PROCESO

PSICOTERAPÉUTICO

INTEGRANTES
1. Grundy Rengifo, Norpita Solange
2. Montano Valdiviezo, Belsy
3. Rodriguez Ocaña, Daniela Lydian
4. Zegarra Carhuajulca, Clever

DOCENTE
Carranza Orellano, Daslar Jesus

CURSO
Técnicas Psicoterapéuticas

2024
 1. EVALUACIÓN INICIAL:

La evaluada refiere tener insomnio, preocupación sin causa identificada, deterioro

significativo de su salud mental atribuido a la muerte de su hermano hace cinco años,
ansiedad inmanejable, cambios de ánimo repentinos, miedo a socializar y a ser lastimada.
Así mismo, presenta manifestaciones físicas como sensación de electricidad en los dedos,
taquicardia y dificultad para respirar. Por último, presenta dificultad de concentración y
reporta que la ansiedad ha afectado todas las áreas de su vida, incluyendo trabajo, escuela
y relaciones, alejando a las todas personas que ama. La paciente describe la ansiedad
como una emoción abrumadora y difícil de controlar.

2. ESTABLECIMIENTO DE HIPÓTESIS:

Después de diferentes sesiones con la paciente, es posible que presente trastorno de

ansiedad generalizada (TAG) de acuerdo al DSM-5. Los síntomas mencionados, como la
preocupación sin causa identificada, el deterioro significativo de su salud mental tras la
muerte de su hermano hace cinco años, la ansiedad inmanejable, los cambios de ánimo
repentinos, el miedo a socializar y a ser lastimada. Las manifestaciones físicas como la
sensación de electricidad en los dedos, la taquicardia y la dificultad para respirar, son
consistentes con los criterios diagnósticos de este trastorno. Además, la dificultad de
concentración y el impacto en todas las áreas de su vida, incluyendo trabajo, escuela y
relaciones interpersonales, indican que la ansiedad ha generado un significativo
sufrimiento y limitaciones para la paciente, llegando incluso a alejar a las personas que
ama. La descripción de la ansiedad como una emoción abrumadora y difícil de controlar
refleja la intensidad de su malestar emocional.
Por esta razón, el enfoque terapéutico recomendado para la paciente sería la terapia
cognitivo-conductual (TCC) ya que tiene como objetivo ayudar a la paciente a identificar
y cambiar patrones de pensamiento y comportamientos negativos que alimentan su
ansiedad, así como a desarrollar estrategias de afrontamiento efectivas.
Para resumir, el objetivo principal del tratamiento sería reducir la intensidad de la
ansiedad, mejorar su calidad de vida y permitirle recuperar la capacidad de relacionarse
de manera saludable con los demás.
 3. DEVOLUCIÓN DE LA INFORMACIÓN:

Después de varias sesiones contigo, hemos identificado ciertos patrones de pensamiento

y comportamiento que podrían indicar la presencia de un trastorno de ansiedad
generalizada (TAG). Los síntomas que has experimentado, como la preocupación
constante sin motivo aparente, el impacto significativo en tu salud mental desde la pérdida
de tu hermano, la ansiedad abrumadora, cambios repentinos en el estado de ánimo, miedo
a socializar y sensaciones físicas como taquicardia y dificultad para respirar, sugieren que
la ansiedad está teniendo un fuerte impacto en tu vida diaria.

Dado esto, el enfoque terapéutico recomendado sería la terapia cognitivo-conductual

(TCC). Este tipo de terapia se centra en identificar y cambiar los patrones de pensamiento
y comportamiento que alimentan la ansiedad, y te ayudará a desarrollar estrategias
efectivas para manejarla. El objetivo principal de este tratamiento es reducir la intensidad
de la ansiedad, mejorar tu calidad de vida y recuperar tu capacidad para relacionarte de
manera saludable con los demás. Por ello, lo que propongo es trabajar 5 sesiones para
mejorar tu ansiedad, pasadas las 5 sesiones evaluaremos tu progreso, pero, ante todo,
quiero que sepas que no estás sola y estoy aquí para apoyarte en tu camino hacia la
recuperación. Si tienes alguna pregunta o inquietud, no dudes en compartirla conmigo.

4. TRATAMIENTO:

Para el inicio del tratamiento trabajaremos en 5 sesiones, las cuales consistirán en diversas
técnicas para ir reduciendo la intensidad de la ansiedad.

SESIÓN 1: Entrenamiento en técnicas de respiración y relajación

Enseñar a la paciente habilidades de respiración y relajación para

OBJETIVO ayudar a reducir la ansiedad.
Entrenamiento en respiración diafragmática y relajación
TÉCNICA muscular progresiva.
Durante esta sesión, enseñaré a la paciente la técnica de
respiración diafragmática, que implica respirar profundamente
desde el diafragma para inducir la relajación. Practicaremos
juntos esta técnica y la paciente recibirá instrucciones para
 practicarla regularmente en casa. Además, introduciré la
DESARROLLO relajación muscular progresiva, donde la paciente aprenderá a
tensar y relajar diferentes grupos musculares para reducir la
tensión corporal y la ansiedad. La paciente practicará estas
técnicas durante la sesión y recibirá instrucciones para continuar
practicándolas como parte de su autocuidado diario.

