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ARL

Indicaciones a tener en
cuenta para adelantar el
proceso de calificación
de secuelas derivadas
de un evento laboral
( AC C I D E N T E D E T R A BA JO
O E NF E R M E DA D L A B O R A L )
DEFINICIÓN DE PÉRDIDA DE vigente, y será entregado con posterioridad

CAPACIDAD LABORAL POR para el conocimiento y análisis de la persona


calificada.
PARTE DE LA ARL SURA

Si tú o un familiar han experimentado un 2. ¿Por qué es importante la


valoración de la pérdida de
evento laboral y desean solicitar que se
capacidad laboral?
adelante el proceso de calificación de
pérdida de capacidad laboral, o han sido
llamados por nuestra ARL para iniciar Si una persona, como consecuencia de un
dicho proceso, ten en cuenta lo siguiente: evento laboral, presenta una pérdida de
capacidad, puede tener derecho a un
reconocimiento económico por parte de la
ARL. Este dependerá del porcentaje

1. ¿Qué es el proceso de calificación


de pérdida de capacidad laboral?
obtenido en la valoración de la pérdida de
capacidad laboral, según lo explicamos a
continuación:

Es el proceso médico en el cual un


• Si la pérdida es inferior al 5 %, no hay
profesional especialista en salud ocupacional
derecho al reconocimiento económico.
y con entrenamiento en Calificación de
Pérdida de Capacidad Laboral, realiza la • Si este porcentaje oscila entre un 5 % y un
revisión de toda la información de la historia 50 %, se considera que presenta una
clínica de la persona a calificar (previamente incapacidad permanente parcial y da
entregada por el paciente), y la valoración derecho a una indemnización, cuyo monto
clínica de su funcionalidad integral, por se calcula de acuerdo con el Ingreso Base
medio de la consulta a la cual es citado. de Liquidación (IBL), según el porcentaje
de pérdida en número de meses (IBL), tal
Este proceso se ampara en lo definido por el
cual está definido en el Decreto 2644 del
Manual Único de Calificación de Pérdida de
29 de noviembre de 1994 (artículo 1).
Capacidad Laboral, determinado por el
Gobierno Nacional y vigente para la fecha de • Si la pérdida es igual o superior al 50 %, se
valoración, o aplicable, según la norma, si se considera como estado de invalidez y da
trata de una revisión de un dictamen previo. derecho al reconocimiento de una pensión,
En este caso, tal dictamen debe ser cuyo monto está definido en la Ley 776 de
sustentado y documentado en el formulario 2002 (artículo 10).
oficial, determinado por la legislación

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3. ¿Quién puede solicitar la Esta debe incluir nombre completo, número
calificación de pérdida de y tipo de documento de identificación,
capacidad laboral? teléfono de contacto actualizado, dirección
y correo electrónico. Además, debes
Esta puede ser solicitada por el afiliado anexar la copia de la cédula y la historia
que sufrió el accidente de trabajo o que clínica completa.
padece la enfermedad laboral, por su
represente legal, por su empresa, EPS, ARL También puedes pedir tu cita a través de
o Fondo de Pensiones (entidades que estos canales:
deben reconocer las prestaciones
económicas correspondientes al siniestro). a. Ingresando, como trabajador
dependiente o trabajador
independiente, a la sección
4. ¿Cómo puedo solicitar cita
para la evaluación y calificación
“Escríbenos tus PQRs” de nuestro sitio
web. Recuerda que al registrar tu
de la pérdida de capacidad
solicitud debes relacionarla como una
laboral o secuelas?
petición de salud.

Puedes solicitarla por medio de una carta b. Escribiendo al correo electrónico


firmada en la cual notifiques que se te correo23@suramericana.com.co o
adelante el proceso relacionado con el acercando un radicado físico de esta
accidente de trabajo o enfermedad laboral. documentación a tu oficina más
cercana de ARL SURA:

02
Ciudad Dirección Ciudad Dirección

Apartadó Cr. 100 #88 – 21, piso 10, Pereira Calle 15 #13 – 110 C. C.
torre SURA Pereira Plaza, local 222

Armenia Av. Bolívar #9N-16, C. C. Cl. 43 Av. Galán #54 –


Rionegro
Mocawa, piso 2 139, C. C. San Nicolás,
Barrancabermeja Cl. 50 #17 - 23, barrio local 209
Colombia Villavicencio Cr. 38 #26C – 51, barrio

Barranquilla Cr. 54 #68 – 196, Prado Siete de Agosto, local 1


office center, ofic. 304

Bogotá Av. El Dorado #68B – 85,


piso 9
5. ¿Qué requisitos debo cumplir
para que se me pueda calificar la
Bucaramanga Cr. 29 #45 - 94, ofic. 701 pérdida de capacidad laboral por
un evento laboral por parte de la
Buenaventura Cl. 7 #3 – 11, Ed. Pacific
ARL SURA?
Prade Center, ofic. 1205

