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UNIVERSIDAD PRIVADA DE TACNA

FACULTAD DE EDUCACIÓN CIENCIAS DE LA

COMUNICACIÓN Y HUMANIDADES

CARRERA PROFESIONAL DE PSICOLOGÍA

PLAN PSICOTERAPEUTICO

ASIGNATURA

PSICOLOGÍA CLÍNICA

ESTUDIANTE

AIDA CARRANZA VARGAS

TACNA

2023
PLAN PSICOTERAPEUTICO

1. DATOS GENERALES
1.1. NOMBRES Y APELLIDOS: R.E.B
1.2. LUGAR DE ATENCIÓN: Casa del examinado
1.3. PSICOTERAPEUTA: Aída Carranza Vargas
1.4. FECHA: 26/06/2023
2. DIAGNÓSTICO
2.1. FÍSICO

2.2. PSICOLÓGICO (cie - 10 y dsm V)
Los síntomas descritos por la paciente y los resultados de las pruebas psicométricas indican
que, presenta ansiedad generalizada (F41.1 según la CIE 10) y tiene un episodio depresivo
leve (F32.0 según la CIE 10).
Diagnostico principal:
Los síntomas de ansiedad generalizada según la CIE 10 son:
 Periodo de más de seis meses con tensión predominante, preocupación y aprensión
sobre los problemas de la vida diaria.
 Incapacidad para relajarse
 Irritabilidad persistente
 Palpitaciones aceleradas
 Dolores musculares
 Problemas para conciliar el sueño
Diagnostico secundario:
Los síntomas del episodio depresivo leve según la CIE 10 son:
 Humor depresivo matutino
 Pérdida de interés de disfrutar de actividades que normalmente eran placenteras
 Agitación
 Problemas para tomar decisiones
 Problemas para dormir
 Culpa

3. OBJETIVOS PSICOTERAPÉUTICOS
3.1. OBJETIVOS GENERALES
 Reducir los niveles de ansiedad, expresados predominantemente a nivel
cognitivo y fisiológico.
 Entrenar el uso de estrategias de afrontamiento para combatir las situaciones
actuales generadoras de ansiedad, así como los problemas futuros.
3.2. OBJETIVOS ESPECÍFICOS
 Identificar y combatir las distorsiones cognitivas generadoras de ansiedad,
sustituyendo los pensamientos negativos por otros más adaptativos.
 Entrenarla en la práctica de la técnica de relajación para controlar y disminuir la
sintomatología fisiológica de ansiedad.
 Identificar y potenciar los recursos personales
 Potenciar el grado de seguridad y confianza en sí misma.
4. TÉCNICAS PSICOTERAPÉUTICAS

Sesión Nombre de la sesión Objetivo Beneficio Técnicas Duración


Terapéuticas

1 Hablemos sobre mi Ayudar al Permite la toma de conciencia Mindfulness 40 minutos


diagnóstico paciente a sobre su realidad
entender o
resolver dudas
sobre su
diagnóstico

2 Pensamientos Ayudar al Identificar y reconocer las Reestructuración 40 minutos


saludables paciente a ideas que tiene sobre su cognitiva
identificar y diagnóstico.
reconocer
pensamientos
negativos que
tiene sobre su
diagnostico

3 Reconocimiento de Aprender a Identificar rápidamente Inoculación del estrés 40 minutos


cambios emocionales identificar las cuando se entrará a una crisis
señales
emocionales que
señalan
momentos de
crisis

4 Reconocimiento de Aprender a Identificar rápidamente Biofeedback 40 minutos


cambios físicos identificar las cuando se entrará a una crisis
señales
corporales que
señalan
momentos de
crisis.

5 Herramientas de Enseñarle al Saber cómo reaccionar ante Estrategias de 40 minutos


afrontamiento paciente momentos de crisis afrontamiento
herramientas (mindfulness)
para enfrentar
los momentos de
crisis

6 Reforzar aspectos Explicarle que la Que el paciente fortalezca sus Entrenamiento en 40 minutos
personales enfermedad virtudes o habilidades. autoinstruciones (sirve
crónica puede para subir la
generar cambios autoestima)
drásticos en el
autoconcepto y
autoestima, por
eso se reforzarán
sus aspectos
personales como
virtudes o
habilidades.

