Rodilla

La rodilla trabaja en compresión bajo la acción de la gravedad.

El eje longitudinal de la diáfisis femoral no está situado en la prolongación del eje del
esqueleto de la pierna, forma con este un ángulo obtuso, de 170-175° se trata del: vago
fisiológico de la rodilla (esta más acentuado en las mujeres por la pelvis más amplia).
Entre la superficie preespinal de la mesta tibial, la cara posterior del lig. Rotuliano y la
parte inf. De la tróclea femoral existe un espacio muero, ocupado por el paquete adiposo
de la rodilla que equivale a una franja voluminosa de grasa. Su base es la cara posterior
del lig. Rotuliano. Detrás de la bascula de la rotula se distingue un pliegue sinovial
infrarrotuliano.la mitad inf, de los bordes laterales de la rotula, pliegues alares. Por
delante, la capsula forma un fondo de saco profundo, el fondo de saco subcuadricipital.
A los lados, los fondos de saco latrorrotulianos.
Flexión
Activa:
 140° c/cadera flex. Posición de inestabilidad, la
 120° c/cadera ext. rodilla está expuesta a
Pasiva: 160° lesiones ligamentosas y
meniscos
Limitada:
 Retracción del aparato extensor o del capsular
Músculos:
La rotación interna de la
a) Tensor de la fascia lata tibia bajo el fémur, el
b) Isquitibiales cóndilo ext. Retrocede en
c) Pata de ganso: grácil, sartorio y semitendinoso la glenoides mientras que
d) Poplíteo el int. avanza
e) Gastrocnemios lateral y medial
A partir de una extensión máx. el cóndilo empieza a rodar sin resbalar (cóndilo interno
resbala los primeros 10-15° y el cóndilo externo persiste hasta los 20°),a continuación el
deslizamiento comienza a predominar cada vez más sobre la rodadura, de
tal manera que al final de la flex, el cóndilo se resbala sin rodar.
Los fondos de saco
Una flexión de 30°, los ligamentos están tensos, hace bascular la base anteriores están
femoral mientras que el LCPI se endereza y el LCAE se horizontaliza.los comprimidos por los
ligamentos colaterales están distendidos. cuádriceps femorales y
Los meniscos externo (ah retrocedido dos veces más que el int.) es el líquido sinovial se
impulsado hacia atrás por la expansión del musculo poplíteo interno(es desplaza hacia atrás.
impulsado hacia atrás por la expansión del musculo semimembranoso)
cubre la parte posterior de la glenoide, sobre todo el menisco externo que desciende por
la vertiente posterior de la glenoide externa.
El LCAE actúa y dirige el cóndilo hacia delante.
La flexión de 60°, el desplazamiento hacia arriba el LCPI y hacia
La rotula es una traslación
abajo LCAE.
vertical a lo largo de la
Luego de los120°, el LCPI se endereza verticalmente y se tensa más garganta de la tróclea y hasta
que el LCAE.las fibras medias e inferior del LCAE esta distendido la fosa intercondilea.
mientras que las fibras superiores están tensas; en l caso del LCPI las
Cuando la rotula “asciende”,
fibras postrero inferiores están poco distendidas, mientras que las
el fondo de saco
fibras antero inferior se tensan. subcuadricipital se encajaría
Se acompaña de una rotación interna automática de 20°, el cóndilo en la rotula y la tróclea, si no
externo retrocede más que el interno tiraran de el hacia arriba
algunas fibras separadas de la
En una flexión máx. la apertura anterior de la interlinea femoral
cara profunda del crural.
,puede haber una distención del LCAE al final de la flex., mientras
que el LCPI se ve solicitado en tracción. La rotula contacta con tróclea
por su parte inferior.
Cuando la rodilla está flexionada, leves mov. De lateralidad de 1-2cm
en el tobillo.

Extensión
0° /pasivo 5-10° hiperextension
La extensión relativa es el movimiento En la rotación externa de la tibia bajo el fémur, el
que completa la extensión de la rodilla, a cóndilo ext. Avanza sobre la glenoides ext. ,
partir de cualquier posición de flexión. mientras que el cóndilo int. Retrocede sobre la
glenoides
Es más vulnerable a las fracturas
articulares y a las rupturas ligamentosas.
Los meniscos se desplazan hacia delante gracias a los alerones meniscorrotulianos
tensos por el ascenso de la rotula, que arrastra también al lig. Transverso. El cuerno
posterior del menisco externo se ve impulsado hacia delante debido a la tensión del lig
meniscofemoral, simultanea a tensión del LCPI. La parte
posterior de las glenoides está al descubierto, sobre todo la
glenoide externa.
Todas las fibras del LCAE están tensas mientras que solo las Los fondos de saco retrocondileos
fibras posterosuperior del LCPI están tensas. Los lig. están comprimidos por los
Colaterales (peroneos y tibial) se tensan. gastronemios en tensión y el
liquido sinovial se desplaza hacia
Músculos: delante acumulándose en los
a) Poplíteo fondos de saco subcuadricipital y
b) Cuádriceps femoral laterrotulianos.

La estabilidad rotadora está asegurada por los ligamentos colaterales y por los cruzados.

La rotación axial activa, se debe flexionar la rodilla en ángulo recto

Rotación interna Rotación externa
30° 40° flex. En ángulo recto(es de 32° si la
rodilla esta flex. A 30°)
Musculo:
Músculos:
a) Sartorio
 b) Semitendinoso a) Bíceps femoral
c) Semimembranoso b) Tensor de la fascia lata
d) Grácil Las superficies articulares se aproximan y
e) Poplíteo se limita el mov., mientras que los
El fémur gira en rotación externa con cruzados se distienden. Limitados por los
Disminuye la oblicuicidad de los ligamentos colaterales.
ligamentos colaterales. Esta limitado por El fémur arrastra la rotula hacia dentro, de
los ligamentos cruzados (el anterior se forma que, el ligamento rotuliana queda
tensa y el posterior se distiende). oblicuo hacia abajo y afuera.
respecto a la tibial, desplazando la rotula
hacia abajo y adentro: el ligamento
rotuliano se hace oblicuo hacia abajo y
adentro.