UNIVERSIDAD NACIONAL FEDERICO VILLARREAL

FACULTAD DE PSICOLOGÍA
Sección de Post grado

PROGRAMA NACIONAL DE SEGUNDA

ESPECIALIDAD EN
TERAPIA COGNITIVO CONDUCTUAL

Asignatura:

Intervención en adicciones
(Práctica en Comunidad Terapéutica)

Docente:
Mg. Favio Roca Paucarpoma
 INFORME PSICOLOGICO DEL RESIDENTE

I. DATOS DE FILIACION
- Nombre y Apellidos
- Edad
- Lugar y fecha de nac.
- Estado civil
- Grado de instrucción
- Ocupación
- Derivado por
- Dirección
- Teléfono
- Persona responsable
- Parentesco
- Dirección
- Teléfono
- Tiempo de internamiento
- Droga consumo actual
- Fecha último consumo
- Nº de internamientos
(Dónde)
- Drogas consumidas
(Edad de inicio)
- Fecha de entrevista
- Lugar de entrevista
- Evaluadores
: _________________________________
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II. MOTIVOS DE EVALUACION

 Evaluación de los Criterios diagnósticos

 Evaluación de los Estadíos de cambio
 Identificación de los mecanismos de defensa del consumidor

 Evaluación de la Personalidad con el Cuestionario de Personalidad PEN de Eysenck
 Informe Psicológico por escrito a la Comunidad Terapéutica.

III. FASES DEL CONSUMO A TRAVÉS DEL TIEMPO

Edad: 12 15 18 21 24 27 30 33 36 39 42 45 48 51
ADICT
IVO
HABIT
UAL
SOCI
AL
EXPE
RI-
MENT
AL
 Cigarrillos (CI ), Alcohol (AL), Marihuana (MH), PBC (PB), Cocaína (CO)

II. PROBLEMA ACTUAL

- Se describe los problemas que presenta (últimos 60 días).. Consumo de drogas o alcohol
a) Descripción de la conducta: motora, fisiológica, social, cognitiva, emocional (cuando consume y después
del consumo)
b) Medición conductual (frecuencia de consumo, duración, cantidad en botellas, gramos, bolsas, ketes)
c) Antecedentes y consecuencias ambientales

- Opinión del paciente sobre su problema actual

III. HISTORIA PERSONAL

3.2 Estudios:
3.3 Área laboral ( trabajos anteriores: tiempo, motivo de abandono. Trabajo actual, desocupado por adicción)
3.4 Aspectos resaltantes en su historia de vida:(Infancia, adolescencia, juventud, adultez)
3.5 comportamiento adictivo:
- Causas del consumo de droga ( según el paciente) - Periodo ciego de la familia
- Accidentes relacionados a la adicción (uso de emergencias) - Problemas policiales y/o legales
- motivación de cambio: (0 al 10).porqué? - conciencia del problema (0 al 10).
- actitud de la familia frente al tratamiento
- facilitadores
3.6 trastornos de personalidad y otros antecedentes psiquiátricos

IV. HISTORIA FAMILIAR

4.1 Relación entre los miembros de su familia
4.2 antecedentes familiares ( en consumo de alcohol, drogas, problemas psiquiátricos)

V. 0BSERVACIONES Y RECOMENDACIONES

Incluye sugerencias de programas de tratamiento a desarrollarse para cada problema:

- Inhabilidades sociales
- Falta de afectividad
- Descontrol de la ira
- Depresión
- Ansiedad
- Otros

Fecha

...........................................................
Firma
 CRITERIOS DIAGNÓSTICOS PARA LA CONDUCTA ADICTIVA

Nombre: ............................................................................ Edad: ............... Sexo: ........

C.T. : ........................................................... Tiempo de internamiento: .........................
Drogas de consumo: .................................. Tiempo de consumo: ................................
Evaluador (a): ................................................................................ Fecha: .....................

