http://www.saludcantabria.es/index.php?page=prog
rama-alimentacion-saludable-y-actividad-fisica-en-la
-infancia-y-adolescencia-cantabria-2
¿Cómo la llevamos a cabo?
Evaluación de la composición corporal
Determinación de la ingesta
Comparación con la ingesta recomendada
Evaluación bioquímica
Evaluación clínica en caso de que provoque síntomas visibles

La composición corporal recoge el estudio del cuerpo humano

mediante medidas y evaluaciones de su tamaño, forma,
proporcionalidad, composición, maduración biológica y funciones
corporales
EVALUACIÓN DE LA COMPOSICIÓN CORPORAL
La evaluación de la composición corporal aporta datos relacionados

con los distintos componentes del cuerpo humano como la masa
muscular, masa grasa, masa ósea (esqueleto), masa residual y
otros componentes. Modelo químico de 4 componentes de Matiegka
¿DE QUÉ DEPENDE?

El ser humano tiene una determinada composición corporal,
condicionada por el aporte de nutrientes y la realización de
actividad física. (+genética)
Por ello, la modificación de la ingesta nutricional y/o del ejercicio

realizado provocará cambios en dicha composición.
EVALUACIÓN DE LA COMPOSICIÓN
CORPORAL
Valoración de la composición corporal
Objetivos
• Detectar casos de sobrepeso / obesidad o de malnutrición provocados normalmente por
desórdenes alimentarios
• Valorar la evolución de un sujeto en respuesta a estrategias nutricionales y/o de actividad física
• Monitorizar los cambios a lo largo del tiempo y establecer un perfil de composición óptimo en
relación al tipo de deporte y especialidad deportiva o puesto dentro de un equipo.
• Realizar el seguimiento de un tratamiento dietético para evaluar los cambios producidos en el
paciente
• En la población infanto-juvenil → establecer un control de los cambios madurativos
• Prevención e identificación de enfermedades asociadas al exceso de grasa corporal 🡪 DM, HTA,
ECV, síndrome metabólico,…
● ¿Qué se mide en el estudio de la

valoración corporal?
● ¿Qué materiales se utilizan?
● ¿Qué se representa en gráficos?
● ¿Qué diferencias hay entre los

valores anteriores?
f
Principales aplicaciones de la evaluación corporal

ESTUDIO DEL CUERPO HUMANO
Estudio de las medidas y proporciones humanas ¿De dónde
viene?
El canon es la norma que establece las proporciones ideales del cuerpo

humano.
El canon más antiguo acerca de las proporciones del hombre se encontró en
una tumba de las pirámides de Menfis (3000 a.c.)
Los egipcios ya utilizaban el puño como unidad de medida y la representación
antropométrica del cuerpo humano en cuadrículas.
En la cultura griega, encontramos al padre de la antropometría POLICLETO

(siglo V a.c.) quien elaboró el “Tratado de Proporciones” (Doríforo, un
modelo hecho de mármol en base al canon de 7 cabezas y media.)
El canon romano, que dividía al cuerpo en ocho cabezas,

determinado por el arquitecto VITRUVIO y que después
Leonardo Da Vinci (1490) utiliza para representar las
proporciones del cuerpo humano en “El hombre de Vitruvio”.
El origen de la antropometría científica moderna se encuentra

en la obra de Alberto Durero (1471) Los cuatro libros de las
proporciones humanas.
Estudio de la composición corporal
El químico alemán Justus von Liebig (1803- 1873), con sus estudios basados
en análisis químicos, fue el primero en encontrar determinadas sustancias en
los alimentos que formaban parte del cuerpo; también postuló que los
fluidos corporales contenían más sodio y menos potasio que los tejidos.
En el siglo XIX cuando el sociólogo y estadístico belga Lambert-Adolphe-

Jacques Quetelet describe por primera vez el Índice de Masa Corporal o IMC.
En el siglo xx una de las primeras publicaciones específicas de la composición

corporal es la de Mendel y Judson, en la que describieron brevemente
relaciones entre el crecimiento, la nutrición y la composición corporal.
En la década de los años 60 del siglo XX, las ecuaciones de Siri y Brozek
medían los diferentes compartimentos corporales, y en particular la grasa
corporal total desarrollando el llamado -Modelo Bicompartimental-, que
contempla el cuerpo como formado por dos compartimentos; masa grasa
(MG) y masa libre de grasa (MLG).
Estudio del cuerpo humano:

La composición corporal conlleva un sistema de:
• Teorías • Comprender cómo está constituido el ser

• Modelos matemáticos humano
• Estadísticos • De qué modo interactúan entre sí los
• Físicos distintos elementos o componentes
• Métodos analíticos
• A lo largo del ciclo biológico del ser humano
• En cada una de las facetas del proceso
- Salud/enfermedad
- Entrenamiento/inactividad
Según el objetivo de la medición de cada una de las técnicas empleadas en la CC, el

cuerpo humano se divide en una serie de niveles y compartimentos, desde el nivel de
organización más básico, hasta el nivel corporal.
1. Modelo bicompartimental
1. Modelo de tres componentes
1. Modelo de cuatro componentes
1. Modelo multicompartimental
Debido a que muchas variables no eran constantes (agua y potasio, y

la hidratación de la MLG) en individuos y dependían de la edad, sexo,
raza o en condiciones patológicas como Obesidad, Diabetes Mellitus,
estados edematosos, etc…
Se desarrollan los Modelos Multicompartimentales, que intentan

descomponer la masa corporal en varios compartimentos medidos por
diversas técnicas.
Niveles de organización de los componentes del cuerpo humano
El cuerpo humano tiene más de 30 componentes llamados, en ocasiones,

compartimentos, que se distribuyen en cinco niveles de organización
(modelo multicompartimental). La suma de todos los componentes a
cada nivel corporal equivale al peso total del cuerpo.
Esta organización jerárquica es importante ya que todo cambio en

los elementos inferiores llevarán a modificaciones en los
componentes jerárquicamente mayores.
Niveles de organización del los componentes del cuerpo humano
1 • Atómico
La composición corporal se realiza en función de la cantidad de átomos que

constituyen el cuerpo humano, es la suma de los elementos (en %)
96-98% está formada por 6 elementos químicos
• Oxígeno: 60%
• Sodio
• Carbono (23%)
• Azufre
• Hidrógeno (10%)
• Cloro
• Nitrógeno (2,6%)
• Magnesio
• Calcio (1,4%)
• Potasio…
• Fósforo
Medición: Análisis de la activación de neutrones

Medición: dilución isotópica, activación neutrónica y DEXA

2 • Molecular (absorción fotónica por rayos X).
Los elementos químicos forman moléculas: varían en complejidad y en peso

molecular (dan lugar a 100.000 compuestos químicos, nivel atómico+molecular)
El agrupamiento de estas moléculas en compartimentos, permite construir los

diversos modelos compartimentales (que veremos a continuación)
El organismo humano puede agruparse en cinco grandes componentes moleculares

