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EN LA GERENCIA DE INDEMNIZACIONES -

PROCESO INCAPACIDADES TEMPORALES

Estamos listos para ponernos en

ACCIÓN
PRESTACIONES ECONOMICAS
INCAPACIDAD TEMPORAL - IT
Monto: Todo afiliado a quien se le defina una
¿Que es? - Se entiende por incapacidad incapacidad temporal, recibirá un subsidio
temporal, aquella que según el cuadro agudo equivalente al cien (100%) de su salario base de
de la enfermedad o lesión que Cotización IBC. El valor de la incapacidad se
presente el afiliado a la ARL, le impida calcula tomando el IBC y se multiplica por los
desempeñar su capacidad laboral por un días de expedición de la IT. Para las empresas
tiempo determinado. adicional se reconocen los aportes

Controversias - El pago de la IT será


asumido por las EPS, en caso de que la
IBC: Para el caso del pago del subsidio calificación de origen en la primera
por incapacidad temporal, la prestación oportunidad sea común.
será reconocida con base en el último Sera asumido por la ARL en caso de que la
(IBC) pagado por 30 días a la Entidad calificación del origen sea laboral y en
Administradora de Riesgos Laborales caso de controversia continuará cubriendo
anterior al inicio de la incapacidad dicha incapacidad temporal hasta que
médica. Ley 1562 Art. 5 Párr. 2 exista un dictamen en firme Ley 1562 Art. 5
Párr. 3

Prescripción - Las prestaciones establecidas en el


Sistema General de Riesgos Profesionales prescriben en
el término de tres (3) años, contados a partir de la fecha
del inicio de la incapacidad, concrete y determine el
derecho. Ley 1562 Art. 22
FLUJO RECONOCIMIENTO
PRESTACIONES ECONÓMICAS
ARL- Riesgos Laborales

Validación
Diagnostico y Liquidación Pago
siniestro

Recepción y
radicación de las Auditoria Cierre de Notificación
prestaciones
Médica Nómina
económicas

Validaciones de: Inconsistencias Decisión Proceso Agrupar Causación y Información


✓ Afiliación en Radicación Automático diferentes pago en SAP del trámite
✓ Siniestro prestaciones
✓ Trámite para enviar a
Financiera
Radicación
Positiva tiene definidos diferentes canales para radicar y atender el reconocimiento de las
incapacidades temporales.

PORTAL PUNTOS DE
TRANSACCIONAL ATENCIÓN

Ingresar a la página www.positiva.gov.co – Descargue y diligencie el formulario de


Servicios en Línea – Radicación de tramites solicitud de Incapacidad Temporal
Empresa y/o ingresar a la página directamente a través del Link
www.positivaenlinea.gov.co https://www.positiva.gov.co/web/guest/tra
Realice su registro y ubique el módulo de mites-de-riesgos-labores en la sección
“Incapacidades” y posteriormente el “Formularios” que encontrara en la parte
módulo “Radicar”, diligencie los campos inferior de la página y ubicar “Formulario
solicitados y cargue los documentos de Radicación de Incapacidades
requeridos. Temporales Ramo Riesgos Laborales”
RADICACIÓN WEB
www.positivaenlinea.gov.co

Empleador Portal Transaccional

Aceptación

Objeción/
Devolución
RADICACIÓN WEB/ SOPORTE EN LÍNEA
RADICACIÓN WEB/ SOPORTE EN LÍNEA
RADICACIÓN FISICA

Empleador y/o
Trabajador Descargar Punto de Atención Operador Validación y radicación
Positiva
https://www.positiva.gov.co/web
/guest/tramites-de-riesgos-
labores

Aceptado

Objeción/ Devolución
Tener en cuenta
En el certificado de Incapacidad verifique que cuente con los siguientes datos

Datos Del Usuario Datos del Medico:


✓ Nombre completo del usuario. ✓ Nombre del profesional y número de
✓ Tipo y número de identificación. cedula del mismo (verificable en el
✓ Fecha en que se expide la RETHUS)
incapacidad. ✓ Firma del profesional que genera la
✓ Fecha de inicio y terminación . incapacidad.
✓ Días de duración de la incapacidad ✓ Especialidad del profesional.
(No debe superar los 30 días)
✓ Código CIE 10 y/o descripción del
diagnostico por el cual se esta
generando.
✓ A cargo de que asegurador va la
incapacidad (ARL, EPS o particular).
Historia Clínica:
Anexar resumen de atención y/o historia
clínica que corresponda y justifique la
Datos IPS: expedición de la incapacidad.
✓ Logotipo y NIT
✓ Nombre claro de la institución
quien expide la incapacidad.
NOTA
La Incapacidad Médica debe estar expedida en un
formato de certificado de incapacidad, no se acepta
la información relacionada en la Historia Clínica.
Recepción
Positiva cuenta con el siguiente formato de radicación:

Vida Grupo

Vida Individual
Recepción
Módulo 1: Información del solicitante
Recuerda marcar todos los
campos y para tener
comunicación directa
garantiza la información de
correo electrónico y teléfono.

