I.

INTRODUCCIÓN
El Sistema Nacional Coordinado y Descentralizado de Salud tiene por finalidad
coordinar el proceso de aplicación de la política nacional de salud. El sistema de salud
del Perú comprende proveedores de servicios públicos y privados, cada uno de los
cuales incorpora un conjunto de mecanismos de financiamiento y suministro de
servicios integrados verticalmente. Se encuentra en proceso de diseño e
implementación de diversas iniciativas tendientes a mejorar las diferencias de
cobertura que se presenta entre los individuos que reciben esta prestación.
El gasto del Gobierno se vincula con los recursos aportados por los impuestos
generales, que el Tesoro asigna al sistema de salud para subsidiar, total o parcialmente,
sus servicios. Sin embargo, con el avance del proceso de descentralización ha ido en
aumento el peso del gasto de los gobiernos regionales.
Cada uno de los subsistemas cuenta con su propia infraestructura y recursos humanos.
En los servicios básicos predomina la oferta del Ministerio de Salud y las Direcciones
Regionales. En cambio, la mayoría de los hospitales o institutos de alta complejidad
pertenecen al sector privado.
El presente estudio se propone analizar el sistema de salud del Perú, sus actividades,
características, Régimen perteneciente, aspectos legales y la aplicación de casos
prácticos con sus respectivos asientos contables, con el fin de conocer de qué manera se
aplica la Contabilidad en este sector.
II. ACTIVIDADES DEL SECTOR:
El sector salud se define como el conjunto de valores, normas, instituciones y actores
que desarrollan actividades de producción, distribución y consumo de bienes y servicios
cuyos objetivos principales o exclusivos son promover la salud de individuos o grupos
de población.
Las actividades que estas instituciones y actores desarrollan están orientadas a prevenir
y controlar la enfermedad, atender a los enfermos e investigar y capacitar en salud.
En su rol rector, el Ministerio de Salud es responsable de coordinar, elaborar y ejecutar
los planes de preparativos para emergencias y desastres que incluyan la reducción de la
vulnerabilidad de los servicios de salud, la adopción de medidas de saneamiento y
demás acciones orientadas a disminuir los factores de riesgo, proteger la salud de las
personas afectadas, reducir la mortalidad y el impacto en la salud de la población en
general.
Además de establecer una dependencia que esté a cargo de la coordinación y ejecución
de actividades permanentes, es necesario establecer claramente los niveles y alcances
de autoridad, responsabilidad, delegación de funciones, toma de decisiones, liderazgo y
control dentro del ministerio de salud y, por extensión, de las instituciones del sector.

Según el CIIU – Revisión 3 el Sector Salud se encuentra:

CLASIFICACIÓN:

N SERVICIOS SOCIALES Y DE SALUD.

DIVISION:

85 ACTIVIDADES RELACIONADAS CON LA SALUD HUMANA.

851 Servicios de Salud humana.

8511 Hospitales, sanatorios y clínicas médicas. Servicios de laboratorios

clínicos y radiológicos. (Las actividades médicas u odontológicas en
consultorios particulares, se incluyen en las clases 8512 y 8513
respectivamente. Los servicios médicos a militares en campaña, se
incluyen en la clase 7520).
 8512 Servicios médicos en general en consultorios privados, a domicilio o en
clínicas de pacientes externos. (Cuando estos servicios se prestan en
hospitales, se incluyen en la clase 8511).

8513 Servicios odontológicos en consultorios privados, a domicilio o en clínicas

de pacientes externos. (Cuando estos servicios se prestan en hospitales,
se incluyen en la clase 8511).

8519 Otras actividades relacionadas con la salud humana (psicoterapeutas,

podólogos, masajistas, etc.). Servicio de ambulancias. Centros de
cuidado de enfermos en hogares y hospitales. (La fabricación de equipo
médico, protésico u ortopédico se incluye en la clase 3311.Los ensayos
bromatológicos se incluyen en la clase 7420).