Hidratos
de Proteínas
carbono
Agua Lípidos Minerales

60%
Medición: ecuaciones antropométricas, dilución de

3 • Celular isótopos y análisis de activación de neutrones.
Se pueden establecer tres componentes:

• Sólidos extracelulares (Na)
• Líquidos extracelulares
• La célula (agua intracelular-líquido y sólidos intracelulares-K-)
La cuantificación de la masa celular está formada por dos componentes:

• Grasa (componente molecular)
• Masa celular libre de grasa o masa celular corporal ( responsable de la mayoría
de los procesos metabólicos del organismo)
El conocimiento de la cantidad de masa corporal permite establecer las relaciones

fisiológicas importantes.
Medición: excreción urinaria de creatinina,

4 • Tisular resonancia magnética, TAC, DEXA y antropometría.
Incluye:
Tejido
adiposo
Tejido
muscular
Tejido
óseo
Tejidos
residuales
Tejido
tisular
(piel)
LA COMPOSICIÓN CORPORAL DEL CUERPO
HUMANO Y SUS VALORES DE REFERENCIA.
Niveles de organización de los componentes del

cuerpo humano
Tejido muscular: tejido conectivo,
ligamentos, nervios, vasos vasculares
con sangre coagulada y una cantidad sin
4 • Tisular determinar de tejido adiposo no

separable del músculo.
Tejido adiposo:subcutáneo, el tejido

adiposo omental alrededor de los
órganos y vísceras y una pequeña Tejidos residuales: órganos vitales y las
cantidad de tejido adiposo intramuscular. vísceras, incluyendo tejido conectivo,
nervios, vasos vasculares con sangre
coagulada, tejido adiposo que no puede ser
Tejido óseo: cartílago, periostio, y separado físicamente de los órganos del
músculo que no puede ser completamente tracto gastrointestinal (excluyendo la lengua
removido por disección, nervios, vasos ya que se considera parte de la masa muscular
vasculares con sangre coagulada y lípidos de la cabeza), órganos sexuales, remanentes
contenidos en la cavidad medular. del mesenterio, tracto bronquial,
pulmonares, pulmones, corazón y grandes
vasos.
Tejido tisular/piel
tejido conectivo, músculo liso, algo de músculo
estriado, pelo, glándulas, tejido adiposo
asociado, nervios y vasos vasculares con
sangre coagulada que recubre la superficie
corporal.
5 • Corporal
Se describen usualmente por medio de

medidas antropométricas como:
• Tallas
• Diámetros
• Perímetros
• Pliegues
Nivel Modelo matemático

I. Atómico PC = O + H + C + N + Ca + P + Na + K + S + Cl + Mg
II. Molecular PC = MG + MLG
PC = MG + ACT + MP + MM (MLG)
PC = MG + ACT + MP + MMO + MTB + G
III. Celular PC = MG + MCC + LEC + CSE
VI. Tisular PC = MME + MG + MO + Otros tejidos
ACT: Agua Corporal Total; C: Carbono; Ca: Calcio; Cl: Cloro; CSE: Compuesto sólidos extracelulares; G:
Glucógeno; H: Hidrógeno; K: Potasio; LEC: Líquido extracelular; MCC: Masa celular Corporal; Mg: Magnesio;
MG: Masa Grasa; MLG: Masa Libre de Grasa; MM: Masa Mineral; MME: Masa Muscular Esquelética; MMO:
Masa Mineral Ósea; MO: Masa Ósea; MP: Masa Proteica; MTB: Masa Tisular Blanda; N: Nitrógeno; Na: Sodio;
O: Oxígeno; P: Fósforo; PC: Peso Corporal; S: Azufre
Niveles de organización del los componentes del

cuerpo humano
LIC: Líquidos intracelulares

MCC: Masa celular corporal
MLC: Masa Libre de grasa
MMC: Masa magra corporal
LEC: líquidos extracelulares
CSE: sólidos extracelulares
MO: masa ósea

MO: masa ósea
Niveles de organización del los componentes del

cuerpo humano

MO: masa ósea
Según el objetivo de la medición de cada una de las técnicas empleadas en la

composición corporal, el cuerpo humano se divide en una serie de niveles y
compartimentos
1. Modelo de tres componentes
1. Modelo de cuatro componentes
1. Modelo bicompartimental (división en 2 compartimentos

independientes)
Determinación de la densidad corporal a través de diferentes técnicas, a

partir de la masa grasa y el contenido de agua/MLG
Este modelo se desarrolla en los años 60 por las fórmulas de Brozek y Siri
Se considera al individuo en dos

compartimentos:
No puede medirse
• Masa grasa (MG) directamente
(variable)
MG= PCT- MLG
MLG
• Masa magra o libre de grasa (MLG):
72% -80% = agua + K
○ minerales, proteínas, glucógeno y agua
○ Huesos, músculos, agua y otros tejidos
¿Es posible mantener constante el

agua corporal durante toda la vida?
¿Es posible mantener constante el agua corporal durante toda la vida?

Edad, sexo, raza, condiciones patológicas, ambientales…
No
Este modelo implicaba que una serie de variables biológicas debían
mantenerse constantes:
• El nivel de hidratación de la MLG

• Contenido de agua/potasio
Pesaje hidrostático o
hidrodensitometría
(% graso por densidad)
Estas variables no se mantienen debido a la edad,

sexo, raza, condiciones hormonales, patologías MLG
como la obesidad, la DM, estado edematosos, …
Modelo Bi-compartimental Modelo Multi-compartimental

2. Modelo de tres componentes* mediante ecuaciones

• Masa grasa
• Agua
• Sólidos secos libres de grasa o magros (proteínas, masa ósea y
masa mineral no ósea)
– Se tiene en cuenta la variabilidad biológica de los
minerales
3. Modelo de cuatro componentes (Matiegka)

• Masa grasa
• Masa muscular
• Masa ósea
• Masa residual + piel
- DEXA (CMO) mide la masa mineral ósea en vivo
Dubois (1916) : Descompone la masa corporal en varios compartimentos
medidos por diferentes técnicas, teniendo en cuenta la piel y los tejidos.
En la actualidad se
estudian 5
compartimientos
Tejido adiposo
Piel
Tejido muscular
Tejido óseo Que están divididos
Tejido residual en tejidos
Descompone la masa corporal en varios compartimentos medidos
por diferentes técnicas.
En la actualidad se
Tejido estudian 5
20- 30% adiposo compartimientos
Piel
Tejido muscular
Tejido óseo Que están divididos
70-80% en tejidos
Tejido residual
Hombres 8-12 %
¿Es diferente el % de MG en los deportistas? Mujeres 10-14%
4. Modelo multicompartimental T. adiposo

