Afrontamiento a los trastornos

Para gestionar adecuadamente la ansiedad disponemos de técnicas diferentes que actúan

sobre una de esas vías de origen y expresión de la ansiedad.
Estas son algunas de las técnicas en cómo combatir la ansiedad:
1. Técnicas cognitivas como la Técnica de Autoinstrucciones y la Reestructuración
Cognitiva, que actúan sobre los pensamientos.
Dos de los psicólogos que han contribuido al desarrollo de esta técnica han sido Albert Ellis y
Aaron Beck. Ambos dicen que las emociones tienen poco que ver con los sucesos
reales: “Entre los sucesos y las emociones existe algo llamado pensamiento deformado. El
suceso considerado aisladamente no causa la emoción”.
Dicho en otras palabras, no son las situaciones las que hacen que tengamos ansiedad sino las
interpretaciones o lo que pensamos de ellas o de las consecuencias para nosotros o nosotras.
Un despido laboral es una situación común, y posiblemente es algo que nos inquietaría, pero,
será como cada persona vea la situación y a si misma en ella, la que determine si sentirá
ansiedad o angustia, o por el contrario, motivación e ilusión al encontrar, en esa nueva
situación, un reto. Algunas pensarán que es una situación terrible y que no encontrará otro
trabajo, y otras personas que será una oportunidad para buscar algo que le motive más y harán
lo posible para conseguirlo.

La Reestructuración Cognitiva trata de conseguir que nuestras interpretaciones y pensamientos

sean más realistas (con respecto a las situaciones y a nuestras capacidades de afrontarlas) y
más específicos. Se lleva a cabo en tres pasos:
 Identificar pensamientos erróneos: Consiste en detectar los pensamientos que en
una determinada situación me hacen sentir mal. Es decir, pensar acerca de nuestras
propias interpretaciones sobre lo que sucede.
 Analizar pensamientos erróneos: Una vez que se identifican los pensamientos, se
deben analizar, comprobar la veracidad de ese pensamiento, buscar la forma de
demostrar que es verdadero o falso. Para ello partimos de una premisa importante, no
pensar algo, convierte a ese pensamiento en necesariamente cierto, y para
demostrarlo, hay que buscar las evidencias a favor y en contra de dicho pensamiento.
 Modificar los pensamientos erróneos: Consiste en flexibilizar o cambiar los
pensamientos que se ha comprobado que no son ciertos o no totalmente ciertos, por
otros más apropiados, razonados y realistas

2. Técnicas fisiológicas como el Entrenamiento en Relajación Muscular Progresiva de

Jacobson y la Respiración diafragmática, que reducen la actividad fisiológica de
nuestro cuerpo.

Pasos para su entrenamiento:

Comienza cómodamente tumbado(a) o sentado(a) con los ojos cerrados

Expulsamos todo el aire de nuestros pulmones (espiración).

Toma aire (inspiración) de forma constante, dirigiéndolo hacia la parte inferior de los pulmones.
Contener el aire, haciendo una pequeña pausa en el proceso de inspiración.
Espirar de forma lenta tratando de sacar todo el aire de los pulmones y de centrarse en cómo
sale el aire y en las sensaciones percibidas.

Los beneficios de la respiración diafragmática descritos desde diversas disciplinas científicas

son:
Disminución de la tensión muscular tónica.
Disminución de la frecuencia e intensidad del ritmo cardíaco.
Aumento de la vasodilatación arterial, con lo que aumenta el riego periférico y la oxigenación
celular.
Disminuye la frecuencia respiratoria pero aumenta la intensidad.
Aumento del nivel de leucocitos con lo que mejora nuestro sistema inmunitario.
Favorece la reducción de la ansiedad, irritabilidad y fatiga.

3. Técnicas que actúan a nivel conductual como las Técnicas de Exposición o el

Entrenamiento en Habilidades Sociales

En cómo combatir la ansiedad, algunas de las técnicas para reducir su efecto son: la
Desensibilización Sistemática, la Inundación, la Exposición graduada, con o sin prevención de
respuesta. Todas ellas tienen el ingrediente común de la exposición.