8520 Actividades veterinarias. (Las actividades de guarda de animales, se incluyen

en la clase 0140).

8530 Instituciones de asistencia social, orfanatos, centros de rehabilitación sin

tratamiento médico a personas adictas a estupefacientes o al alcohol, casas de
salud, asilos, casas cuna, actividades de caridad, guarderías (infantiles o de
ancianos), etc.
III. CARACTERÍSTICAS:
A. Constituido por:
 El Ministerio de Salud
 Prestadores de Servicios
 Compradores o Financiadores Institucionales de Servicios
 Entidades formadoras de Recursos Humanos en Salud
 Entidades productoras de otros recursos en salud
 Agencias o dependencias de otros Sectores del Estado con actividades de
impacto sobre la salud o sus factores determinantes
 Otros niveles gubernamentales con actividades relacionadas con la salud
colectiva o con repercusiones en ella.
 Sociedad Civil organizada en torno a actividades en el campo de la salud.
 La población, en tanto sea competente para el cuidado de la salud
B. Segmentación:
De acuerdo a la Ley General de Salud, el producto o servicio demandado en este
mercado es de interés público; por lo tanto, se requiere de la cooperación de toda la
sociedad. Sin embargo, este servicio también posee componentes de carácter privado.

Aspectos no privados en el mercado Aspectos privados en el mercado de

de salud salud

El consumidor no tiene el poder de El consumidor puede elegir el

decisión (control) sobre su demanda de
atención médica, en términos del
número de atenciones que requiere y el
grado de complejidad
La necesidad de atención médica
(frecuencia y complejidad) no depende
de la riqueza de la persona
El costo de la atención médica varía de
acuerdo a la complejidad
Dado que la demanda del bien no
depende ni de las preferencias del
individuo ni de su nivel de ingreso, es
eficiente contar con seguros grupales.
Existe una importante asimetría de
información entre el proveedor de
servicios médicos y el paciente
prestador en el que se va a atender
producto de una valoración de
intangibles (prestigio, confianza, etc.)
El consumidor puede demandar
servicios médicos que involucren
mayores comodidades en la atención
El costo de la atención médica varía de
acuerdo a la complejidad y a la
valoración del adicional (intangibles,
comodidades, etc.)
El seguro seleccionado incorpora
elementos que van más allá de la sola
atención de enfermedades.
IV. RÉGIMEN LABORAL:

En nuestro país existen diversas modalidades de contratación de personal, así como

instituciones que brindan plazas de trabajo para los diferentes profesionales de la salud,
siendo el Ministerio de Salud (MINSA) y la Seguridad Social (EsSalud) las que reúnen
el mayor número de estos. Si bien ambas son instituciones estatales, en el primer caso
se encuentra bajo un régimen público y en el segundo bajo uno de tipo privado. Los
regímenes de relación contractual son diversos, estableciéndose dos grandes grupos de
trabajadores: el personal nombrado y el personal contratado; en este último grupo
existen diversas modalidades de contratación regidas por legislación propias de cada
sector, que generan, a su vez, diversas escalas remunerativas con composiciones
variables que incluyen beneficios e incentivos relacionados con la productividad y otras
formas, como mecanismo para contrarrestar el hecho de que no han existido
incrementos salariales satisfactorios en los últimos años, estando ausentes en la Ley del
Presupuesto Nacional. En este marco es que la Asignaciones Extraordinarias por
Trabajo Asistencial (AETA) y su equivalente en profesionales administrativos se
convierten uno de esos mecanismos dirigidos fundamentalmente a personal que labora
en el MINSA.

Por otro lado, otro hito importante en la historia remunerativa de los profesionales de la
salud es la creación e implementación del Régimen Especial de Contratación
Administrativa de Servicios (CAS) en el año 2008, mediante el cual, se brinda un
sistema de pensiones y un seguro de salud a personal contratado con tributación de
cuarta categoría, modificando el sistema de contratación por servicios no personales
(SNP), además, existe en el MINSA un sistema de contratación por medio de los
Comités locales de Administración de Salud (CLAS).