Se compone de:
• Tejido adiposo subcutáneo
• Tejido adiposo omental /visceral

Alrededor de los órganos y vísceras
• Tejido adiposo intramuscular

(una pequeña cantidad)
4. Modelo multicompartimental T. adiposo

ACTIVIDAD:
1. Clasifica los diferentes tipos de

tejido adiposo.
2. Define su función en cada caso.
3. Identifica la técnica utilizada
para su cuantificación.
Descompone la masa corporal en varios compartimentos medidos
por diferentes técnicas.
En la actualidad se
Tejido adiposo estudian 5
30% compartimientos
Piel
Tejido
muscular Que están divididos
70% Tejido óseo en tejidos
Tejido residual
4. Modelo multicompartimental Piel

Aproximadamente 300 g/kg de masa magra
• Es la masa anatómicamente diseccionable del tejido conectivo,

• Músculo liso
• Algo de músculo estriado
• Pelo
• Glándulas
• Tejido adiposo asociado
• Nervios
• Vasos vasculares con sangre coagulada que recubre la superficie corporal
4. Modelo multicompartimental T. Muscular
• Tejido conectivo
• Ligamentos
• Nervios
• Vasos vasculares con sangre

coagulada
• Una cantidad sin determinar de

tejido adiposo no separable del
músculo.
4. Modelo multicompartimental T. óseo

Hace referencia al hueso, formado por 🡪
Tejido conectivo/conjuntivo
Que incluye:
• Cartílago
• Periostio
• Músculo que no puede ser eliminado por la
disección
• Nervios
• Lípidos contenidos en la cavidad medular
4. Modelo multicompartimental T. residual

Incluye los órganos y vísceras, incluyendo:
• T. conectivo
• Nervios
• T. adiposo que no puede ser separado de los órganos del
tracto gastrointestinal 🡪 Excluyendo la lengua
• Órganos sexuales
• Remanentes del mesenterio
• Tracto bronquial
• Pulmones
• Corazón
• Grandes vasos
Mismas características físicas y mismo peso, ¿pueden

tener una composición grasa y muscular diferente?
Recién nacidos
Composición corporal varía mucho a lo largo de la gestación

• La mitad del total de la MG se acumula entre las semanas 33 y 40
• Las proteínas aumentan a través del curso de la gestación
• Los minerales intracelulares aumentan, sobre todo potasio
• Los minerales extracelulares disminuyen como sodio y cloro
- En el nacimiento, la MG supone el 14 % y el componente proteico el 12%

- >IMC materno > MG en el recién nacido
- No hay diferencias en relación al sexo del bebé
Primera infancia
Los dos primeros años de vida
• Periodo de crecimiento rápido

• Disminuye contenido en agua
• Aumenta contenido en grasa (niveles altos de adiposidad), minerales y
proteínas
• El peso aumenta unos 7 kg el primer año de vida y unos 2,5 Kg el segundo
año de vida
Segunda infancia
Entre los 3 y 6 años
• Periodo de crecimiento más lento

• Ganancia de peso aproximada de 2 Kg por año
• Composición corporal más o menos constante
• Leve disminución de la MG subcutánea🡪 mínimo a los 6 años
• Aumento de la cantidad de agua por el crecimiento muscular
Niñez
Entre los 7 y 12 años de edad
• Pequeñas diferencias entre sexos

• Chicas: acumulación grasa necesaria para la aparición de la menarquia
• Niños: mayor cantidad de masa muscular por cm de estatura y las niñas
mayor peso para la estatura debido a una mayor grasa
• Diferencias más notorias en la adolescencia
Adolescencia
Entre los 11-12 y 16-17 años de edad
Mayores cambios y más diferencias entre hombre y mujeres
• Chicos (14-16): Creciente desarrollo de la MLG que se centraliza en el tronco

(aumento de la testosterona) y disminución de la MG
• Chicas (11-12): Aumento de la MG (estrógenos)

• Peso disminuye muy levemente pero cambia más la CC: aumenta la MG, disminuye
la MM y MO
• Cambios en la distribución grasa: aumenta en tronco superior, disminuye la grasa
subcutánea y de las extremidades
• Disminución de la MM por pérdida de masa muscular esquelética
• Sarcopenia, obesidad, osteoporosis: menor calidad de vida, mayor grado de
dependencia, mayor riesgo de mortalidad
• Sarcopenia: Pérdida de fuerza y actividad funcional: más pronunciada en hombres
(Independiente del peso)
Actividad
1. Escoge un deporte específico.
1. Realiza una búsqueda científica sobre datos que aporten

información sobre el % de masa muscular y/o grasa en
ese deporte.
1. Recoge la bibliografía (adecuada)

Métodos de valoración de la composición corporal:

MÉTODOS DOBLEMENTE
MÉTODOS DIRECTOS MÉTODOS INDIRECTOS
INDIRECTOS
• Disección de cadáveres • Técnicas de • Bioimpedancia eléctrica
densitometría
• Biopsia de tejidos • Conductividad eléctrica
• Técnicas isotópicas corporal total (TOBEC)
• Técnicas químicas • Técnica de imagen por

ultrasonidos
• Técnicas de imagen
• Técnica de antropometría
1 Directos Disección de cadáveres

Los trabajos más importantes sobre disección de cadáveres fueron desarrollados en 1984
en la Universidad de Vrije de Bruselas por J.P. Clarys
Consistieron en valoraciones antropométricas de cadáveres y su posterior disección en

diferentes componentes como:
• Tejido graso subcutáneo
• Piel
• Huesos
• Músculos y vísceras
Calcularon los componentes y la densidad de cada parte del cuerpo.
https://www.youtube.com/watch?v=azTGkqV2rvA
1 Directos Disección de cadáveres
Ventajas Inconvenientes
• Los valores que se obtienen son • Es inviable en sujetos vivos
precisos y fiables
• La técnica no se emplea en la
• La técnica no es demasiado actualidad por la dificultad de
costosa disponer de cuerpos en la
cantidad y estado adecuado.
• La mayoría de las fórmulas
actuales han sido validadas a
través de esta técnica
1 Directos Biopsia de tejidos

1 Directos Biopsia de tejidos

Consiste en la toma de muestra de un tejido
• Los valores que se obtienen son • Es un método invasivo 🡪 La

precisos y fiables técnica requiere la penetración de
tejidos
• La técnica no es demasiado
costosa • No es extrapolable al resto del
cuerpo
2 Indirectos
• Densitometría
• Pesaje hidrostático
• Pletismografía por desplazamiento de aire
• Técnicas isotópicas
• Agua corporal total: dilución isotópica
• Potasio corporal total: espectrometría
• Técnicas químicas
• Determinación de creatinina
• Determinación de 3-metilhistidina
• RMN
• TAC
• DEXA
2 Indirectos
• Densitometría
Se basan en el modelo de dos compartimentos

• Masa grasa
Se define como los lípidos extraíbles por el éter
Tiene una densidad de 0,9007g·cm -3 a 36ºC
• Masa libre de grasa

