Biomecánica de la

rodilla
*Analizar los componentes anatómicos que forman a la articulación de la rodilla
para correlacionarlos con las fuerzas internas que permiten el movimiento.

*Interpretar las acciones musculares durante la biomecánica de la flexión-

extensión de la rodilla.
La rodilla Es una articulación
que trabaja en
compresión
Sorprendente desde el
(gravedad)soporta el punto de vista mecánico
peso corporal

Posee una gran

estabilidad en extensión Adquirir gran movilidad
máxima: esfuerzos en la carrera y caminita
importantes por el peso
 Posee dos grados de
libertad
Principal

La flexo-
extensión

En flexión Accesorio
Posición inestable:
expuesta a lesión
ligamentos y meniscos
En extensión: vulnerable a La rotación
fracturas articulares y en flexión
ruptura ligamentosas

20XX título de la presentación 3

Complejo articular
 Comprende 2 articulaciones
separadas
Femorotibial Cóndilos del
fémur y las
(Bicondilea) mesetas

Patelofemoral Huesosesamoideo
(troclear) (rotula) y el femur

20XX título de la presentación 5

 Las funciones del complejo articular
de la rodilla son los siguientes:
Permite la locomoción con un mínimo
gasto energético muscular y mantener la
estabilidad acomodándose a los distintos
terrenos

Trasmitir absorber y redistribuir las

fuerzas generadas durante la actividad
de la vida diaria

20XX título de la presentación 6

Movimientos de flexo-
Extensión
 Relativa Pasiva
Extensión

Hiperextensión 5-10°
Si es > se conoce como genu
recurvatum

Flexión

Activa
Pasiva
160°
140° 120°
Cadera
flexionada Cadera en extensión.
Disminuye ,isquiotibiales pierden
fuerza
Rotación axial
Rotación axial activa
Flexión de rodilla a 90° para excluir la rotación de cadera

ROT interna Pie se dirige ligeramente ROT externa

30° hacia afuera 40°

10
 Rotación axial pasiva

ROT externa ROT interna

40-45° 30°-35°

20XX título de la presentación 11

Ejes articulares
Dos ejes Eje Z-Z Anterposterior
Permitir hacer rotación
longitudinal

Eje X-X flexo-extensión

Eje entre los cóndilos
femorales
20XX título de la presentación 13
 Eje mecánico Cadera al tobillo
Eje diafisario

Valgo fisiológico
170° y 175°
> En mujeres por
la separación de las
caderas

20XX título de la presentación 14

 Desplazamientos
laterales de la rodilla
 Genovalgo

Hay un desplazamiento interno

Cierre del ángulo obtuso <170°

desplazamiento interno del centro
VAL
Mayor fricción en la parte externa

Artrosis femorotibial externa

20XX título de la presentación 16

 Genovaro

Hay un desplazamiento externo del centro de la rodilla

Apertura del ángulo obtuso 170°

Fricción de la parte articular interna

Artrosis femorotibial interna

20XX título de la presentación 17

 Genovalgum fisiológico
Se presenta en
niños
Si persiste al
finalizar la infancia
Valorar algún tipo
de intervención

20XX título de la presentación 18

 Superficies de la
flexión-extensión
 Dos superficies articulares
Se asemeja a un
tren de aterrizaje Garganta troclear dos
codilos hacia delante

ART.FEMOROPATELAR Fémur Troclear

Rotula: se
articula a la
tróclea femoral Fosa intertrocondilea
2cóndilos hacia atrás
Tibial

superficie glenoideas

Glenoidea
Encaja con externa
los
cóndilos Glenoidea
interna
20XX título de la presentación 20
ART.FEMOROTIBIAL
 Las superficies tibiales en función
de la rotación axial
| contacto con el cóndilo
20XX título de la presentación
Superficie articular en la tibia
que esta conformado por las
glenoides
Dos superficies glenoideas
Cóncavas parte de arriba
Separadas por una cresta
roma (no es longitudinal ,no
permitirá movimientos de
rotación axial )
Cresta va a ser un pivote
21
20XX título de la presentación 22
Perfil de los cóndilos de
las glenoides
 Cara inferior

Cóndilos Fosa intercondílea

Convexos Ciertos radios de
CI + estrecho y curvatura , no son
+ divergente uniformes ,no
2 cortes sagitales tienen un centro
único (forma de un
Cóndilo externo espiral)
Cóndilo interno

Radio de punto T central

Un punto de contacto
Hacia adelante:
articulación femoropatelar
Hacia atrás: femorotibial

20XX título de la presentación 24

Glenoidea interna Glenoidea externa
Cóncava hacia arriba . Convexa hacia arriba
Radio de curvatura 80 mm Radio de curvatura 70 mm

Los radios de las curvas son discordantes, el restablecimiento de la concordancia depende de los meniscos

20XX título de la presentación 25

Determinismo del perfil
cóndilo-troclear
El contorno condíleo es
determinado por los nexos con los
ligamentos cruzados y por las
conexiones con la rotula