Sobre la técnica de exposición, es importante conocer que hay algún riesgo en algunos casos
si no está guiada por un experto o experta. El riesgo es que nos «sensibilicemos a la ansiedad”;
que consiste en que se produce lo contrario a lo que deseamos, y con la exposición se podría
tener más ansiedad cada vez. Si esto te ocurriese, es posible que no se esté haciendo
adecuadamente, o falte trabajar otros aspectos antes de iniciar la exposición.

https://www.areahumana.es/como-combatir-la-ansiedad/

Afrontamiento para la depresión

estrategias de afrontamiento se clasifican en escalas primarias y escalas

secundarias o subescalas.14 Las estrategias primarias son:

• Activas. Comportamientos relacionados al problema, análisis de las circunstancias

para saber qué hacer, reflexión de posibles soluciones, búsqueda de información,
estrategias de anticipación a un desastre, control de las emociones y
circunstancias, así como la búsqueda de apoyo social.

• Pasivas. Utilización de estrategias como retraimiento, tratar de no pensar en el

problema, tratar de no sentir nada, ignorar, negar o rechazar el evento, bromear y
tomar las cosas a la ligera y aceptación pasiva.

Las estrategias activas o adaptativas tiene un asiento neurobiológico en las áreas

del pensamiento lógico-formal (áreas frontales); mientras que las pasivas
dependen de mecanismos más instintivos (sistema límbico).

A su vez, estas estrategias se dividen en 8 subescalas o estrategias secundarias

(Cuadro 1). Se ha descrito que la evitación predice estrés y depresión en el
futuro.6 Esta estrategia de afrontamiento se observa con mayor frecuencia en
personas menos familiarizadas con el adecuado manejo de la adversidad. Algunos
estudios reportan que los individuos con trastornos de ansiedad presentan
predominantemente enfoques focalizados en la emoción y en la evitación-escape
(estrategias pasivas), mientras que los individuos sin patologías psiquiátricas
obtenían puntuaciones más altas en las dimensiones centradas en el problema y en
la evaluación (estrategias activas).15 En estudios realizados en otros países, con
médicos residentes, se encontró que ellos tienden a utilizar estrategias inadecuadas
hasta en 32.7%, principalmente los más jóvenes o los que cursaban el primer año
de la especialidad.15

Existen pocos instrumentos para evaluar las estrategias de afrontamiento. El

inventario de estrategias de afrontamiento (CSI) es un instrumento validado y
confiable (alfa de Cronbach 0.76-0.86) que recoge información cualitativa y
cuantitativa sobre la frecuencia de la utilización de ciertas estrategias de
afrontamiento. El instrumento consta de 40 preguntas, cinco para cada estrategia
secundaria.

El Inventario de Depresión de Beck (BDI) se utiliza a escala mundial para

cuantificar la presencia y severidad de los síntomas de depresión. Fue adaptado y
validado en español en 1975 (coeficiente alfa 0.81-0.86). 16

Por último, el Inventario de Ansiedad de Beck evalúa la severidad de los síntomas

de ansiedad y los diferencia de los de depresión. Puede utilizarse tanto en población
psiquiátrica como normal. El índice de confiabilidad para la escala total es 0.83. 17

https://www.scielo.org.mx/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1665-
11462012000500005

Afrontamiento al trastorno de oposicion desafiante

tratamiento para el trastorno de oposición desafiante suele incluir lo siguiente:

Capacitación en habilidades parentales. Un profesional de salud mental con experiencia