Tiene una densidad de 1,1 g·cm -3 a 36ºC
Un contenido en agua de 70-75% (72%)
Concentración en potasio de 68,1 mmol/kg
• Densitometría
2 Indirectos • Pesaje hidrostático o hidrodensitometría
Se basa en:
• Modelo bicompartimental
• Principio de Arquímedes 🡪
“el volumen del objeto sumergido en un fluido pierde

una cantidad de peso igual a la cantidad de fluido
desalojado”
• Densitometría
• Inmersión completa del sujeto en un recipiente de agua.
• Suspendido en una balanza para determinar el peso hidrostático,

previa espiración máxima → Tiene en cuenta la densidad corporal.
• Se puede estimar el volumen corporal aparente a partir de la

diferencia entre los pesos fuera y dentro del agua.
• Se ha de tener en cuenta el volumen residual pulmonar y el del gas

gastrointestinal
• https://www.youtube.com/watch?v=J6kDAiS3Zs4
https://www.bing.com/videos/search?q=hidrodensitometr%c3%ada&ru=%2fvideos%2fsearch%3fq%3dhidrod
ensitometr%25c3%25ada%26FORM%3dHDRSC3&view=detail&mid=FBFE9A66029F68EAF602FBFE9A66029F68E
AF602&rvsmid=FD1073E350E5E3104E3FFD1073E350E5E3104E3F&FORM=VDRVRV
• Densitometría
Sistema básico
▪ Contenedor con agua
(tonel o caldera)
▪ Balanza de autopsia.
Volumen = Peso en aire – peso en agua/densidad del agua

• Densitometría
Teniendo en cuenta que la DC= masa/ volumen:
Ecuación de Siri:
% Grasa = [(4.95/DC) – 4.50] x 100
Ecuación de Brozek et al. (1963)
% Grasa = [(4,57/DC) – 4,5142] x 100
Ecuación Behnke et al. (1974):
% Grasa = [(5,053/DC) – 4.614] x 100
Específicas para niños y adolescentes 🡪 Lohman et al.

% Grasa = [(5,30/DC) – 4.89] x 100
• Densitometría
Teniendo en cuenta que la DC= masa/ volumen:
Ecuación de Siri:
% Grasa = [(4.95/DC) – 4.50] x 100
Ecuación de Brozek et al. (1963)
% Grasa = [(4,57/DC) – 4,5142] x 100
Ecuación Behnke et al. (1974):
% Grasa = [(5,053/DC) – 4.614] x 100
Específicas para niños y adolescentes 🡪 Lohman et al.

% Grasa = [(5,30/DC) – 4.89] x 100
• Densitometría
• Más rápido que la dilución • Complejidad: requiere colaboración del sujeto

isotópica
• Asume como constante la densidad de la masa grasa,
la masa magra y la hidratación
• Más económico que el
contador del potasio total • Requiere correcciones y ajustes sobre la densidad del
agua (Tª, Vol residual ventilado)
• Reproducibilidad • No aplicable a personas mayores y niños, personas
enfermas, embarazadas o edematosas
• Limitaciones en adolescentes ya que la densidad del
contenido magro varía con la edad
• No habitual en clínica
• Densitometría
2 Indirectos • Pletismografía por desplazamiento de aire
Mide el volumen corporal a través del desplazamiento de aire que produce un cuerpo
dentro de una cámara a presión, temperatura y humedad constante.
• Se basa en la Ley de Helmholtz
“La frecuencia de resonancia de una

cámara es inversamente proporcional al
cuadrado de su volumen”
• Densitometría
La medición se realiza por los cambios de presión entre la cámara de referencia y la

cámara del sujeto
Cámara de referencia con

volumen fijo
Cámaras separadas
Presencia del cuerpo

produce cambios de
presión y diafragma es
desplazado.
• Densitometría
Pasos a seguir para su realización son los siguientes:
1. Se mide la frecuencia de la cámara

2. Se introduce el sujeto dentro de ésta
3. Se vuelve a medir la frecuencia con el cuerpo dentro y
se registra la frecuencia de resonancia
4. Se calcula el volumen del sujeto en función de la
variación de la frecuencia de resonancia de la cámara.
5. Con el volumen y el peso del sujeto se calcula su
densidad con la fórmula (Densidad = Masa/Volumen)
6. A partir del dato de densidad se calculan los diferentes
componentes corporales a través de ecuaciones
anteriores
• Densitometría
• Fácil de realizar • Gran infraestructura y elevado coste

instrumental
• Se necesita poca colaboración
por parte del individuo • Suele utilizarse en casos muy específicos de
estudios de investigación
• Relativamente rápido
• Puede realizarse en niños,

ancianos, pacientes
discapacitados,…
https://www.youtube.com/watch?v=u1r_nkHQLz0&t=90s
• Densitometría
Valoración CC
Ejemplos:
https://www.youtube.com/watch?v=cLW_HcmYAyk
2 Indirectos • Agua corporal total: dilución isotópica
El agua se localiza casi exclusivamente en la masa libre de grasa y su

concentración es prácticamente constante.
El agua ocupa una fracción relativamente constante en la masa libre de grasa que
corresponde a un 73,2% y su presencia en los depósitos grasos es prácticamente
despreciable.
ACT (Agua corporal total) -> masa libre de grasa
PC (Peso corporal) – ACT = Masa grasa

Para la medición del ACT se pueden utilizar:
▪ Isótopos radioactivos en cantidades no tóxicas (hidrógeno, helio, tritio)
▪ Isótopos estables (deuterio)
Mediante:
• Cromatografía de gases
• Espectrofotometría de masas
• Absorción de infrarrojos
▪ Se ingiere una cantidad pesada con exactitud de agua marcada con deuterio
(2H2O) u oxígeno 18 (H218O), que son isótopos estables del hidrógeno y el
oxígeno.
▪ El agua marcada se mezcla con el agua del cuerpo. Tras unas horas, el isótopo se
ha distribuido de forma uniforme por el agua presente en el organismo y se puede
tomar una muestra en forma de saliva u orina.
▪ Se mide el enriquecimiento en deuterio u oxígeno 18 de la saliva o la orina.
▪ El agua corporal total se calcula a partir del enriquecimiento isotópico
determinado por la medición y el peso y el enriquecimiento del agua marcada
consumida. Con esto se puede estimar la MM.
▪ La hidratación de la MM cambia con la edad. En recién nacidos, la MM contiene un
80 % de agua, pero al llegar a la edad adulta ese porcentaje se habrá reducido al
73 %. La MM se calcula utilizando un coeficiente de hidratación adecuado.
▪ La MG es la diferencia entre el peso corporal y la MM. Los resultados se pueden
expresar como un porcentaje del peso corporal.
Procedimiento:
1. Administrar el isótopo diluido en aproximadamente 100ml de agua (ingerido

oralmente o inyectado por vía intravenosa).
1. Se esperan 3 horas para que alcance su equilibrio isotópico en el ACT
1. En adultos sanos el equilibrio se alcanza 2 horas después de la ingestión y se

mantiene constante durante 3 horas.
1. Posteriormente se toma una muestra de orina (administración oral), saliva o de

sangre (vía intravenosa).
Esta técnica se basa en el principio de dilución, que se formula como sigue:
C1 x m1=C2 x m2
Dónde:
C1: concentración del trazador en solución experimental

m1: masa o peso de la solución experimental
C2: concentración en equilibrio del trazador en el fluido biológico de interés
(plasma, orina o saliva)
m2: Masa o peso de agua de ACT.
Se reorganiza de la siguiente manera:
m2 = (C1x m1)/C2
Dónde:
C1: concentración del trazador en solución experimental

m1: masa o peso de la solución experimental
C2: concentración en equilibrio del trazador en el fluido biológico de interés
(plasma, orina o saliva)
m2: Masa o peso de agua de ACT.
• Elevado coste de los trazadores isotópicos