La parte anterior del

contorno condilo-troclear
Es determinado por la
posición sucesiva de la rotula
unida al fémur por los
alerones rotulianos y la tibia
por el lig rotuliano
La parte posterior del contorno condilo-trocelar
Es determinado por la posición sucesiva de los ligamentos cruzados

En flexión máxima el LCAE (azul)se distiende

LCPI (rojo) se distiende

Durante la reparación de ligamento cruzado si se desplaza una inserción

Aparece una nueva curvatura que genera desgaste articular
Los movimientos de los
cóndilos sobre las
glenoides en flexo-
extensión
 Existen dos tipos de movimientos:
rodamiento y deslizamiento
Se desplaza la misma distancia en el
Rodamiento
suelo y en la circunferencia
No seria posible en la
rodilla ya que los cóndilos
son 2 veces + grandes y
se luxaría

Deslizamiento
Se limitaría la flexión ya que el
borde posterior femoral
chocaría con la glenoide
prematuramente
20XX título de la presentación 30
 Movimiento de ambos
(mix)

Primero 20° del CR son

Primero 10 a 15° del CI de rotación pura
son de rodadura pura

Combinación de rodamiento y deslizamiento

20XX título de la presentación 31

 Movimientos de los
cóndilos sobre las
glenoides en rotación
axial
 Neutra: parte posterior de los cóndilos Rotación interna
Rotación externa
Contacta con la parte central glenoides

Visión superior

Cóndilo externo: retrocede

Cóndilo externo: avanza Cóndilo interno: avanza
Cóndilo interno: retrocede

20XX título de la presentación 33

 Rotación externa Rotación interna

Movimiento
anteroposter
ior Movimiento
Del cóndilo anteroposterior
interno es la Del cóndilo
mitad del externo es doble
externo que el interno

Las eminencias intercondíleas:

Interna: cóncava y mas alta
20XX
Externa: convexa explica eltítulo
aumento de recorrido del cóndilo externo
de la presentación 34
Capsula articular
 Es un maguito fibroso
Constituye la pared de la
articulación
Forma un cilindro con una
depresión posterior
Anteriormente se une con la
rodilla

Fondo de saco cuadricipital

Cóndilo interno Cóndilo externo

20XX título de la presentación 36

 inserción femoral
fosa supratrocelar creando el fondo

parte del cóndilo externo

pasar sobre la inserción del
musculo poplíteo

Meseta tibial en los bordes de las superficies articulares inserción posterior por
debajo de los músculos
gastrocnemios
20XX título de la presentación 37
 Los meniscos
interarticulares
 dos estructuras que nos van a permitir aumentar el área de contacto de la glenoides con los
cóndilos y mejorar la coaptación

dos meniscos que están interrumpidos a

nivel de las eminencias intercondíleas

tienen dos cuernos (ant y post)

ME: mas próximos forma de "o" mas movil
MI: cuernos mas separados y opta una formas de "c"

20XX título de la presentación 39

Desplazamiento de los
meniscos en flexo-
extensión
 Extensión Flexión

al pasar de extensión a flexión

ME: se desplaza el doble que el MI esto
debido a que sus cuernos están mas
próximos y se deforman fácilmente

20XX título de la presentación 41

Desplazamiento de los
meniscos en rotación
axial
 Rotación externa Posición neutra Rotación interna

ME: HACIA ANTERIOR ME: HACIA POSTERIOR

MI: HACIA POSTERIOR MI: HACIA ANTERIOR

Lesiones meniscales

Extensión brusca

No hay tiempo para el

desplazamiento anterior
del menisco y se aplasta

Causa rupturas transversales

20XX título de la presentación 43

Lesiones meniscales

Por lesiones LCAE

Lateralidad externa + rotación externa

Desplazamiento del MI al centro

Cóndilo int se desplaza cizallando el cuerno
Al enderezar queda pellizcado entre codillos y glenoidea
posterior de ME, provocando la desinserción
Causa ruptura longitudinales
capsular o una fisura horizontal

20XX título de la presentación 44

Desplazamientos de la
rotula sobre el fémur
 Cuadriccipital

Es un movimiento
de traslación vertical
desde la garganta Fondo
troclear hasta la fosa
intercondílea gracias
a sus tres fondos de
saco
2 laterrorrotuliano

20XX título de la presentación 46

 Flexión Posición Hiperextensión
nuestra

Tendón cuadricipital

Tendón rotuliano

Rotula genera El acoplamiento se invierte

un Rotula se separa
acoplamiento Tendencia a luxación
aumenta a Es impedido la
mayor flexión carilla articular
externa de la
tróclea que es
mas prominente

20XX título de la presentación 47

Ligamentos colaterales
de la rodilla
Ligamentos colaterales La estabilidad de la rodilla depende de
Refuerzan la capsula articular potentes ligamentos lig cruzados y
Garantizan la estabilidad lateral en extensión ligamentos colaterales

LCI (tibia) oblicuo: LCE (Peroneo) oblicuo:

Abajo y adelante Abajo y atrás

alerón rotuliano I: Cara

I: Cara cutánea del
cutánea del cóndilo
cóndilo Alerón menisco rotuliano Externo
interno

Unen la
rotula a la O: cabeza del peroné
tróclea,
permiten la
O: detrás de la pata de ganso
coaptación

20XX título de la presentación 49

 Se distienden en flexión

Se tensan durante la extensión

20XX título de la presentación 50

 Ligamentos
cruzados de la
rodilla
 LCAE: Entre cuerno LCPI: entre cuernos
anterior de Mi y Me en posteriores de Mi y Me
LCPI superficie preespinal en superficie
Oblicuo hacia arriba atrás retroespinal
LCAE y afuera inserta en cara Oblicuo hacia arriba,
interna de cóndilo adelante y adentro.
externo Inserta en fondo de la
3 haces: fosa intercondílea
Anteriointerno 3 haces
Posteroexterno Anteriointerno
Intermedio Posterioexterno
wrisberg

LCPI

LCAE

20XX título de la presentación 52

 Dirección de los ligamentos
cruzados
Es oblicuo hacia arriba y atrás

Están cruzados con el ligamento colateral

homologo

Inserciones tibiales

Alineadas en el eje
Oblicuo hacia arriba y hacia dentro y anteroexterno anterioposterior
(flecha s)
20XX título de la presentación 53
 El cruzado
anteroexterno se
cruza con el
ligamento lateral
externo
El cruzado
posterointerno
con el ligamento
lateral interno

20XX título de la presentación 54

Función mecánica de los
ligamentos cruzados
 Flexión mínima Posición de alineación

Ligamentos tienen igual tensión

A medida que aumenta la flexión:

LCPI se endereza y el LCAE se horizontalizar

20XX Los ligamentos cruzadostítulo

aseguran la estabilidad anterior-posterior
de la presentación 56
 Lcpi vertical mas
Flexión tenso que LCAE

Hiperextensión

LCAE: Tenso totalmente

Freno de la hiperextensión

20XX título de la presentación 57

Músculos extensores de
la rodilla
 Vasto intermedio Su eficacia aumenta con la
Vasto lateral Rotula
Cuádriceps femoral Vasto medial
Recto femoral

Cuádriceps 2 vectores
Efectivo : C2 tendón rotuliano ,C1 eje de flexoextension
Descompone 2 vectores: C3 permite captar tibia al fémur
C4 componente eficaz

Rotula Sin rotula

20XX título de la presentación 59

Fisiología del recto
femoral
 Distancia entre la
RF: biarticular 1/5 fuerza del cuádriceps EIAS y tróclea es En flexión de cadera, RF esta
flexor de cadera y extensor de rodilla mayor en flexión que distendido y pierde fuerza
en alineación

Su eficacia como extensor depende de la

posición de cadera.
Su eficacia como flexor depende de la
posición de rodilla

En extensión RF tenso y se torna mas eficaz

20XX título de la presentación 61

 EN LA MARCHA CON MI
QUE ESTA OSCILANTE EL
RF SE CONTRAE PARA
FLEXIONAR LA CADERA Y
EXTENDER LA RODILLA

En salto: la
flexión de las
rodillas por los En fase de
isquitibiales impulso en
Favorece a la carrera: al
flexión de extender cadera
cadera por RF el RF tiene mas
potencia

20XX título de la presentación 62

Músculos flexores de
cadera
Compartimento posterior

Bíceps femoral
Semimembranoso Isquiotibiales
Semitendinoso Biarticulares
Grácil Extienden cadera
Sartorio Pata de ganzo
flexionan rodilla Al enderezarse:
poplíteo la extensión de
la rodilla
favorece la
Cuando la cadera se flexiona , flexión de la
la distancia de sus inserciones cadera
de isquiotibiales aumenta
Se tensa y aumenta su eficacia
como flexores de la rodilla

En extensión de cadera, los En escalada: al adelantar

isquiotibiales son menos eficaces por un MI la flexión de
que se distienden cadera favorece la
flexión de rodilla
20XX título de la presentación 64
Músculos rotadores de
la rodilla
 ROT.EXTERNOS POR FUERA DEL EJE X-X
Bíceps femoral
Tensor de la fascia lata (con rodilla flexionada )

ROT.EXTERNOS POR DENTRO DEL EJE X-X

Sartorio
Semitendinoso
Semimembranoso
Grácil
Poplíteo

20XX título de la presentación 66

Rotación automática de
la rodilla
“El final de la extensión se acompaña de ligera rot externa y al inicio de la flexión se acompaña de una ligera rot interna “

EXPERIMENTO DE
ROUND
Con la rodilla en
extensión , se inserta una
varilla en la meseta tibial y
otra en macizo condíleo

Luego se flexiona la rodilla a 90°

La rotación de la tibia se da por que durante la flexión
El cóndilo externo retrocede mas que el cóndilo interno

20XX título de la presentación 68

Movimientos de cajón