En este contexto heterogéneo, otro aspecto importante a tomar en cuenta es que la

asignación presupuestal nacional comprende tres niveles de Gobierno: Central,
Regional y Local. Es en ese marco se dio a las regiones autonomía distributiva,
situación que condicionaría potenciales diferencias en las remuneraciones, debido
fundamentalmente a variaciones en los incentivos y asignaciones especiales. A ello se
suma que los montos varían en función de criterios de cada unidad ejecutora,
relacionadas generalmente a los ingresos propios y la autonomía de manejo sobre ellos.
 REGIMEN LABORAL

Principales Conceptos Remunerativos Aplicables al Régimen Laboral de la

Actividad Privada 728
Conceptos Remunerativos Primarios
1. Remuneración o Sueldo Básico
 DL Nº 728 Ley de Fomento del Empleo
 DS Nº 001‐96‐TR (Reglamento)
 DS Nº 002‐97‐TR (TUO)
 Mensual
 Monto:
o Establecido en el contrato
 Sobre la remuneración total se realizan los descuentos por aportes
previsionales después de realizar los descuentos correspondientes, por
ejemplo faltas injustificadas, etc
 Impuesto de 5ta categoría: o Se paga impuesto de 5ta categoría si la
remuneración total (después de descuentos) es mayor a 7 UITs.
2. Asignación Familiar
 Ley Nº 25129 (1989)
 DS Nº 035‐90‐TR (Reglamento)
 Mensual
 Monto:
o 10% del ingreso mínimo legal (RMV) vigente cuando corresponda
percibir el beneficio
 Corresponde a los trabajadores que tengan a su cargo uno o más hijos
menores de 18 años.
 Tiene carácter y naturaleza remunerativa
 Abonada por el empleador bajo la misma modalidad con que viene
efectuando el pago de las remuneraciones a sus trabajadores
 Entidad empleadora declara y paga
3. Gratificaciones
 Ley Nº 27735
  DS Nº 005‐2002‐TR (Reglamento)
 Gratificaciones por Fiestas Patrias y Navidad
 Anual (2 gratificaciones)
 Monto:
o Equivalente al 100% de la remuneración que percibe el trabajador al
momento en que corresponde otorgar el beneficio
 Gratificaciones abonadas en la primera quincena de los meses de julio y
diciembre
 No afectas a aportaciones (ONP o AFP), contribuciones y descuentos hasta
Dic. del 2014
 Afectas al impuesto a la renta (5ta categoría)
 Entidad empleadora declara y paga
4. ESSALUD
 Ley Nº 26790 – Art 6°
 DS Nº 009‐97‐SA (Reglamento)
 Régimen contributivo de la seguridad social en salud
 Mensual
 Monto:
o 9% de la remuneración o ingreso: afiliados regulares en actividad
 Base imponible mínima mensual no podrá ser inferior a la RMV vigente
 Entidad empleadora declara y paga a ESSALUD, al mes siguiente, dentro de
los plazos establecidos en la normatividad vigente
5. Compensación por Tiempo de Servicios ‐ CTS
 DL Nº 650 (1991)
 DS Nº 001‐97‐TR (TUO)
 DS Nº 004‐97‐TR (Reglamento)
 Se otorga al momento de cese
 Monto:
o Una remuneración por año de servicio
o Depósitos en mayo y noviembre: tantos dozavos de la remuneración
computable percibida por el trabajador en abril y octubre
respectivamente, como meses completos haya laborado en el semestre
respectivo
 Remuneración=remuneración básica + cantidades que regularmente percibe
 La CTS se deposita semestralmente en la institución elegida por el trabajador
 Entidad empleadora declara y paga
Conceptos Remunerativos Extras
1. Bonificación por movilidad
2. Incentivo laboral movilidad
3. Movilidad y refrigerio
4. Movilidad
5. Asistencia nutricional
6. Asignación excepcional
7. Bonificación especial
1. 8. Dominical
 Principales Conceptos Remunerativos Aplicables al Régimen Laboral
Público ‐ 276
Remuneración Total Permanente
1. Remuneración Principal

