UNIDAD 3 ACTIVIDAD DE APRENDIZAJE 2

Formato de entrevista inicial

FECHA: _________________________

DATOS GENERALES DEL PACIENTE.

NOMBRE: Mariana

EDAD: ______ SEXO: _________ OCUPACIÓN: _____________________ ESCOLARIDAD: _________________

DOMICILIO: ______________________________________

DERIVADO POR: Padre

MOTIVO DE CONSULTA: La paciente refiere conflictos con alimentación.

TELEFONO: __________________________

NOMBRE DEL ENTREVISTADOR: _______________________________________________________________________

©Todos los Derechos Reservados

UNIDAD 3 ACTIVIDAD DE APRENDIZAJE 2

INICIO DE LA ENTREVISTA.
Describe como se estableció el rapport, (duración, tema, disposición):

MOTIVO DE CONSULTA DETALLADO.

Presente virtual. (Frecuencia, duración, intensidad)

¿Qué fue lo último que ocurrió para que decidiera acudir al psicólogo?

El motivo radica en que el padre de la chica la lleva a consulta, ya que menciona que va demasiado al baño.

En la entrevista, la paciente menciona que lo hace porque vomita y esto ocurre desde hace aproximadamente un año.

©Todos los Derechos Reservados

UNIDAD 3 ACTIVIDAD DE APRENDIZAJE 2

CUADRO CLINICO
¿Desde cuándo empezó el problema? (presente virtual)

Comenzó con los problemas de los padres cada que discutían, de ahí en adelante comenzó a evolucionar el problema a volverse
constante (diario).

¿Cómo fue la última ocasión en que ocurrió el problema?

Diariamente.

¿Qué ocurría en su vida antes de que surgiera la situación? (factores desencadenantes)

Los problemas con los padres, el discutir entre ellos. Además de la presión de su padre por estudiar y hacer lo que él desea para ella.

©Todos los Derechos Reservados

UNIDAD 3 ACTIVIDAD DE APRENDIZAJE 2

FACTORES DESENCADENANTES:

¿Qué otros aspectos se vinculan con el problema? (núcleo)

Los problemas que contienen los padres afectan las de la paciente, desde el divorcio de los padres, así como la presión del padre por
que estudie lo que él quiere, comentarios hirientes del padre respecto a su físico y conflicto de la pareja de su padre.

©Todos los Derechos Reservados

UNIDAD 3 ACTIVIDAD DE APRENDIZAJE 2

SOPORTE FAMILIAR, SOCIAL, LABORAL, PERSONAL

Autovaloración:

Detalla muchos aspectos negativos de sí misma, complicitos con la madrastra y dificultad para alimentase.

Sueños y fantasías más frecuentes:

Cocinar y desarrollar sus habilidades para la cocina.

Satisfacción conyugal o de pareja:

_______________________________________________________________________________________________________

Satisfacción laboral o de estudios:

_______________________________________________________________________________________________________

Situaciones, actividades y personas con las que se siente más tranquilo:

_______________________________________________________________________________________________________

Actividades gratificantes que realiza: _Cocinar y hacer ejercicio

_______________________________________________________________________________________________
Dinámica del problema (explicación)
Metas:

_______________________________________________________________________________________________________

©Todos los Derechos Reservados

UNIDAD 3 ACTIVIDAD DE APRENDIZAJE 2
CONCLUSIONES EVIDENTES (Lo que está claro)

Tiene un trastorno alimenticio derivado de los conflictos de los padres, teniendo un ambiente familiar disfuncional y conflictivo donde en el mismo
se generan problemas alimentarios por comentarios de la madrastra.

CONCLUSIONES HIPOTETICAS (Lo que se debe comprobar)

Desarrollar más la relación de los padres y sobre la pareja del padre para poder dar conclusiones más claras de los conflictos.

©Todos los Derechos Reservados

UNIDAD 3 ACTIVIDAD DE APRENDIZAJE 2

PRONOSTICO DEL PACIENTE CON PSICOTERAPIA:

Se espera poder abordar los conflictos que llevan a la paciente a tener problemas alimenticios con psicoterapia, abordando
los conflictos familiares y como estos generan el desorden alimenticio.

PRONOSTICO DEL PACIENTE SIN PSICOTERAPIA:

Se pronostica que pueda haber un deterioro en la dinámica familiar a la que la paciente pueda ser llevada a un problema más
complejo de trastorno alimenticio, poniendo en riesgo la salud de la paciente tanto física como mental.

©Todos los Derechos Reservados

UNIDAD 3 ACTIVIDAD DE APRENDIZAJE 2

ANALISIS SEMIOTICO
ASPECTO CORPORAL:
Compleción delgada, de 1.70cm y de una edad alrededor de 19 años.

ARREGLO PERSONAL:
Arreglado general, sin nada destacado. Playera y pantalones jens.

COMPORTAMIENTO:
Nerviosismo, en el momento de hablar de los problemas se le nota difícil para hablar sobre ello.

DESCRIPCION GENERAL:
En la entrevista se puede ver un rencor acumulado por la situación del divorcio de los padres, además de estar totalmente incomoda y
molesta con el padre por la presión que ejerce en ella y también la pareja del padre es una situación muy mala. Notando tensión y desagrado
mutuo.

NIVEL DE EMPATIA:

E____ MB____ B____ R____ M____

©Todos los Derechos Reservados

UNIDAD 3 ACTIVIDAD DE APRENDIZAJE 2

ANALISIS SEMIOTICO
POSTURA:

LENGUAJE:

IMPRESIONES DEL ENTREVISTADOR:

Conflictos familiares que derivan a estrés y a una mala relación con los alimentos en la paciente.

CIERRE DE LA ENTREVISTA: (Como se generó).

Cierre positivo, con interés de la paciente en seguir asistiendo a la terapia.

NOMBRE Y FIRMA DEL ENTREVISTADOR:

____________________________________________________________

©Todos los Derechos Reservados