7 Ejercicio para mejorar la Enseñarles Aprender a realizar ejercicios Técnicas de modelado 40 minutos
calidad de vida algunas que lo mantendrán en forma
actividades
físicas que
pueden realizar
en su día.
RUTA DE TRABAJO DE LA SESIÓN REESTRUCTURACIÓN COGNITIVA
“Pensamientos saludables”
MOMENTO ACTIVIDAD TIEMPO PRODUCTOS
INICIO Explicación: 5’ Recoger
Durante esta sesión vamos a identificar y reconocer las ideas que tiene sobre su diagnóstico y evidencia de la
procedimiento quirúrgico sesión en un
Utilizaremos la técnica de reestructuración cognitiva emocional que es tomar las ideas o creencias video
irracionales que están afectando su salud mental.
El objetivo de la terapia racional emotiva es cuestionar las creencias fundamentales de las personas,
mayoritariamente irracionales, para sustituirlas por creencias constructivas, en este caso racionales.
1. Identificar las cogniciones pertinentes.
2. Comprender el impacto de estas sobre las reacciones emocionales y conductuales.
3. Considerar las cogniciones como hipótesis que han de ser discutidas y sometidas a prueba.
4. Cuestionar verbal y conductualmente las cogniciones inadecuadas.
5. Modificar estas cogniciones y sustituirlas por otras más apropiadas para conseguir el
cambio emocional y conductual deseado. Estas cogniciones alternativas deben ser al menos
relativamente plausibles para el paciente y fáciles de recordar y utilizar.
Características:
El pensamiento es el principal condicionante de las emociones y el pensamiento disfuncional es la
principal causa de malestar emocional. Es necesario reconocer estos pensamientos para poder
modificarlos y liberarnos de la tensión.
Ejemplo: 5’
A= Se levanto tarde hoy y su hija llegó tarde al colegio a una presentación importante.
B= ¿Qué es lo que pensaría sobre esta situación?
C= ¿Cómo actuaría?
D= Alternativas
E= Pensamientos de tranquilidad
DESARROLLO Se inicia con el desarrollo del modelo ABC, DE. Se le pregunta al paciente tres situaciones que le 25’ Recoger
DE LA SESIÓN generen malestar desde que lo diagnosticaron. evidencia de la
sesión en un
a) Adversidades: Este modelo plantea que una situación o suceso de la vida real. video
b) Creencias irracionales

- Activa una serie de creencias y pensamientos irracionales rígidos como, exigencias


acerca del yo (sentimientos de ansiedad, depresión, culpa), exigencias acerca de
los demás (sentimientos de ira, rabia), exigencias acerca de las condiciones del
mundo (sentirse victima). También hay pensamientos rígidos catastróficos,
intolerancia a la frustración, desvalorización, como:
 Yo debo dar bien mi próxima charla, y será horrible si no lo consigo, no lo puedo
soportar si no lo consigo, si no lo hago bien soy despreciable.
Tú debes tratarme bien, y si no lo haces será un desastre, será intolerable si no lo haces, si no es así
eres un tonto
 Trabajar debería ser fácil, y como es difícil será el fin del mundo, y como es tan difícil no
puedo tolerarlo, mi vida es un asco por ser tan difícil.
Pensamientos flexibles (preferencias, deseos): Van a generar emociones suaves nos vamos a sentir
más tranquilos: Me gustaría dar una charla, pero no necesito hacerlo
- Creencias no catastrofistas, afirmamos que no es malo cuando no conseguimos lo
que queremos, reconocemos que no es una catástrofe terrible cuando esto sucede.
Si no doy bien mi próxima charla, no es lo peor que me puede pasar.
- Creencias a la tolerancia a la incomodidad o frustración: Esforzarte si la
incomodidad
- sigue existiendo. Afirmas que es un esfuerzo que tus deseos no se cumplan,
reconoce que puedes tolerarlos, resalta que vale la pena hacerlo. Me gustaría
hacer bien mi charla, pero no es necesario hacerlo, puede soportar mis errores.
“No tiene que ser como yo quiero”
Creencias de aceptación: No hacer valoraciones simples y globales, el mundo es complejo con
aspectos buenos, malos y neutros, la gente e no es despreciable ni yo lo soy. Si no lo hago bien, no soy
despreciable, todos cometemos errores.
c) Consecuencias emocionales y conductuales: Entonces, estos procesos dan lugar a una
o varias conductas, emociones y reacciones físicas no sanas.
- Consecuencias destructivas
- Reacciones
d) Aplicación de la técnica diálogo socrático: consiste en plantear preguntas que ayuden
a cuestionar la veracidad de las creencias y su fundamentación.
e) Encuentra pensamientos alternativos:
Una vez que te hayas dado cuenta de que tu pensamiento es irracional, es hora de aplicar esta
técnica de reestructuración cognitiva: Encuentra pensamientos alternativos racionales. Para ello
pregúntante:
 ¿Hay otra forma de interpretar esta situación?
 Si un amigo tuviera este pensamiento ¿qué le diria?
 ¿Podría hacer algo más útil que darle vueltas a este pensamiento?
 ¿Esta forma de interpretar la realidad me ayuda a conseguir mis objetivos? ¿Me ayuda
a tener mejor estado de ánimo?
También es importante eliminar los “debería” y los “tengo que” y sustituirlos por “me gustaría” o
“preferiría”. No “necesito alguien que me quiera”, sino “Me gustaría que alguien me quisiera, pero
si no tampoco es el fin del mundo. Puedo apañármelas bien yo solo/a”.