en el tratamiento del trastorno de oposición desafiante puede ayudarte a desarrollar
habilidades parentales que sean más consistentes, positivas y menos frustrantes para ti y
tu hijo. En algunos casos, tu hijo puede acompañarte en esta capacitación, para que
todos en tu familia desarrollen un método coherente y los mismos objetivos a la hora de
resolver problemas. Incluir otras figuras de autoridad, como docentes, en la capacitación
puede ser una parte importante del tratamiento.
Terapia de interacción entre padres e hijos. Durante la terapia de interacción entre
padres e hijos, un terapeuta te asesora mientras interactúas con tu hijo. En uno de los
métodos, el terapeuta se sienta detrás de un espejo unidireccional. Mediante un
dispositivo de audio tipo "cucaracha", el terapeuta te guía a través de las estrategias que
refuerzan el comportamiento positivo de tu hijo. Como resultado, puedes aprender
técnicas de crianza más eficaces, mejorar la calidad de la relación con tu hijo y
disminuir los comportamientos problemáticos.
Terapia familiar e individual. La terapia individual para tu hijo puede ayudarle a
aprender a manejar la ira y expresar sus sentimientos de forma más saludable. La terapia
familiar puede ayudar a mejorar la comunicación y las relaciones, y a que los miembros
de la familia aprendan a trabajar juntos.
Capacitación para la resolución de problemas. La capacitación para la resolución de
problemas cognitivos puede ayudar a tu hijo a identificar y cambiar los patrones de
pensamiento que llevan a problemas de conducta. En un tipo de terapia llamada
resolución colaborativa de problemas, tú y tu hijo trabajan en conjunto para encontrar
soluciones que funcionen para los dos.
Capacitación en habilidades sociales. Tu hijo también puede beneficiarse de la terapia
para ayudarlo a ser más flexible y aprender a interactuar de manera más positiva y
eficaz con sus compañeros.
Como parte de la capacitación para padres, es posible que aprendas a controlar el
comportamiento de tu hijo al hacer lo siguiente:

Dar instrucciones claras y cumplirlas con consecuencias adecuadas cuando sea

necesario.
Reconocer y elogiar el buen comportamiento y los rasgos positivos de tu hijo para
alentar los comportamientos deseados.
Aunque algunas técnicas de crianza parezcan ser sentido común, aprender a usarlas de
forma coherente frente a la oposición no es fácil. Además, es difícil en especial si
existen otros factores estresantes en la casa. Aprender estas habilidades requiere práctica
constante y paciencia.

Lo más importante durante el tratamiento es mostrar a tu hijo amor incondicional y

aceptación constante, incluso en situaciones difíciles y problemáticas.

https://www.mayoclinic.org/es/diseases-conditions/oppositional-defiant-disorder/
diagnosis-treatment/drc-20375837

Afrontamiento TDAH

trastorno de déficit de atención e hiperactividad es una alteración que suele

presentarse principalmente en niños, se caracteriza por inatención,
hiperactividad y déficit de atención, a pesar de que estas características se
evidencian en los niños, son poco detectables por el desconocimiento que
existe no solo en el personal de salud si no la población en general.

Estrategias para los padres con niños y/o adolescentes con TDAH

No se culpe.
Los padres no causan el TDAH. Usted debe darse crédito por preguntar sobre un
diagnóstico y obtener tratamiento para ayudar a su hijo.
Forme un equipo de apoyo para el TDAH.
Va a necesitar ayuda y orientación a medida que controle el TDAH de su hijo. Su equipo
podría incluir al maestro de su hijo, su consejero escolar, su terapeuta y su médico.
Manténgalos informados sobre cómo le va a su hijo, sobre qué está funcionando y qué no.
Forme un equipo de apoyo emocional.
A veces, usted necesita hablar abiertamente sobre sus experiencias. Su equipo de apoyo
emocional podría incluir a su pareja, mejor amigo, otros padres o familiares de confianza.
También puede unirse a un grupo de apoyo para padres de niños con TDAH, a fin de
compartir experiencias y aprender de familias que están pasando por lo mismo que está
pasando usted.
Conserve registros.
Los síntomas y tratamientos del TDAH de su hijo probablemente cambien con el tiempo. Le
será más fácil seguir el ritmo si tiene un sistema para tomar notas y guardar registros en un
lugar conveniente. Tome notas siempre que hable con el médico de su hijo, su maestro o
consejero escolar, de tal forma que pueda recordar cosas como tratamientos y
medicamentos recomendados. Muchos padres tienen una carpeta en donde guardan los
reportes de calificaciones, informes disciplinarios, notas de maestros y documentos de
reuniones.
Tome un descanso siempre que lo necesite.
Tómese un tiempo para usted mismo cuando lo necesite, incluso si es tan solo ir a su
dormitorio durante cinco minutos para tener un momento en silencio. Criar a un hijo con
TDAH puede ser muy difícil y es completamente normal necesitar algo de tiempo para
liberarse del estrés y tranquilizarse cuando las cosas comiencen a ser frustrantes.
https://www.getparentingtips.com/espanol/ninos/desarrollo/mi-hijo-tiene-tdah/
default.asp?
gad_source=1&gclid=EAIaIQobChMI9IL5yrLyhAMVT8wWBR3WJAyxEAAYAiAAE
gIKqfD_BwE
Afrontamiento al trastorno de guilles tourrete