• El deuterio es un isótopo estable y y en las técnicas de determinación y
no supone los riesgos de radiación análisis de concentración
de isótopos como el tritio o el helio.
• Emplea un elevado tiempo (3-3.5 h para
• La valoración se realiza por alcanzar el equilibrio)
espectroscopía de masa
• No aporta datos sobre la masa muscular, ni
la masa ósea 🡪 extrapolar
Se usan en laboratorios de investigación, no se usan en clínica

2 Indirectos • Potasio corporal total: espectrometría
El potasio
• Es un electrolito que se encuentra en su totalidad en el
compartimento intracelular y no está presente en la grasa
• Se encuentra en el organismo humano en cantidades (0,012%)

• Mujeres: contenido de K por cada kg de MLG es de
(2,50g/kg 🡪 60mM)
• Hombres: contenido de K por cada kg de MLG es de
(2,66g/kg 🡪 66 mM)
• Concentración en potasio de masa muscular= 68,1 mmol/kg

La técnica se basa en que el isótopo radioactivo 40K representa

proporcionalmente el contenido total de potasio del cuerpo, la masa magra
tiene un contenido de potasio casi constante.
El 40K radioactivo se detecta por la emisión de rayos gamma a través de

contadores corporales totales, muy sensibles.
• No se utiliza con frecuencia por el alto

• Buena correlación con los datos coste económico
obtenidos con la disección de
cadáveres • Método variable 🡪 edad, etnia, 3ª edad
• El 20% del tejido adiposo no es grasa y si
contiene potasio
• Además en sujetos obesos, el panículo
adiposo, puede absorber parte de las
emisiones del potasio y dar lecturas por
debajo de las reales
• Sólo investigación
2 Indirectos • Determinación de creatinina
Creatinina:
• Se encuentra principalmente en el músculo
• Es útil para la producción de ATP durante la concentración muscular

creatina -> creatinina
• Aprox el 2% de creatina muscular es transformada en creatinina cada 24 h y

excretada mediante orina
• Una reducción de la masa muscular disminuirá la creatinina producida y excretada
• La masa muscular se relaciona de manera lineal con la tasa de excreción de creatinina

El origen de la técnica
Hoberman Boileau
1948 1972
Proporcionalidad directa Asoció el nivel de
entre la creatina corporal creatinina urinaria con la
y la excreción de la proporción de masa
creatinina urinaria muscular y masa magra
Mediante esta técnica podemos determinar la masa muscular asumiendo que:
• La creatinina se encuentre en un 98% en el tejido muscular en forma de

creatina fosfato
1 mg de creatinina = 0,88 kg de músculo
Es una técnica que solamente aporta datos sobre la masa muscular, no evaluando otros
parámetros de composición corporal.
Presenta errores de entre 3 a 8 kg de masa muscular en sujetos de entre 60 y 100 kg de

peso.
La relación entre la excreción de creatinina y la talla (índice creatinina/talla) el más útil en

la clínica: independiente de edemas o cambios en la composición corporal.
Permite cuantificar la cambios de la composición corporal y permite cuantificar de manera

aproximada el déficit de masa muscular en situaciones de:
• Malnutrición ICT= Excreción de creatinina en orina de 24 h x 100

• Desnutrición proteica /Excreción ideal de creatinina en 24 h para la talla
• Daño renal
• Ejercicio severo • ICT > 80% -Normal
• Exceso de ingesta de carne • ICT = 60-80% -Déficit moderado de masa
• Fiebre muscular
• Drogas (cortisona o metadona) • Si ICT < 60%-Depleción grave
• La determinación de creatina se ve afectada

• No es muy costoso por el tipo de dieta
• Detecta adecuadamente la • Existe una gran variabilidad individual de

composición muscular del sujeto excreción urinaria al día: la creatinina se filtra
a través del riñón
• Es difícil acumular muestras de orina durante

24h al día
2 Indirectos • Determinación de 3-methilhistidina
• La 3- metilhistidina es un aminoácido presente casi exclusivamente en la actina de las
fibras musculares y en la miosina de las fibras blancas.
• Se forma por metilación de la histidina durante el metabolismo de la miosina y la actina

No puede “reciclarse”, por lo que es eliminada por la orina sin sufrir ninguna
transformación
• Se utiliza como marcador de la degradación proteica exógena, para la determinación de

masa muscular
2 Indirectos • Determinación de 3-methilhistidina
• Es difícil acumular muestras de orina

• Detecta adecuadamente la
durante 24 al día
composición muscular del sujeto
• Está influenciada por la dieta
• Existe una gran variabilidad individual de

excreción urinaria al día 🡪 la
3-metilhistidina se filtra a través del riñón
• Elevada complejidad en el análisis y

elevado coste.
2 Indirectos • Resonancia magnética nuclear
Construcción de imágenes a partir de la señal de radiofrecuencia generada por núcleos

atómicos sometidos a un campo magnético después de que sobre ellos se haya aplicado
una primera señal de radiofrecuencia.
La resonancia magnética nuclear está basada en la absorción de ondas electromagnéticas

que sufren los núcleos atómicos cuando son sometidos a la acción de un campo
magnético.
El eje de rotación de los protones se alinea con el campo magnético exterior y cuando el
campo magnético cesa, este vuelve a su estado inicial, emitiendo la señal de vuelta.
El tiempo que tardan en relajarse puede medirse en T1 o T2, que cambian según el tejido.
En función de T1 o T2 se forman las imágenes que representan la disposición de los tejidos.
Se detectan átomos de hidrógeno, sobre todo

presentes en el agua. Estos átomos se
comportan como imanes, alineándose en la
dirección de un campo magnético externo.
En composición corporal se utiliza para:
• Determinación de agua corporal total
• Cuantificación de la masa grasa total y

distribución regional
Técnica (I):
• Se hace pasar a través del cuerpo una onda de radiofrecuencia.
• Activa los núcleos y absorben parte de esa energía, produciendo

un cambio en la orientación del campo magnético.
• Cuando la onda se suprime, los núcleos se desactivan emitiendo

la señal de radio que antes absorbieron.
• Cada tipo de núcleo reacciona de forma diferente, a partir de la

intensidad y frecuencia de la señal de radio.
• Un detector capta una imagen global de la emisión de los

distintos átomos de la zona del cuerpo estudiada.
Técnica (II):
• Mediante un ordenador, se transforma la información en

imágenes.
• Los detalles de intensidad reflejan la composición de los tejidos

estudiados.
• El hidrógeno se encuentra en forma más abundante en el

agua, por ello las zonas más hidratadas, como la masa
muscular, presentan densidades más intensas.
• Permite observar el contraste entre la grasa y el músculo.