FINAL
Anotemos pensamientos raciones que puede usar de hoy en adelante respecto a su diagnóstico,
procedimiento y vida diaria y se finaliza la sesión.
Esto nos va ayudar a que en futuras situaciones que nos generen estrés saber como reaccionar
debido que si reconocemos nuestros pensamientos podemos modificarlos y liberarnos de la tensión.

TAREA PARA
CASA Anotar la estructura simplificada de la técnica para que pueda anotar pensamientos que le estén
generando ansiedad, para que pueda encontrar una solución eficaz conectando con ella misma.
ESTRUCCTURA:
A) EVENTO
B) PENSAMIENTO
C) SENTIMIENTO/RESPUESTA
D) PREGUNTAS PARA HACERSE QUE LA AYUDARÁN A BUSCAR LA SOLUCIÓN:
¿Por qué creo que esto es cierto?
¿Hay evidencia de lo contrario?
¿Con que recursos cuento?
5. TIEMPO DE EJECUCIÓN

Son siete sesiones cada una tiene una duración de 40 minutos aproximadamente, el tiempo
requerido para cumplir con el plan terapéutico es de 7 semanas (una sesión por semana). Con
el paso de las sesiones se irá registrando el proceso del paciente, posteriormente al finalizar la
sesión 7 se le tomarán pruebas psicométricas para verificar sus niveles de ansiedad/depresión
o una nueva aparición de síntomas.
6. EVALUACIÓN Y SEGUIMIENTO

Las sesiones se llevarán a cabo presencialmente en la casa del paciente.

7. PARTICIPACIÓN DE OTROS ACTORES

Solo el terapeuta y el paciente.

8. CRONOGRAMA

SESIÓN FECHA TEMA


1 22/06/2023 Ayudar al paciente a entender o resolver dudas
sobre su diagnóstico
2 29/06/2023 Ayudar al paciente a identificar y reconocer
pensamientos negativos que tiene sobre su
diagnostico
3 5/07/2023 Aprender a identificar las señales emocionales
que señalan momentos de crisis
4 12/07/2023 Aprender a identificar las señales corporales que
señalan momentos de crisis.
5 19/07/2023 Enseñarle al paciente herramientas para
enfrentar los momentos de crisis
6 26/07/2023 Explicarle que la enfermedad crónica puede
generar cambios drásticos en el autoconcepto y
autoestima, por eso se reforzarán sus aspectos
personales como virtudes o habilidades.
7 2/08/2023 Enseñarles algunas actividades físicas que
pueden realizar en su día.
9. ANEXOS
CONSENTIMIENTO INFORMADO
CONTRATO PSICOTERAPEUTICO
EVIDENCIA

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