 Leg. N° 276 Art. N° 46: Remuneración básica (haber básico); D.S. N° 057‐86‐
PCM (Art. N° 5)
o La Remuneración Básica es la retribución que se otorga al trabajador
designado o nombrado. Sirve de base para el cálculo de las bonificaciones
y la compensación por tiempo de servicios, con excepción de la
Bonificación Familiar
o Se regula anualmente en proporción a la Unidad Remunerativa Pública
(URP) y como un porcentaje de la misma. El monto de la URP es fijado
por Decreto Supremo, con el voto aprobatorio del Consejo de Ministros, y
es actualizado periódicamente de acuerdo con la política del Gobierno y la
disponibilidad presupuestal
 D.S. N° 057‐86‐PCM Art. N° 4
La Remuneración Principal es la compensación que percibe el trabajador y que
resulta de adicionar La Remuneración Básica y la Remuneración Reunificada.

Asignaciones y Otros Beneficios

1. Aguinaldos por Fiestas Patrias y Navidad (Anual)
 Aguinaldo por fiestas patrias: beneficio que se entrega a todo servidor público
conjuntamente con la remuneración en el mes de julio
 Aguinaldo por navidad: beneficio que se entrega a todo servidor público
conjuntamente con la remuneración en el mes de diciembre
 Su valor es fijado anualmente por Decreto Supremo, con voto aprobatorio del
Consejo de Ministros
 Para el año 2011, de acuerdo a la Ley N° 29626 – Ley Anual de Presupuesto,
los aguinaldos de julio y diciembre son de S/. 300 cada uno
2. Vacaciones (Anual)
D. Leg. N° 276 Art. N° 24
  Son derechos de los servidores públicos de carrera gozar anualmente de
treinta días de vacaciones remuneradas salvo acumulación convencional hasta
de 02 períodos
 Su valor es equivalente a una Remuneración Básica Vital
3. Bonificación por Escolaridad (Anual)
D.S. N° 004‐2011‐EF (de acuerdo a la Ley N° 29626 – Ley Anual de Presupuesto)
 Anual
 Monto para el año 2011:
o Hasta por el monto de S/. 400, salvo que por disposición, vengan
entregando montos distintos al señalado.
 Bonificación abonada en el mes de enero
 No afecta a los descuentos por cargas sociales, fondos especiales de retiro y
aportaciones al sistema privado de pensiones
 Entidad empleadora declara y paga
4. Movilidad y Refrigerio
D.S. N° 040‐92‐EF
 Se aplica al personal activo y cesante del Ministerio de Salud, Organismos
 Públicos Descentralizados, Dependencias de Salud de los Gobiernos
Regionales del Sector Salud, Sociedades de Beneficencia, Profesionales de
Salud no comprendidos dentro del 559 quedan incluidos dentro del D.S. N°
276‐91‐ EF
D.S.E. N° 21‐92‐PCM
 A partir del 1 enero 1992
 Se aplica al personal activo y cesante del Ministerio de Educación, organismo
públicos descentralizados de educación, Órganos de Ejecución
Desconcentrados y No Desconcentrados
 Monto es la diferencia entre el D.S. N° 276‐91‐PCM y la bonificación del
D.S. N° 154‐91‐EF
5. ESSALUD
Ley N° 26790 Art. N° 6°; D.S. N° 009‐97‐SA (Reglamento)
 Régimen contributivo de la seguridad social en salud
 Mensual
 Monto: 9% de la remuneración o ingreso: afiliados regulares en actividad
 Base imponible mínima mensual no podrá ser inferior a la RMV vigente
 Entidad empleadora declara y paga a ESSALUD, al mes siguiente, dentro de
los plazos establecidos en la normatividad vigente
Ley N° 29351 (Ley que reduce los costos laborales a los aguinaldos y gratificaciones
por fiestas patrias y navidad) ‐ Anual
 Medida transitoria: las gratificaciones no se encuentras afectas a aportaciones,
contribuciones ni descuentos
 Anual: 2 veces al año
 Monto:
- Monto del aporte del empleador a ESSALUD: 9%
 Monto abonado al trabajador como bonificación extraordinaria de carácter
temporal no remunerativo ni pensionable
 Ley rigió hasta 31 de diciembre de 2010, pero está en proceso de aprobación
su extensión hasta el año 2014
6. Pago en efectivo por transporte, seguro médico y otros beneficios
D.S. N° 211‐91‐EF
 Se aplica a los trabajadores (funcionarios o administrativos en servicio) del
D.L. N° 276
 Modifica la forma de otorgamiento del beneficio (pago mensual)
 Permanente
 No tiene carácter remunerativo