• Efectiva para la valoración de la
composición corporal → Sobre todo • Su coste es muy elevado.
tejido muscular y la distinción de
tejido adiposo visceral y subcutáneo • Requiere mucho tiempo de aplicación.
• No invasiva
• No se irradia al sujeto de estudio.
• Se suele utilizar para valorar datos de

antropometría y en estudios de
investigación
2 Indirectos • Tomografía axial computerizada (TAC)
Es una técnica radiológica que se basa en la obtención de imágenes en determinadas

zonas del cuerpo → El estudio completo del cuerpo humano = altos niveles de radiación
Aporta datos sobre densidad de los tejidos → Estimar la masa de cada tejido y estudiar
la distribución de la grasa corporal
Cuanto más denso es un tejido, más absorbe los

rayos X, por lo que mediante del TAC se puede
determinar la densidad y proporción de cada tejido
de la sección estudiada.
A través del TAC es posible valorar la relación entre

grasa subcutánea y grasa visceral, sobretodo en las
zonas del tronco
Mediciones de grasa de diferentes niveles a través

de TAC sagital.
(a) espesor mínimo de grasa subcutánea (a1) y

máximo de grasa preperitoneal (a2).
(b) espesor máximo de grasa subcutánea A (b1) y

espesor de grasa intraabdominal (b2).
(c) espesor máximo de grasa subcutánea B (c1).

Mediciones de grasa de
diferentes secciones a través
de TAC y ecografía.
(a) espesor mínimo de grasa

subcutánea (a1 y a3) y
máximo de grasa
preperitoneal (a2 y a4).
(a) espesor máximo de grasa

subcutánea A (b1 y b2).
(a) espesor de grasa

intraabdominal (c1 y c2).
• Las imágenes por TAC son exactas,

no son invasivas y no provocan • La irradiación a la que se somete el
dolor. Precisión. individuo
• Gran capacidad de obtener • El elevado coste del equipo

imágenes de huesos, tejidos
blandos y vasos sanguíneos al
mismo tiempo
• Permite medir la grasa infiltrada en

el músculo esquelético
2 Indirectos • Resonancia Vs Tomografía axial computerizada (TAC)
Resonancia magnética TAC
• Utiliza radiación
• Sin radiación • Procedimiento rápido
• Procedimiento lento • No emite ruido, es silenciosa
• Emite un fuerte ruido • Más económica
• Más cara • Menor resolución
• Mayor resolución
2 Indirectos • Absorción fotónica dual de rayos X (DEXA)
Absorciometría
• Las técnicas de absorciometría fueron introducidas a principio de la década
de 1960 con la absorciometría de fotón único.
• Usaba una fuente emisora de fotones y un detector para medir las

diferencias de absorción entre tejido óseo y no óseo a nivel periférico del
cuerpo: proporciona valores estimados del contenido mineral óseo.
• La técnica evolucionó a la de doble fotón: se tuvo más en cuenta el tejido no

óseo.
• Posteriormente se pasó a utilizar rayos x de doble energía en lugar de un

radioisótopo como fuente de fotones.
La técnica
• Se hace pasar la radiación de baja intensidad por el organismo y se mide la atenuación de
los rayos x de dos energías diferentes.
• Cuando los tejidos son atravesados por un haz de rayos x, la intensidad de dicho haz al ser
detectado en el lado opuesto al que penetró, habrá disminuido en función del espesor, la
densidad y la composición química del tejido atravesado.
Se utiliza especialmente para determinar el contenido mineral óseo, aunque

permite distinguir entre la masa ósea, masa libre de grasa no ósea y la masa
grasa con una mejor imagen y menor tiempo de exposición que otras técnicas.
MG:
Presenta la atenuación
más baja
Masa muscular:
Presenta una atenuación
intermedia.
Masa ósea:
Presenta la atenuación
https://www.youtube.com/watch?v=HbiB4QEHxmA
más alta
https://www.youtube.com/watch?v=HbiB4QEHxmA
• Puede ser del cuerpo entero o segmental • No es órgano-específica y no permite cuantificar
de forma separada los componentes proteicos y
• Presenta gran precisión y reproducibilidad de agua del tejido magro.
para calcular la masa ósea, aunque es menos • Elevado coste
precisa a la hora de calcular la proporción de • Muchos modelos y equipos 🡪 no comparables
tejido graso y tejido magro • Hay factores limitantes que hay que tener en
cuenta:
- Tamaño corporal
• Baja variabilidad frente a otros métodos como - Contenido de masa grasa
la dilución de isótopos o la hidrodensitometría - Versión de software
- Procedimientos de calibración y modelo del
• La dosis de radiación es pequeña y no precisa equipo
gran colaboración por parte del paciente - En el caso de la obesidad mórbida, alteraciones
de la hidratación tisular, tamaño de las mesas de
exploración…
Actividad:
1. Realiza un esquema dividiendo los métodos directos e

indirectos con sus principales características
(eficacia/coste/precisión/practicidad)
1. Contesta a las siguientes preguntas:

a. ¿Qué métodos indirectos pueden producir radiación y
cuáles no?
b. ¿Qué métodos son más eficaces para medir las siguientes
características?
- Grasa corporal y MLG
- Masa muscular
- Masa ósea
- Agua corporal total (ACT)
Actividad:
1. Realiza un esquema dividiendo los métodos directos e
indirectos con sus principales características
(eficacia/coste/precisión/practicidad)
Disección de cadáveres Densitometría:

- Hidrodensitometría
- Pletismografía por aire
desplazado
Biopsia de tejidos Técnicas isotópicas (ACT/KCT)
- Bajo coste T. Químicas

(creatinina/3-metilhistidina)
- Alta precisión Técnicas de imagen:

