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COMUNICACIÓN Y HUMANIDADES
PLAN PSICOTERAPEUTICO
ASIGNATURA
PSICOLOGÍA CLÍNICA
ESTUDIANTE
TACNA
2023
PLAN PSICOTERAPEUTICO
1. DATOS GENERALES
1.1. NOMBRES Y APELLIDOS: R.E.B
1.2. LUGAR DE ATENCIÓN: Casa del examinado
1.3. PSICOTERAPEUTA: Aída Carranza Vargas
1.4. FECHA: 26/06/2023
2. DIAGNÓSTICO
2.1. FÍSICO
2.2. PSICOLÓGICO (cie - 10 y dsm V)
Los síntomas descritos por la paciente y los resultados de las pruebas psicométricas indican
que, presenta ansiedad generalizada (F41.1 según la CIE 10) y tiene un episodio depresivo
leve (F32.0 según la CIE 10).
Diagnostico principal:
Los síntomas de ansiedad generalizada según la CIE 10 son:
Periodo de más de seis meses con tensión predominante, preocupación y aprensión
sobre los problemas de la vida diaria.
Incapacidad para relajarse
Irritabilidad persistente
Palpitaciones aceleradas
Dolores musculares
Problemas para conciliar el sueño
Diagnostico secundario:
Los síntomas del episodio depresivo leve según la CIE 10 son:
Humor depresivo matutino
Pérdida de interés de disfrutar de actividades que normalmente eran placenteras
Agitación
Problemas para tomar decisiones
Problemas para dormir
Culpa
3. OBJETIVOS PSICOTERAPÉUTICOS
3.1. OBJETIVOS GENERALES
Reducir los niveles de ansiedad, expresados predominantemente a nivel
cognitivo y fisiológico.
Entrenar el uso de estrategias de afrontamiento para combatir las situaciones
actuales generadoras de ansiedad, así como los problemas futuros.
3.2. OBJETIVOS ESPECÍFICOS
Identificar y combatir las distorsiones cognitivas generadoras de ansiedad,
sustituyendo los pensamientos negativos por otros más adaptativos.
Entrenarla en la práctica de la técnica de relajación para controlar y disminuir la
sintomatología fisiológica de ansiedad.
Identificar y potenciar los recursos personales
Potenciar el grado de seguridad y confianza en sí misma.
4. TÉCNICAS PSICOTERAPÉUTICAS
6 Reforzar aspectos Explicarle que la Que el paciente fortalezca sus Entrenamiento en 40 minutos
personales enfermedad virtudes o habilidades. autoinstruciones (sirve
crónica puede para subir la
generar cambios autoestima)
drásticos en el
autoconcepto y
autoestima, por
eso se reforzarán
sus aspectos
personales como
virtudes o
habilidades.
7 Ejercicio para mejorar la Enseñarles Aprender a realizar ejercicios Técnicas de modelado 40 minutos
calidad de vida algunas que lo mantendrán en forma
actividades
físicas que
pueden realizar
en su día.
RUTA DE TRABAJO DE LA SESIÓN REESTRUCTURACIÓN COGNITIVA
“Pensamientos saludables”
MOMENTO ACTIVIDAD TIEMPO PRODUCTOS
INICIO Explicación: 5’ Recoger
Durante esta sesión vamos a identificar y reconocer las ideas que tiene sobre su diagnóstico y evidencia de la
procedimiento quirúrgico sesión en un
Utilizaremos la técnica de reestructuración cognitiva emocional que es tomar las ideas o creencias video
irracionales que están afectando su salud mental.
El objetivo de la terapia racional emotiva es cuestionar las creencias fundamentales de las personas,
mayoritariamente irracionales, para sustituirlas por creencias constructivas, en este caso racionales.
1. Identificar las cogniciones pertinentes.
2. Comprender el impacto de estas sobre las reacciones emocionales y conductuales.
3. Considerar las cogniciones como hipótesis que han de ser discutidas y sometidas a prueba.
4. Cuestionar verbal y conductualmente las cogniciones inadecuadas.
5. Modificar estas cogniciones y sustituirlas por otras más apropiadas para conseguir el
cambio emocional y conductual deseado. Estas cogniciones alternativas deben ser al menos
relativamente plausibles para el paciente y fáciles de recordar y utilizar.
Características:
El pensamiento es el principal condicionante de las emociones y el pensamiento disfuncional es la
principal causa de malestar emocional. Es necesario reconocer estos pensamientos para poder
modificarlos y liberarnos de la tensión.
Ejemplo: 5’
A= Se levanto tarde hoy y su hija llegó tarde al colegio a una presentación importante.
B= ¿Qué es lo que pensaría sobre esta situación?
C= ¿Cómo actuaría?
D= Alternativas
E= Pensamientos de tranquilidad
DESARROLLO Se inicia con el desarrollo del modelo ABC, DE. Se le pregunta al paciente tres situaciones que le 25’ Recoger
DE LA SESIÓN generen malestar desde que lo diagnosticaron. evidencia de la
sesión en un
a) Adversidades: Este modelo plantea que una situación o suceso de la vida real. video
b) Creencias irracionales
FINAL
Anotemos pensamientos raciones que puede usar de hoy en adelante respecto a su diagnóstico,
procedimiento y vida diaria y se finaliza la sesión.
Esto nos va ayudar a que en futuras situaciones que nos generen estrés saber como reaccionar
debido que si reconocemos nuestros pensamientos podemos modificarlos y liberarnos de la tensión.
TAREA PARA
CASA Anotar la estructura simplificada de la técnica para que pueda anotar pensamientos que le estén
generando ansiedad, para que pueda encontrar una solución eficaz conectando con ella misma.
ESTRUCCTURA:
A) EVENTO
B) PENSAMIENTO
C) SENTIMIENTO/RESPUESTA
D) PREGUNTAS PARA HACERSE QUE LA AYUDARÁN A BUSCAR LA SOLUCIÓN:
¿Por qué creo que esto es cierto?
¿Hay evidencia de lo contrario?
¿Con que recursos cuento?
5. TIEMPO DE EJECUCIÓN
Son siete sesiones cada una tiene una duración de 40 minutos aproximadamente, el tiempo
requerido para cumplir con el plan terapéutico es de 7 semanas (una sesión por semana). Con
el paso de las sesiones se irá registrando el proceso del paciente, posteriormente al finalizar la
sesión 7 se le tomarán pruebas psicométricas para verificar sus niveles de ansiedad/depresión
o una nueva aparición de síntomas.
6. EVALUACIÓN Y SEGUIMIENTO
8. CRONOGRAMA