Módulo 2: Información relación laboral y tipo de reconocimiento

Si no eres una empresa Autorizada


para pago de Descuento de
Autoliquidación siempre debes
marcar cobro directo en el tipo de
Vida Grupo
reconocimiento

Módulo 3: Información bancaria Garantiza que la información


Vida Individual bancaria registrada corresponda al
solicitante y sea correcta. Esto
agilizará el pago
Recepción
Módulo 4: Información del trabajador Módulo 5: Sustitución patronal

Vida Grupo

En la fecha de siniestro se debe Registrar los días expedidos en la


Vida Individual incapacidad. Si evidencia traslape en Si el siniestro de su trabajador
registrar la fecha de ocurrencia del
los días expedidos nuestro sistema los ocurrió con otra empresa debe
siniestro o la fecha de calificación
identifica y liquidará los días diligenciar el módulo 5 de lo
de la enfermedad. No es la fecha de
pendientes de reconocimiento. contrario no debe diligenciarlo.
inicio de la incapacidad.
Desde octubre de 2020
VALIDACION DEL ESTADO DE TRAMITE POR INCAPACIDAD TEMPORAL

Portal transaccional Modulo empresarial APP conexión positiva Call Center


El cual puede acceder a
Ingresar a la página través del link Ingresa a tu tienda de
www.positiva.gov.co – https://positivacuida.positi aplicaciones
Servicios en Línea – va.gov.co/cas/login?servic
Radicación de tramites e=https%3A%2F%2Fpositiv Se puede contactar las 24
Empresa y/o ingresar a la horas del día a nuestras
acuida.positiva.gov.co%2F
página líneas de atención en Bogotá
web%2Fj_spring_cas_secu al 3307000 y a Nivel
www.positivaenlinea.gov.co rity_check Nacional al 018000111170.
Y descarga la aplicación y
Nota: Si no tiene asignado empieza la consultar la
Realice su registro y ubique usuario o si esta inactivo información de las
el módulo de remitir información de incapacidades radicadas.
“Incapacidades” y contacto y rol Incapacidades
posteriormente el módulo al correo
“Consultar” positiva_mda@conexia.com
TIPS DE RADICACIÓN
Verifique que la incapacidad no
En la radicación WEB; la primera venga expedida por más de 30 días,
imagen del archivo que se de lo contrario debe solicitar la
cargue debe ser el certificado corrección ante la IPS.
de la incapacidad

Valide las imágenes soportes


Si las incapacidades quedan (incapacidad y otros sean
devueltas al momento de la legibles.
radicación, deberá corregir el
motivo que generó dicha
inconsistencia y proceder con una
nueva radicación. Para evitar objeción por duplicidad
debe validar en el portal transaccional
la radiación, ya sea por numero de
documento del trabajador o por numero
de radicación si lo tomo.
Si realiza la radiación WEB recuerde
que tiene hasta las 11:59 p.m. del
mismo día del radicado para subir la
Verifique que la incapacidad no
imagen de los soportes.
tenga dos fechas de inicio; de lo
contrario debe solicitar la
corrección ante la IPS
TIPS GENERAL

Cuando es un accidente de SOAT


Verifique la información bancaria del
La ARL reconoce después del día laboral se solicita adjuntar Historia
solicitante para agilizar el proceso de
siguiente del sinestro. Ley 776 Art. 3 Clínica en la primera incapacidad
pago.
radicada.

Si la incapacidad es expedida por un


Para hacer autogestión a sus tramites diagnóstico que no se encuentre
solicite su usuario de modulo calificado y la auditoria médica
considera pertinente su adición, se Cuando la incapacidades se objeta
empresarial al correo electrónico por falta de historia clínica esta debe
positiva_mda@conexia.com objeta con causal solicitud de pruebas
y posteriormente ingresa a proceso de ser enviada al correo electrónico
Este portal será su mejor aliado. segunda revisión. indemnizaciones@positiva.gov.co
No se podrá volver a radicar la
incapacidad.
Cuales ITS se avalan
➢ incapacidad inicial (urgencia) o prorrogas expedidas
con diagnósticos calificados con origen profesional.

➢ Incapacidades que sean expedidas por Instituciones


Prestadoras de Servicio autorizada por Positiva, de
acuerdo con la pertinencia medica.

➢ Incapacidades expedidas por eventos SOAT con


soporte de historia clínica, siniestro calificado profesional
y diagnostico derivado del siniestro.

➢ Que sean expedidas por EPS con diagnostico


profesional, con el respectivo soporte de historia clínica,
y con la debida verificación de pertinencia médica

➢ Las incapacidades que de acuerdo con la evolución


del siniestro y el diagnostico sea consecuente con los
días de incapacidad.
CAUSALES DE 5.La fecha del
siniestro registrada
en el formato de

OBJECIÓN
radicación no se
encuentra en la base
de datos de Positiva
Compañía de
Seguros S.A.

1. Datos
incapacidad
diferente a 4. Culminación
datos proceso de
registrados en el rehabilitación
formato de
radicación Objeciones
en
radicación

3. Los certificados de
incapacidad no se
2. La incapacidad adjuntaron/cargaron
esta duplicada en la plataforma, el
mismo día que se
radicó el trámite
PROCESOS ADICIONALES
REEXPEDICIONES Envía la certificación bancaria al correo
Rechazo bancario indemnizaciones@positiva.gov.co

Envía la solicitud al correo DEVOLUCIÓN


servicioalcliente@positiva.gov.co DE APORTES

Ley
Tiempo de Empresa: 60 días.
Reconocimiento Trabajador: 30 días.
Recuerda que puedes descargar la circular de
Gestion de Trámites de Incapacidades Temporales
en la página www.positiva.gov.co y la puedes
visualizar en el HOME de la página.
¡Gracias!

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