Trabajadores que adquieren protección contra el despido arbitrario

 Gratificaciones legales:

Vacaciones:

V. ASPECTO LEGAL:
 Ley Nº 27657 - Ley del Ministerio de Salud;
 Ley Nº 29344 - Ley Marco del Aseguramiento Universal en Salud y su Reglamento
aprobado con Decreto Supremo N° 008-2010-SA;
 Ley Nº 26842, Ley General de Salud;
 Ley Nº 23733, Ley Universitaria;
 Ley N° 27783, Ley de Bases de la Descentralización.
 Ley Nº 23536. Ley que regula el trabajo y la carrera de los profesionales de la salud
y su Reglamento aprobado mediante el Decreto Supremo Nº 00119-83-PCM;
 Ley N° 29414, Ley que establece los derechos de las personas usuarios de los
servicios de salud;
 Decreto Legislativo Nº 559, Ley del Trabajo Médico; y su Reglamento aprobado
con Decreto Supremo Nº 024-2001-SA;
 Decreto Supremo Nº 023-2005-SA, Reglamento de Organización y Funciones del
Ministerio de Salud y sus modificatorias Decreto Supremo Nº 011-2008-SA y
Decreto Supremo N° 003-2010-SA;
 Decreto Supremo Nº 004-2010-PCM, Ley que establece el “Plan Nacional de
Desarrollo de Capacidades para la Gestión Pública y Buen Gobierno de los
Gobiernos Regionales y Locales”;
  Resolución Ministerial N° 589-2007 / MINSA - Plan Nacional Concertado de
Salud;
 Resolución Ministerial Nº 1007-2005/MINSA, Aprueba el documento normativo
“Lineamientos de Política Nacional para el Desarrollo de los Recursos Humanos de
Salud”

VI. RÉGIMEN TRIBUTARIO:

 Las Direcciones de Salud, Direcciones Regionales de Salud, Institutos Especializados,
Hospitales, Centros de Salud y Puestos de Salud del Ministerio de Salud pueden utilizar
el crédito fiscal consignado en los comprobantes de pago de adquisición de bienes o
servicios necesarios para la venta de medicamentos a título oneroso, siempre que
cumplan con los requisitos señalados en los artículos 18° y 19° del TUO de la Ley del
IGV.
 La transferencia de medicamentos a título gratuito realizada por dichas entidades no
otorga derecho al uso de crédito fiscal.
 Las indicadas entidades no incurren en infracción por la emisión de comprobantes de
pago sin estar obligado a hacerlo.
 Las mencionadas entidades están obligadas a registrar las operaciones que realicen en
los Registros de Venta e Ingresos, de acuerdo a lo dispuesto en el artículo 10° del
Reglamento de la Ley del IGV.
 Los referidos comprobantes de pago no son registrados en las declaraciones juradas del
IGV.
 Se incurre en la infracción tipificada en el numeral 2 del artículo 174° del TUO del
Código Tributario si se emite una factura en la que no conste el IGV discriminado.
VII. NICS APLICABLES AL SISTEMA DE SALUD
a. NIC 02 – INVENTARIOS