CRITERIOS DIAGNOSTICOS VERBALIZACION EN LA ENTREVISTA

1. Obsesión-compulsión

2. Pérdida de autocontrol

3. Síndrome de abstinencia

4. Incremento del nivel de tolerancia

5. Abandono de placeres naturales

 6. Persistencia en el consumo

LISTA DE CHEQUEO DE ESTADIOS DE CAMBIO

Nombre: ............................................................................ Edad: ............... Sexo: ........

Pre-contemplacion Contemplación Preparación Accion Mantenimiento

1. No considera su 1. Condiciona su 1. En su 1. Participa exponiendo su 1. Mantiene sus

consumo como un tratamiento a un tiempo conversación caso en las terapias conductas del
problema menor existe intención 2. Demuestra honestidad en estadio anterior,
2. Piensa “yo puedo 2. Integra el grupo de de abandonar las sus acciones y verbo emitiéndola con
controlarlo, no negativos drogas 3. Expresa lo que piensa y mayor
necesito ayuda para 3. Cuestiona el programa 2. Se aleja del grupo siente frecuencia
abandonar la droga de rehabilitación de negativos 4. Sabe decir NO 2. Experimenta
3. Miente al terapeuta, a 4. Incita a otros contra el 3. Acepta el 5. Hace críticas como mínimo 4
los familiares y a programa programa como constructivas placeres
otros residentes 5. Emplea jergas de una alternativa de 6. Acepta críticas del resto naturales
4. Se queja de las consumo cambio 7. Tolera personas y 3. Tiene proyectos
condiciones de 6. Comenta temas de 4. Decide cambiar situaciones que no le para el futuro
internamiento consumo por si mismo agrada (estudio,
5. Trasgrede las reglas 7. Su “cambio” está en 5. Refiere a su 8. Maneja sus emociones trabajo)
del Centro función de ganancia familia que tiene (RET) 4. Mejora cada
6. Presiona, amenaza y secundaria mucho que 9. Tiene mayor autocontrol vez más la
amedrenta a su 8. Manipula a la familia aprender en su 10.Evalúa consecuencias de relación con su
familia para que lo para obtener programa sus actos y verbo familia
saquen comodidades (comida, 5. Rechaza
7. Culpa a los demás de cosas) ofrecimientos
su consumo (“mi 9. Se muestra “pobrecito yo” de droga,
familia no me frente a familiares y otros alcohol, tabaco.
comprende”)

Barra 1: Pre-contemplativo
Barra 2: Contemplativo
Barra 3: Preparación
Barra 4: Acción
Barra 5: Mantenimiento

10

0
El examinado presenta mayores conductas de motivación al cambio
pertenecientes al estadío: ___________________________________
 MECANISMOS DE DEFENSA DEL CONSUMIDOR

Nombre: ............................................................................. Edad: ............... Sexo: ........

C.T. : ............................................................ Tiempo de internamiento: .........................
Drogas de consumo: ................................... Tiempo de consumo: ................................
Evaluador (a): .................................................................................Fecha: .....................

MECANISMOS DE VERBALIZACION EN LA ENTREVISTA

DEFENSA

1. Negación

2. Engaño

3. Autoengaño

4. Minimización

5. Autoinstrucciones

6. Distorsión del enfoque

7. Racionalización

8. Manipulación

9. Justificación

10. Motivación externa

PREVENCION DE RECAÍDAS

Desliz de conducta
1.
2.

7
 3.
4.
5.
6.
7.
8.
9.
10.

Desliz de pensamiento
1.
2.
3.
4.
5.
6.
7.
8.

Desliz emocional
1.
2.
3.
4.
5.
6.

CONTROL ENCUBIERTO

Listado de consecuencias favorables

1.
2.

8
 3.
4.
5.
6.

Listado de consecuencias desfavorables

1.
2.
3.
4.
5.
6.
7.
8.
9.
10.

Evaluación y graficación de los listados

BLOQUEO DE PENSAMIENTO

10
9
8
7
6
5
4
3
2
1
FAVORABLE DESFAVORABLE

Impacto
Fecha Pensamiento perturbador Recuerdo agradable
físico

9
 MANEJO EMOCIONAL EN ADICCIONES

Situación Pensamiento Emoción Cuestiona

------- --------- ---------- miento

10
11