- RMN
- TAC
- DEXA
- Limitación en cuerpos
- Fácil de realizar
Actividad:
2. Contesta a las siguientes preguntas:

a. ¿Qué métodos indirectos pueden producir radiación y
cuáles no?
- Radiación: isótopos radioactivos, TAC, DEXA
a. ¿Qué métodos son más eficaces para medir las siguientes
características?
- Grasa corporal y MLG: densitometría/técnicas
isotópicas/RMN/TAC/DEXA
- Masa muscular: creatinina/3-metilhistidina/RMN/DEXA
- Masa ósea: RMN/TAC/DEXA
- Agua corporal total (ACT): densitometría/t.isotópicas/
Actividad 2:
Por grupos, escoged un método indirecto y preparad una pequeña

exposición (ppt, canvas, etc…) sobre sus características y uso en
deportistas.
- Densitometrías
- Técnicas de imagen (TAC, DEXA, RMN)
- Técnicas químicas
- Bioimpedancia
- TOBEC
- Ultrasonidos
- Antropometría
Doblemente
3 Indirectos
• Bioimpedancia eléctrica
• Monofrecuencia: a 50 kHz 🡪 Más utilizada 🡪 No permite diferenciar si el agua es

extracelular o intracelular
• Multifrecuencia: entre 5 y 200 Khz 🡪 Por debajo o por encima hay baja reproducibilidad
de los resultados 🡪Permite diferenciar si el agua es extracelular o intracelular
Doblemente
3 Indirectos
La BIA se basa en las siguientes presuposiciones:
1. El cuerpo humano es un cilindro
Resistencia es proporcional a la
longitud.
Resistencia es inversamente
proporcional al área.
Doblemente
3 Indirectos
La BIA se basa en las siguientes presuposiciones:
2. Los tejidos biológicos actúan como conductores

La masa libre de grasa (músculo)
• Favorece la corriente eléctrica debido a que sus
elementos son buenos conductores.
• Componentes con contenidos en agua (sangre,
líquidos extracelulares) y electrolitos.
La grasa
• Tiene una alta impedancia 🡪 ofrece mayor
resistencia al paso de la corriente por la carencia
de fluidos.
Doblemente
3 Indirectos
El parámetro de la impedancia corporal (Z) se encuentra relacionado con dos componentes:
• R = Resistencia.
Resistencia de los tejidos al paso de una corriente eléctrica.
Es proporcional a la longitud del cuerpo e inversamente proporcional al área de sección
Vol del conductor (V) = longitud (L) x área (A)
• Xc = Reactancia. Es la oposición ofrecida por un tejido al paso de una corriente alterna.

Depende de la frecuencia de la corriente eléctrica y se mide en Ohmnios
Z = R + Xc
Doblemente
3 Indirectos
La BIA:
• Es una técnica simple, rápida y no invasiva.
• Permite la estimación del ACT, por asunciones basadas en las constantes de hidratación
de los tejidos.
Se obtiene la MLG y por derivación la MG, mediante la ecuación:
MLG = Peso total (Kg) – MG (Kg)

Doblemente
3 Indirectos
La primera técnica:
Tetrapolar
• Se conectan 4 electrodos en posición de decúbito

supino y se hace pasar una corriente eléctrica.
• Se introduce la corriente por dos de ellos y otros dos

recogen dicha corriente.
• Se miden los valores de impedancia, resistencia y

reactancia corporal.
Doblemente
3 Indirectos
Impedanciometro
¿Todas miden lo mismo?
Doblemente
3 Indirectos
Impedanciometro
¿Todas miden lo mismo?
https://www.youtube.com/watch?v=p_dH_8icSGw
Doblemente
3 Indirectos
Impedanciometro
Desde los años 90 han salido al mercado gran cantidad de impedianciómetros,
por lo que, en 1994, el “El Instituto Nacional de Tecnología Sanitaria” valoró una serie de
aspectos que permitían evaluar la calidad del equipo a utilizar
Estandarización Seguridad
Validez Uso clínico
Doblemente
3 Indirectos
1. Estandarización
Existen una normas de estandarización para la medición
El no cumplimiento de las normas de estandarización conducirá a realizar

estimaciones erróneas.
Doblemente
3 Indirectos
Estandarización
1. No ingerir bebida o comida 4h antes de la evaluación

2. Situarse en posición de decúbito supino para minimizar los efectos de la
gravedad sobre la tendencia a acumular el agua en los miembros inferiores al
estar en bipedestación
3. Orinar por lo menos treinta minutos antes
4. No estar en situación de deshidratación
5. No realizar ejercicio intenso las 12 h anteriores
6. Valorar la fase del ciclo menstrual de la mujer
Doblemente
3 Indirectos
Estandarización
Doblemente
3 Indirectos
1. Estandarización
7. Comprobar Tª recinto esté alrededor de 22 ºC

8. Comprobar correcta colocación de los electrodos
9. Retirar objetos metálicos (pulseras, reloj, anillos, collares,…)
10. Brazos y piernas ligeramente separados
11. Limpiar con alcohol la zona de los electrodos
Doblemente
3 Indirectos
2. Validez
• El cuerpo humano no es un elemento uniforme 🡪 ni en longitud, ni en las áreas

transversales, ni en la composición iónica
• La BIA puede verse afectada por múltiples situaciones (sexo, etnia, …)
• La AF aumenta el gasto cardiaco y perfusión vascular 🡪 Aumenta el flujo

sanguíneo al músculo, su Tª y la Tª de la piel 🡪 Disminución de la resistencia
muscular y disminución general de la bioimpedancia corporal
• La precisión del método puede verse afectada por las variaciones en la posición de
los electrodos, especificaciones del fabricante, así como las ecuaciones y
algoritmos de cada fabricante.
Doblemente
3 Indirectos
2. Validez
Existen controversias respecto a la validez del método y las estimaciones que realiza
de la composición corporal.
En sujetos obesos 🡪 Puede verse afectada la capacidad para predecir la masa grasa.
• Gran proporción de masa y agua corporal total del tronco
• Mayor hidratación de la masa libre de grasa
En casos de desnutrición calórico-proteica o alimentación parenteral

• Se producen alteraciones del agua intracelular y, por tanto, la medida de masa libre
de grasa no se ajustará a la cantidad total.
Doblemente
3 Indirectos
3. Seguridad
A día de hoy no se conocen efectos adversos, pero su uso está desaconsejado en:
• Personas con marcapasos
• Mujeres embarazadas
Doblemente
3 Indirectos
4. Uso clínico
Debe tenerse especial cuidado cuando existen alteraciones de la distribución acuosa,

como ocurre en ciertas enfermedades graves
• Enfermedades renales
• Enfermedades hepáticas
Doblemente
3 Indirectos • Bioimpedancia eléctrica
• Su coste es relativamente bajo
• En casos de desnutrición calórico-proteica o de
• Resulta práctico y fácil de utilizar en personas alimentación parenteral → Se producen
obesas alteraciones del agua intracelular y esto ocasiona
alteraciones de la masa libre de grasa.
• El equipo es fácilmente transportable
• También puede ser inexacto en estado de
• La técnica es inocua sobrepeso y obesidad
• No se requiere formación para aplicar la • Las ecuaciones de regresión utilizadas son muy
técnica debido a la sencillez de su manejo diversas y muchas veces no se corresponden con
la población de estudio.
Doblemente • Conductividad eléctrica corporal total
3 Indirectos (TOBEC)
Mide la distorsión producida cuando se introduce un conductor en un

campo electromagnético
Mide:
• Las variaciones de la conductividad eléctrica a través de una bobina
• Las propiedades dieléctricas que presentan los distintos componentes del cuerpo.
1. Requiere la aplicación de una corriente eléctrica

oscilante a través de una bobina solenoidal, con una
longitud a la estatura del sujeto, generando un
campo magnético en el interior de la bobina.
2. La conductividad corporal induce un campo

magnético
3. La corriente eléctrica va a depender de : 4. Se calcula la diferencia de la