El objetivo de esta Norma es prescribir el tratamiento contable de los inventarios. Un

tema fundamental en la contabilidad de los inventarios es la cantidad de costo que
debe reconocerse como un activo, para que sea diferido hasta que los ingresos
correspondientes sean reconocidos. Esta Norma suministra una guía práctica para la
determinación de ese costo, así como para el subsiguiente reconocimiento como un
gasto del periodo, incluyendo también cualquier deterioro que rebaje el importe en
libros al valor neto realizable. También suministra directrices sobre las fórmulas del
costo que se usan para atribuir costos a los inventarios.
Los inventarios se medirán al costo o al valor neto realizable, según cuál sea menor.
Valor neto realizable es el precio estimado de venta de un activo en el curso normal de
la operación menos los costos estimados para terminar su producción y los necesarios
para llevar a cabo la venta.
El costo de los inventarios comprenderá todos los costos derivados de su adquisición y
transformación, así como otros costos en los que se haya incurrido para darles su
condición y ubicación actuales.
El costo de los inventarios se asignará utilizando los métodos de primera entrada
primera salida (FIFO) o costo promedio ponderado (ppp). La entidad utilizará la
misma fórmula de costo para todas los inventarios que tengan una naturaleza y uso
similares.
Para los inventarios con una naturaleza o uso diferente, puede estar justificada la
utilización de fórmulas de costo también diferentes. El costo de los inventarios de
productos que no son habitualmente intercambiables entre sí, así como de los bienes y
 servicios producidos y segregados para proyectos específicos, se determinará a través
de la identificación específica de sus costos individuales.
Cuando los inventarios sean vendidos, el importe en libros de los mismos se
reconocerá como gasto del periodo en el que se reconozcan los correspondientes
ingresos de operación. El importe de cualquier rebaja de valor, hasta alcanzar el valor
neto realizable, así como todas las demás pérdidas en los inventarios, serán
reconocidas en el periodo en que ocurra la rebaja o la pérdida. El importe de cualquier
reversión de la rebaja de valor que resulte de un incremento en el valor neto realizable,
se reconocerá como una reducción en el valor de los inventarios, que hayan sido
reconocidos como gasto, en el periodo en que la recuperación del valor tenga lugar.

b. NIC 16:
OBJETIVO:
Establecer los principios para el reconocimiento inicial y la contabilización posterior
del inmovilizado material.
CONCEPTOS:
• Importe en libros es el valor por el que se reconoce un activo, deducidas la
depreciación acumulada y las pérdidas por deterioro del valor acumuladas. En otras
palabras es el valor al que el bien de uso se encuentran contabilizado.
VALOR CONT = VALOR BRUTO - AMORT ACUM - PÉRDIDA POR
DETERIORO
 Amortización es la distribución sistemática del importe depreciable (o sea el costo
menos su valor residual) de un activo a lo largo de su vida útil.
o El valor residual de un activo es el importe estimado que la empresa podría
obtener actualmente por la venta del elemento, después de deducir los costos
estimados para tal venta, si el activo ya hubiera alcanzado su vida útil.
o La vida útil es el periodo durante el cual se espera utilizar el activo depreciable
por parte de la entidad; o bien el número de unidades de producción o similares
que se espera obtener del mismo por parte de la entidad.
 Valor razonable es el importe por el cual podría ser intercambiado un activo, o
cancelado un pasivo, entre partes interesadas y debidamente informadas, en una
transacción realizada en condiciones de independencia mutua.
 La pérdida por deterioro es el importe en que excede el valor contable registrado en
la empresa de un activo respecto a su importe recuperable.
  Importe recuperable es el mayor entre el precio de venta neto de un activo y su
valor en uso.
 El valor de uso es el valor actual de la estimación de flujos de efectivo futuros
derivados del uso continuado del activo y de su enajenación al final de su vida útil.
 En la contabilización posterior a la adquisición, la NIC 16 permite elegir el método
contable:
o Método del costo: El activo se registra al costo de adquisición menos la
amortización acumulada y el deterioro del valor.
o Método de revaluación: El activo se registra por el importe revaluado, que es el
valor contable en la fecha de revaluación menos la amortización posterior.
c. NIC 19:
Los beneficios a los empleados comprenden todos los tipos de retribuciones que la
entidad proporciona a los trabajadores a cambio de sus servicios.
El objetivo de esta Norma es prescribir el tratamiento contable y la revelación de
información financiera respecto de los beneficios de los empleados. La Norma
requiere que una entidad reconozca:
(a) un pasivo cuando el empleado ha prestado servicios a cambio de los cuales se le
crea el derecho de recibir pagos en el futuro; y
(b) un gasto cuando la entidad ha consumido el beneficio económico procedente del
servicio prestado por el empleado a cambio de los beneficios en cuestión.

