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Biomecánica de las

Articulaciones
Sacroilíacas
Klgo. Esteban Fariña Hermosilla
Objetivos de la clase:

1. Describir la anatomía de las articulaciones sacroilíacas (ASI).

2. Dilucidar controversias históricas del estudio de las ASI.

3. Analizar la biomecánica del complejo de las ASI y el anillo


pélvico.
Articulación esternoclavicular
Introducción

Articulación sacroilíaca
La controversia…
Anfiartrosis
Sincondrosis
Diartro-anfiartrosis
Mezcla sinartrosis/diartrosis
¿de qu Sinovial pura
tipo es é
?
¿duele?
¿se muev
e? Fuente de dolor
15-30% en SDLC
¿se trata
?

• Presencia de movimiento
• Grado de movimiento
• Tipo de movimiento
Superficies articulares
Algunas diferencias
histológicas pero
ambos son hialinos

• Superficies auriculares  articulación sinovial (cápsula y fluido).


• Tuberosidades  articulación fibrosa (ligamento interóseo).
Desarrollo articular

Superficies planas
Membrana
7-8 meses 1 día y cápsula flexible +20 años
sinovial * Permite movilidad

Cavitación 37 Superficies 0-10 años Superficies


* 12 semanas en semanas planas y suaves toman forma
cualquier sinovial
* Concavidad sacra y
cresta convexa ilíaca
Disposición

Única
articulación no
horizontal que
carga peso
Funciones mecánicas

Transfiere Reduce el
cargas estrés
Estabilizadores pasivos
Junto a la sínfisis
púbica impiden la
separación del anillo

Resiste el movimiento
posterior del sacro

Presta inserción a
fibras profundas del G.
mayor y del B. femoral.

Resisten el movimiento
anterior del sacro
La incesante búsqueda de la verdad…
• La ASI tiene pequeños movimientos.
• La rotación sagital varía entre 1 y 8 grados.
• La traslación caudal varía entre 0,5 y 8 mm.

• Existen tremendas variaciones en la cantidad


de movimiento dados algunos factores como:

- Edad
- Sexo (jóvenes embarazadas = mayor mov.)
- Topografía articular
- Asimetrías entre ambos lados
- Integridad de los ligamentos
- Grado de degeneración
- Errores de medición

(Oatis, 2009)
Clasificación de los movimientos

Simétricos Asimétricos Compuesto


Ambos Movimiento Rotación de
iliacos como antagónico la columna y
una unidad de cada iliaco ambos
en relación respecto al iliacos como
al sacro. sacro. unidad en
*Incluye la torno a los
sínfisis.
fémures.
Movimientos simétricos
AC IÓN
OX IM
AP R

• Nutación 5-1
0 cm

PA RACIÓN
SE
Esto ocurre
durante la flexión
del tronco o la Rotación
Traslación Nutación
anterior
flexión bilateral de
caderas.
Efecto de la nutación

Menor demanda Mayor demanda


Movimientos simétricos
SEPARACIÓN

• Contranutación

APROXIMACIÓN
Esto ocurre
durante la
extensión del
Rotación
tronco o la posterior
Traslación Contranutación

extensión bilateral
de caderas.
Movimientos asimétricos

EIPS izquierda
superficial
EIAS izquierda
“escondida”
Rotación
posterior
izquierda
Esto ocurre en
apoyo unipodal
estático, durante
la marcha o
caídas sobre una
extremidad.
Movimiento compuesto

Flexión
lumbosacra

Ritmo
Lumbo
Pélvico
Flexión
coxofemoral
Ritmo lumbo-pélvico

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