 Terapia del comportamiento. Las intervenciones cognitivas

conductuales para los tics, incluido el entrenamiento para la
reversión de hábitos, pueden ayudarte a controlar los tics,
identificar los impulsos premonitorios y aprender a moverte
voluntariamente de una manera que sea incompatible con el tic.
 Psicoterapia. Además de ayudarte a afrontar el síndrome de
Tourette, la psicoterapia puede ayudar con los problemas que lo
acompañan, como el trastorno por déficit de atención con
hiperactividad, las obsesiones, la depresión o la ansiedad.
 Estimulación cerebral profunda (DBS). Para los tics graves que
no responden a otro tratamiento, la estimulación cerebral profunda
podría ayudar. La estimulación cerebral profunda consiste en
implantar en el cerebro un dispositivo médico que funciona a pila
para proporcionar estimulación eléctrica a zonas específicas que
controlan el movimiento. Sin embargo, este tratamiento todavía se
encuentra en las etapas iniciales de investigación y es necesario
realizar más investigaciones para determinar si es un tratamiento
seguro y eficaz para el síndrome de Tourette.

https://www.mayoclinic.org/es/diseases-conditions/tourette-
syndrome/diagnosis-treatment/drc-20350470

Afrontamiento al TOC

¿Cómo puede actuar la familia?

1.- Como ya hemos dicho, el trastorno obsesivo-compulsivo es un cuadro clínico grave
en el que el propio enfermo es consciente de lo absurdo de su comportamiento, pero no
puede dejar de pensar (obsesiones) o de actuar (compulsiones, rituales), y puede ser
causa de una gran incapacidad relacional, social y laboral.

2.- Es por eso por lo que la actitud fundamental de la familia ha de ser de comprensión
con el paciente y sus actuaciones, para que no se sienta descalificado o ridiculizado.

La familia no debe impedir la actividad ritualista del enfermo de trastorno obsesivo-

compulsivo, pues ello produciría mayor ansiedad en él.

Aunque otras personas puedan sentir que la conducta compulsiva es incoherente e

irracional, para alguien compulsivo estas acciones son necesarias; si no las realiza, ello
le genera angustia, ya que el impulso se contiene y no encuentra salida.

El manejo de las obsesiones-compulsiones no es racional. Por eso los familiares no

pueden apelar a lo absurdo de las acciones obsesivas, pues el mismo paciente tiene
conciencia de que son innecesarias, pero no puede evitar realizarlas.

3.- La recriminación o el enfado por parte de los familiares no es la mejor medida para
que el obsesivo abandone los rituales. No podemos persuadirle de que no realice las
conductas anómalas, sino simplemente acogerlo con paciencia.

4.- También debemos evitar el otro extremo: participar en los rituales obsesivos (lavarse
las manos, comprobar constantemente si tiene algún grano por el cuerpo, etc.)

No obstante, esto hay que hacerlo de forma gradual, aunque es conveniente no entrar en
el juego del paciente. Éste descargará su angustia de forma inmediata, pero es una forma
de reforzar su estructura obsesiva.

5.- Se debe hablar con el familiar con trastorno obsesivo-compulsivo sobre la necesidad
de poner límites a sus rituales, comprobaciones, etc. Aunque momentáneamente esto le
produzca angustia. “Como te quiero, rechazo participar en una conducta dañina”; “sé
que es duro y que puede alterarte, pero es mejor si no llevo a cabo este ritual por ti”; “el
psicólogo me ha instruido para que no participe, y él sabe de lo que habla, y hemos
decidido confiar en su juicio”.
6.- También es importante no olvidarse de los otros miembros de la familia. Muchas
veces los pacientes centran la atención de toda la familia, y se tiende a olvidar a otros
miembros que también la requieren.

7.- Por último, es importante poner en práctica todas las medidas que favorezcan el
desarrollo de la autoestima del familiar afectado por un TOC, mostrando gran interés
por todas las acciones que realice, sobre todo las que no estén relacionadas con sus
rituales compulsivos.