d. NIC 20 - Contabilización de las subvenciones del gobierno e información a revelar

sobre ayudas gubernamentales
Establece el tratamiento contable y la información a revelar acerca de las
subvenciones oficiales y otras formas de ayuda pública.

Regula

La norma se aplica a las empresas que reciben ayuda de los gobiernos a través de
subsidios gubernamentales, y otras formas de asistencia gubernamental.

No regula

- Ayuda públicas que se conceden en forma de ventajas o beneficios fiscales.

- Participación de la administración publica en el capital social de la entidad.
- Subvenciones oficiales cubiertas en la NIC 41 Agricultura.
 Definiciones

Asistencia Acción del gobierno orientada a proponer un beneficio económico

(ayuda) que es exclusivo para una empresa o categoría de empresas que
Gubernamental reúnen los requisitos establecidos.
Gobierno El gobierno en sí, o las entidades gubernamentales y organismos
similares, sean locales, regionales, nacionales o internacionales.
Subsidios Ayuda dada por el gobierno en la forma de transferencia de
(Subvenciones) recursos a una entidad a cambio del cumplimiento pasado o futuro
Gubernamentales de ciertas condiciones relativas a las operaciones de la entidad.
Subvenciones Subsidios gubernamentales, cuya condición principal para
relacionadas con recibirlos por la entidad debe comprarlos, construirlos y adquirir
bienes de capital los bienes de capital en alguna u otra forma. Puede contemplar
condiciones que restrinjan el tipo, la ubicación o el tiempo de
adquirir o tener de los bienes.
Prestamos Prestamos en los que los prestamistas se comprometen a no exigir
susceptibles de su pago bajo ciertas condiciones debidamente estipuladas.
condonación
Subvenciones Subsidios gubernamentales distintos de los relacionados con
relacionadas con bienes de capital.
utilidades

Reconocimiento

Las subvenciones, incluidas las no monetarias se reconocen al valor razonable existe la

seguridad de que:

- Condiciones de su beneficio se van a cumplir.

- Subvenciones se van a cobrar.

Tratamiento Contable

Subvenciones relacionadas con activos

 Se pueden registrar alternativamente en el estado de situación funcionaria

 Ingreso diferido
 Disminución del valor contable del activo relacionado

Subvenciones relacionadas con ingresos

 Ingreso devengado del periodo

 Compensación del gasto relacionado

El ingreso diferido se lleva a resultados en forma sistemática en función de los costos