SESIÓN 2: Reestructuración cognitiva para enfrentar pensamientos negativos

Desafiar y cambiar pensamientos negativos que contribuyen a la

OBJETIVO ansiedad.
Reestructuración cognitiva utilizando el cuestionamiento
TÉCNICA socrático.
En esta sesión, nos enfocaremos en identificar juntos los
pensamientos automáticos negativos relacionados con tu
ansiedad y el duelo, utilizando la técnica de reestructuración
cognitiva con el cuestionamiento socrático. Exploraremos la
DESARROLLO veracidad y utilidad de estos pensamientos, buscando evidencia
que los apoye o los refute, y desarrollaremos juntos alternativas
más realistas y adaptativas. Practicaremos la generación de
pensamientos alternativos durante la sesión, y te proporcionaré
una hoja de trabajo para que continúes desafiando y
reemplazando los pensamientos negativos en casa entre sesiones.

SESIÓN 3: Desensibilización Sistemática para enfrentar gradualmente las

situaciones temidas

Ayudarte a enfrentar gradualmente las situaciones que te generan

OBJETIVO ansiedad debido al duelo, reduciendo tu nivel de ansiedad
asociado.
 TÉCNICA Desensibilización sistemática.
En esta sesión, comenzaremos identificando una lista jerárquica
de situaciones relacionadas con el duelo que te generan ansiedad,
desde las menos hasta las más temidas. Te guiaré a través de cada
una de estas situaciones, comenzando por la menos desafiante.
Durante cada exposición, te alentaré a enfrentar la situación con
valentía, mientras mantenemos un registro de tus niveles de
ansiedad. A medida que te enfrentes con éxito a cada situación,
DESARROLLO avanzaremos hacia las siguientes en la jerarquía. Durante el
proceso, podrás observar cómo tus niveles de ansiedad
disminuyen gradualmente a medida que te expones
repetidamente a estas situaciones. Al final de la sesión,
discutiremos tus experiencias y cómo te sentiste durante las
exposiciones, así como cualquier progreso que hayas notado en
tu capacidad para enfrentar las situaciones temidas.

SESIÓN 4: Exposición gradual

Ayudar a la paciente a enfrentar gradualmente las situaciones

OBJETIVO que evita debido a la ansiedad.
TÉCNICA Exposición gradual.
En esta sesión, colaboraré con la paciente para desarrollar un
plan de exposición gradual a las situaciones que evita debido a
la ansiedad relacionada con el duelo. Utilizaremos una jerarquía
de exposición que comience con situaciones menos amenazantes
DESARROLLO y progresaremos hacia situaciones más desafiantes a medida que
la paciente gane confianza. Durante cada exposición, utilizaré
técnicas de relajación, como la respiración diafragmática, para
ayudar a la paciente a manejar la ansiedad y mantenerse
comprometida con el proceso.
 SESIÓN 5: Inoculación de Estrés para fortalecer el afrontamiento

Fortalecer tus habilidades de afrontamiento ante situaciones

OBJETIVO estresantes relacionadas con el duelo, preparándote para
enfrentarlas de manera efectiva.
TÉCNICA Inoculación de Estrés.
En esta sesión, nos centraremos en fortalecer tus habilidades de
afrontamiento mediante la técnica de Inoculación de Estrés.
Primero, identificaremos juntos una situación estresante
relacionada con el duelo que suele desencadenar ansiedad en ti.
Utilizaremos el cuestionamiento cognitivo para desafiar y
DESARROLLO reestructurar estos pensamientos de manera más adaptativa. A
continuación, te guiaré a través de la anticipación y la
planificación de estrategias de afrontamiento efectivas para
enfrentar la situación estresante. Esto incluirá técnicas prácticas,
como la resolución de problemas y la auto instrucción positiva.
Finalmente, practicaremos juntos la aplicación de estas
estrategias en un escenario simulado de la situación estresante.

5. SEGUIMIENTO DE LA EVOLUCIÓN DEL PACIENTE:

Seguimiento 1 FECHA
20 de Abril
Seguimiento 2 FECHA
27 de Abril
Seguimiento 3 FECHA
4 de Mayo
Seguimiento 4 FECHA
11 de Mayo
Seguimiento 5 FECHA
18 de Mayo
 6. CIERRE:

Para concluir nuestra sesión, quiero agradecerte por el tiempo que hemos compartido
trabajando juntos para abordar tu ansiedad generalizada. Ha sido un proceso valiente y
significativo, y me siento honrado de haber sido parte de tu viaje hacia la salud mental y
el bienestar, quiero recordarte que no estás solo en este camino. Si en algún momento
sientes la necesidad de continuar trabajando en tus preocupaciones o simplemente deseas
un espacio seguro para hablar, no dudes en visitarme nuevamente. Estoy aquí para ti.

Además, te invito a considerar programar una visita de seguimiento en aproximadamente

3 a 4 meses. Durante esta sesión de seguimiento, podremos evaluar cómo has estado
progresando y si hay algún ajuste o apoyo adicional que pueda beneficiarte. Tu bienestar
es mi prioridad, y estoy comprometido a apoyarte en cada paso del camino. Espero verte
nuevamente en tu próxima visita.