Cuanto más se sabe sobre el TOC, más optimista se puede ser sobre el tratamiento y
recuperación.

https://enmentepsicologos.com/pautas-para-afrontar-un-toc-en-la-familia/

Afrontamiento a trastorno por estrés post traumatico

Estrategias de afrontamiento y apoyo

Visita a tu doctor o a un especialista en salud mental si el estrés y otros
problemas causados por un evento traumático afectan tu vida. También puedes
tomar estas medidas mientras sigues el tratamiento para el trastorno de estrés
postraumático:

 Sigue tu plan de tratamiento. Pese a que puede tomar un tiempo

sentir los beneficios de la terapia o de los medicamentos, el
tratamiento puede ser efectivo y la mayoría de las personas se
recupera. Recuerda que toma su tiempo. Continuar con tu plan de
tratamiento y comunicarte con tu profesional de salud mental te
ayudarán a seguir adelante.
 Infórmate acerca del trastorno de estrés postraumático. La
información puede ayudarte a entender lo que estás sintiendo y
luego puedes desarrollar estrategias para enfrentar las dificultades
y responder de manera eficaz.
 Cuídate. Descansa lo suficiente, come saludablemente, ejercítate y
tómate tiempo para relajarte. Intenta reducir tu consumo de cafeína
y nicotina, pues pueden empeorar la ansiedad.
  No te automediques. Volcarse al alcohol o a las drogas para
ahogar tus sentimientos no es saludable, pese a que podría ser una
manera tentadora de afrontar las situaciones difíciles. Puede llevar
a mayores problemas más adelante, interferir con los tratamientos
efectivos, e impedir la verdadera cura.
 Rompe el ciclo. Cuando sientas ansiedad, sal a caminar con
energía o dedícate a un pasatiempo para volver a enfocarte.
 Continúa en contacto. Pasa tiempo con personas comprensivas y
afectuosas, como familiares, amigos, líderes religiosos u otros. Si
no quieres hacerlo, no tienes que hablar acerca de lo que te pasó.
Simplemente pasar tiempo con personas queridas puede brindar
cura y alivio.
 Considera unirte a un grupo de apoyo. Pídele a tu profesional de
salud mental que te ayude a encontrar un grupo de apoyo o
contáctate con organizaciones de veteranos o con los sistemas de
servicios sociales de tu comunidad. También puedes buscar grupos
de apoyo locales en un directorio en línea o en la guía telefónica.

https://www.mayoclinic.org/es/diseases-conditions/post-traumatic-stress-disorder/
diagnosis-treatment/drc-20355973

Afrontamiento al trastorno de la conducta

Para que el tratamiento sea efectivo, se debe iniciar en forma temprana. Igualmente es
necesario que la familia del niño esté comprometida. Los padres pueden aprender
técnicas para ayudar a manejar la conducta problemática de su hijo.

En casos de maltrato, es posible que sea necesario retirar al niño de la familia y ubicarlo
en un ambiente menos caótico. El tratamiento con medicamentos o la terapia
conversacional se pueden utilizar para la depresión y el trastorno de déficit de atención.

Muchas escuelas de “modificación del comportamiento”, “programas educativos y

terapéuticos de salidas al campo” y “campamentos de entrenamiento de reclutas” se
ofrecen a los padres como solución para este trastorno de conducta. No existen
investigaciones que apoyen estos programas. Los estudios sugieren que es más efectivo
el tratamiento de los niños en el hogar junto con sus familias.

Los niños que reciben un diagnóstico y tratamiento temprano generalmente superan sus
problemas de comportamiento.
Tratamiento puede incluir:

Enfoques cognitivo-conductuales. La meta de la terapia cognitiva-conductual es mejorar

las destrezas de solución de problemas, destrezas de comunicación, control de los
impulsos y destrezas de manejo de la ira.
Terapia familiar. La terapia familiar con frecuencia se enfoca en hacer cambios dentro
del sistema familiar, como mejorar las destrezas de comunicación e interacciones
familiares.
Terapia grupal de pares. La terapia grupal de pares se enfoca con frecuencia en el
desarrollo de destrezas sociales y destrezas interpersonales.
Medicamentos. A pesar de que no se considera efectiva en el tratamiento del trastorno
de la conducta, la medicación puede ser utilizada si están presentes otros síntomas o
trastornos y responden a la medicación