• Composición impedancia de la bobina vacía y
• Concentración de electrolitos cuando el sujeto está en el interior
• Volumen de ella
3 indirectos (TOBEC)

CONSIDERACIONES PARA LA MEDICIÓN
- La temperatura ambiente y corporal

- No realizar ningún tipo de movimiento durante la prueba.
- La hidratación:el agua altera las mediciones drásticamente. Por esta
razón se recomienda que el sujeto tenga la vejiga vacía y que su
ropa esté seca. (no puede estar ni deshidratado ni sobre-hidratado)
- La humedad ambiente: la humedad relativa del ambiente no debe
de superar el 60%.
- Metales: deberá desprenderse de todos ellos.
- Ingestas previas: no comer en un plazo de seis horas de antelación.
• Necesita de una gran
• Es un método infraestructura
relativamente preciso
• Requiere gran espacio físico
para realizarla
• La misma correlación que la

BIA o el DEXA
Doblemente
3 Indirectos • Técnica de imagen por ultrasonidos
Consiste en la emisión de sonidos de alta frecuencia que no son perceptibles por el oído
humano. Estos sonidos, al chocar con los diversos órganos y tejidos, reflejan una señal
que es captada nuevamente y transformada en energía eléctrica.
Dicha energía es recepcionada por un ordenador y visualizada en una pantalla en forma

de puntos de diferente intensidad.
Doblemente
Esta metodología persigue la determinación de la grasa subcutánea a través de la medición

de la distancia entre la piel y el músculo.
• Es una técnica muy sencilla • La precisión no es buena.
• Es utilizada con frecuencia en la • Por ello no se la considera un

práctica médica método fiable para determinar
la grasa subcutánea
https://www.youtube.com/watch?v=K72n20-C6_4
https://www.youtube.com/watch?v=_ZMc7OaH27s &list=PLtIOKQWs4peCBVgP8t5qlmnlXsgzs5B7c&in
dex=4
Doblemente
Esta metodología persigue la determinación de la grasa
subcutánea a través de la medición de la distancia entre la piel y
el músculo.
https://www.youtube.com/watch?v=XukljDqPZ04
Doblemente
3 Indirectos • Antropometría
Es la ciencia que se encarga de las mediciones

comparativas del cuerpo humano, sus diferentes partes
y sus proporciones
Resulta útil para:

• Monitorizar cambios en la estructura corporal
• Establecer parámetros normales de crecimiento
• Seguir la evolución de un deportista
¿Por qué se utilizan mayoritariamente los métodos

doblemente indirectos?
- Son de fácil utilidad en la práctica clínica
- Son de bajo coste o menor coste en comparación con los otros métodos
- No necesitan un gran número de condiciones especiales o constantes para

ser realizados
- Sirven para evaluar a grupos poblacionales

CAFYD - Tema 1. TÉCNICAS DE EVALUACIÓN DE LA COMPOSICIÓN CORPORAL

Cargado por

Información del documento

Título original

Derechos de autor

Formatos disponibles

Compartir este documento

Compartir o incrustar documentos

Opciones para compartir

¿Le pareció útil este documento?

¿Este contenido es inapropiado?

Copyright:

Formatos disponibles

CAFYD - Tema 1. TÉCNICAS DE EVALUACIÓN DE LA COMPOSICIÓN CORPORAL

Cargado por

Copyright:

Formatos disponibles

Tema 1.

Cristina González Marassa

• La valoración del estado nutricional reúne todos los estudios que

• La evaluación del estado nutricional permite determinar la situación de

• Las conclusiones se utilizan para diseñar planes de atención nutricional

Conceptos previos MALNUTRICIÓN

Es una alteración de la alimentación y la nutrición

Seguir patrones dietéticos inadecuados

Es la condición del organismo determinada por la ingesta,

Se reﬁere al estado de salud de una persona en relación con los

El estado nutricional reﬂeja en

son adecuadas a las necesidades

“Interpretación de la información obtenida de estudios bioquímicos

Evaluación del estado nutricional

Permite conocer la situación de individuos o colectividades:

• Análisis de los antecedentes clínicos

• Identificar y seleccionar personas que necesiten apoyo nutricional

• Identificar terapias nutricionales y médicas apropiadas

• Revisar la eficacia de las medidas adoptadas

• Conocer el estado nutricional es un objetivo primordial en salud pública

• El estudio y la evaluación de la situación nutricional adquiere mayor

• Sujetos cuyos requerimientos nutricionales se encuentran aumentados

¿Cómo la llevamos a cabo?

Evaluación de la composición corporal

Comparación con la ingesta recomendada

Evaluación clínica en caso de que provoque síntomas visibles

La composición corporal recoge el estudio del cuerpo humano

La evaluación de la composición corporal aporta datos relacionados

¿DE QUÉ DEPENDE?

Por ello, la modiﬁcación de la ingesta nutricional y/o del ejercicio

● ¿Qué se mide en el estudio de la

● ¿Qué materiales se utilizan?

● ¿Qué se representa en gráﬁcos?

● ¿Qué diferencias hay entre los

Valoración de la composición corporal

Principales aplicaciones de la evaluación corporal

El canon es la norma que establece las proporciones ideales del cuerpo

En la cultura griega, encontramos al padre de la antropometría POLICLETO

El canon romano, que dividía al cuerpo en ocho cabezas,

El origen de la antropometría cientíﬁca moderna se encuentra

En el siglo XIX cuando el sociólogo y estadístico belga Lambert-Adolphe-

En el siglo xx una de las primeras publicaciones especíﬁcas de la composición

Estudio del cuerpo humano:

• Teorías • Comprender cómo está constituido el ser

Según el objetivo de la medición de cada una de las técnicas empleadas en la CC, el

1. Modelo de tres componentes

1. Modelo de cuatro componentes

Debido a que muchas variables no eran constantes (agua y potasio, y

Se desarrollan los Modelos Multicompartimentales, que intentan

El cuerpo humano tiene más de 30 componentes llamados, en ocasiones,

Esta organización jerárquica es importante ya que todo cambio en

Niveles de organización del los componentes del cuerpo humano

La composición corporal se realiza en función de la cantidad de átomos que

96-98% está formada por 6 elementos químicos

Medición: Análisis de la activación de neutrones

Niveles de organización del los componentes del cuerpo humano

Medición: dilución isotópica, activación neutrónica y DEXA

Los elementos químicos forman moléculas: varían en complejidad y en peso

El agrupamiento de estas moléculas en compartimentos, permite construir los

El organismo humano puede agruparse en cinco grandes componentes moleculares

Agua Lípidos Minerales

Niveles de organización del los componentes del cuerpo humano

Medición: ecuaciones antropométricas, dilución de