relacionados, a lo largo del tiempo necesario para compensarlos.
VIII. CONCLUSIONES:
1. El sistema de salud del Perú es un sistema mixto agrupado en dos grandes subsectores:
el público y el privado. El subsector público está conformado por el Ministerio de
Salud, el Seguro Social, la Sanidad de las Fuerzas Armadas y la Sanidad de la Policía
Nacional. El subsector privado se divide en lucrativo que incluye a las Entidades
Prestadoras de Servicios, las aseguradoras privadas, las clínicas privadas, consultorios
médicos y odontológicos, laboratorios clínicos y servicios de diagnóstico de imágenes.
El no lucrativo está conformado por los Organismos No Gubernamentales, la Cruz Roja
Peruana, CARITAS, ADRA-Perú, servicios de salud parroquiales, entre otros.
2. La salud pública está orientada a la protección, promoción y recuperación de la salud de
la población con la participación de las organizaciones de la comunidad.
3. La salud pública es un valioso instrumento para la atención integral de salud; sin
embargo puede estar limitada por posiciones ideo políticas, económicas y sociales de
los grupos de poder.
4. La función de protección de salud pública está dirigida AL CONTROL DE LAS
ENFERMEDADES transmisibles y no transmisibles y al control del saneamiento
ambiental la funciógn de protección está dirigido a lograr buen nivel de salud de los
diferentes grupos atareos así como el desarrollo de salud ocupacional y de la salud
mental; y la función de recuperación está dirigida a la atención médica, paramédica y la
hospitalización de las personas enfermas.
5. El cumplimiento de las funciones de la salud pública requiere de un modelo de atención
descentralizado con la participación de los subsectores público y privado y de la
sociedad civil y de bajo la conducción y responsabilidad del ministerio de salud como
ente rector.
6. El modelo debe tener niveles de organización central, regional y local, debidamente
interrelacionados vertical y horizontalmente, debe tener así mismo cuatro niveles de
atención comunicados entre si que permita el acceso de la población de los diferentes
estratos socioeconómicos a cualquiera de los niveles
IX. RECOMENDACIONES:
1. Construir redes de atención, no debe olvidarse que la construcción de un sistema
eficiente que permita la mejor utilización de los recursos escasos consiste en el
armado de redes de atención que no respondan unilateralmente a un ámbito local
sino que permitan una vinculación efectiva entre los diferentes tipos de instituciones
y niveles de gobierno.
2. Para poder atender a la población se debe desarrollar propuestas de valor acordes a
sus necesidades y capacidad adquisitiva, es decir, descentralizar la infraestructura y
crear planes de salud que consideren los requerimientos y características de esta
población.
3. Dirigir y ejecutar los procesos de protección, recuperación y rehabilitación de la
salud de la población, a través de los hospitales y entidades públicas y privadas del
sector salud en su jurisdicción.
4. Lograr que las personas, familias y comunidades adopten hábitos saludables y
desarrollen entornos saludables.
X. BIBLIOGRAFÍA
 MINSA (2010), “Análisis de la situación de salud del Perú”, Dirección General de
Epidemiología, Ministerio de Salud, Lima.
 http://remuneraciones-sueldos-salarios.blogspot.pe/p/cafae.html
 Ministerio de salud. Lineamientos de Política Sectorial para el periodo 2002- 2012-03-
29.- Organización Panamericana de la Salud (2007) Reducción de la Mortalidad y
Morbilidad Neonatal en Latino América y el Caribe (un Consenso Estratégico Inter-
Agencia ) OPS/OMS y USAID: WDC.- Organización Panamericana de la Salud (2011)
Mortalidad Materna y Neonatal en ALC y estrategias de reducción Síntesis de situación
y enfoque estratégico

 IRIGOIN, María; VARGAS, Fernando. Competencia Laboral: Manual de Conceptos,

Métodos y Aplicaciones en el Sector Salud. Montevideo, CINTERFOR, 2002.
 http://www.essalud.gob.pe/transparencia/pdf/publicacion/LEY27056ESSALUD.pdf
 Ley de Fomento del Empleo. Decreto Legislativo 728. (08 de noviembre, 1991)
 Ley de Bases de la Carrera Administrativas y de Remuneraciones del Sector Público:
Concordado. Decreto Legislativo Nº 276. (11 de marzo, 1984).
 Decreto Legislativo que regula el Régimen Especial de Contratación Administrativa de
Servicio. Decreto Legislativo 1057. (27 de junio, 2008).
 https://prezi.com/vigkp8is7xlh/sector-salud/