Cali Cl. 64N #5B – 14, Centro


Empres., locales 7 y 8 a. Estar afiliado y en cobertura con
nuestra ARL SURA en la fecha de
Cartagena Av. Pedro de Heredia,
ocurrencia del accidente o de la
Cl. 32 #20 – 128, sector
enfermedad laboral de la cual se
Pie de la Popa
desprenda la calificación de pérdida
Cúcuta Av. Gran Colombia de capacidad laboral. En este último
#9E – 120 caso, debes demostrar que SURA es
Ibagué Cr. 5 #31 – 72, barrio la última ARL que te dio cobertura.
Cádiz
b. Haber sido dado de alta por el
Manizales Cr. 23 #64B – 33, Ed.
equipo médico tratante (terminación
Centro de Negocios
del proceso de rehabilitación integral)
Siglo XXI, torre Gensa,
y contar con el concepto de mejoría
piso 3
médica máxima.
Medellín Cl. 49B #63 – 21, Ed.
Camacol, piso 1 c. Debes determinar la pérdida de
Neiva Cr. 5 #21A – 72, barrio capacidad laboral, así no cumplas
Sevilla con el requisito anterior y aun cuando
tengas un tratamiento en proceso,

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si estás próximo a cumplir los 540 En casos especiales de pacientes con
días de ocurrencia del accidente o si imposibilidad física absoluta para su
cuentas con este tiempo desde el desplazamiento a valoración en
diagnóstico clínico de la enfermedad. consultorio, se debe permitir la visita
del profesional al sitio donde se
encuentre para poder realizarla.
d. Presentar estos documentos:

f. Entregar los resultados de los


∙ Copia de la cédula de ciudadanía
exámenes y los conceptos de
o del documento de identidad
valoraciones médicas adicionales que
válido para la persona a calificar
el médico calificador haya solicitado al
la pérdida.
momento de hacer la evaluación
∙ Correo electrónico y teléfono de funcional. Estos puedes entregarlos a
contacto actualizado, para la los auxiliares de la unidad de
notificación del dictamen de calificación donde se realizó la
pérdida objeto de la gestión valoración médica o puedes
adelantada. escanearlos y enviarlos por correo
∙ Permiso de conocimiento de la electrónico a
historia clínica firmado por el cesopaccidentearl@suramericana.co
solicitante (este será entregado por m.co
el médico calificador al momento
de la valoración funcional).

∙ Copia de la historia clínica completa


incluyendo ayudas diagnósticas
como radiografías, resonancias,
tomografías, ecografías, resultados
de pruebas de laboratorio,
valoraciones especializadas,
entre otros.

e. Asistir a la valoración médica


para la evaluación funcional
integral, por parte del profesional
médico asignado.

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7. ¿Qué pasa si no asisto a la
evaluación funcional para la
calificación de pérdida de
capacidad laboral?

Si no puedes asistir a la valoración funcional


programada, puedes solicitar la
reprogramación de la cita llamando a
nuestras líneas de atención y de esa manera
6. Luego de que el médico
calificador me evalúa,
completar el proceso. Estas son nuestras
líneas habilitadas:
¿cuánto se pueden demorar
para emitir el dictamen o darme
respuesta sobre la pérdida de
• Barranquilla: +57 605 319 7938.
capacidad laboral?
• Bogotá: +57 601 405 5911.
• Bucaramanga: +57 607 691 7938.
Luego de la valoración funcional realizada • Cali: +57 602 380 8938.
por el médico calificador, si no se solicitan • Cartagena: +57 605 642 4938.
exámenes o conceptos de valoraciones • Manizales: +57 606 881 1280.
médicas adicionales, la notificación del • Medellín: +57 604 444 4578.
dictamen se realizará 30 días posteriores a • Pereira: +57 606 313 8400.
la fecha de la valoración. • Al resto del país: +57 01800 051 1414 o
+57 01800 094 1414.
Si durante la valoración funcional se
solicitaron exámenes o pruebas
adicionales, el proceso de calificación
queda suspendido y se reactivará con la Si no asistes a la valoración funcional
recepción de estos. La notificación del programada y no reprogramas la misma, el
dictamen se realizará 30 días posteriores a proceso de calificación de la pérdida de
la fecha de la recepción de los exámenes. capacidad laboral no se podrá culminar y
será cerrado. Esto implica hacer una nueva
La notificación del dictamen será enviada solicitud de calificación, si es de tu interés
al correo electrónico del afiliado o a la ser calificado. En ese caso debes iniciar
dirección dada el día de la valoración nuevamente el proceso, solicitar la cita al
funcional o registrada en la solicitud de correo electrónico
calificación presentada ante la ARL SURA. correo23@suramericana.com.co,

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cumplir con los requisitos y presentar los
documentos anteriormente mencionados,
9. ¿Qué puedo hacer si luego del
tiempo definido, posterior a la
teniendo presente que los tiempos inician valoración funcional, no recibo mi
de cero. calificación?

Si la solicitud de calificación es realizada


por nuestra ARL y no asistes a la Puedes comunicarte a través del correo
valoración médica o a la realización de los electrónico correo23@suramericana.com.co
exámenes ordenados, se habilita a la ARL notificando que no has recibido el dictamen
SURA para suspender el pago de las de calificación de pérdida de capacidad
prestaciones económicas hasta que se laboral e indicando la fecha de la valoración
asista a la evaluación requerida, acorde efectuada. En un lapso máximo de diez días
con lo definido en la Ley 776 de 2002 posterior a tu solicitud, esta será atendida
(artículo 17) y la Resolución 3050 de 2022 y solucionada.
(artículo 11).

10.
¿Qué es lo que se me informa
en el dictamen de pérdida de
capacidad laboral cuando
8. Si no aporto la historia clínica
completa o no llevo los
es notificado?

resultados de los exámenes o


demás evaluaciones que el El dictamen de pérdida de capacidad laboral
médico calificador me ordenó contiene la información de la evaluación
durante la valoración funcional, realizada por el médico calificador y el
¿qué pasa? equipo de valoración de la ARL SURA.
Incluye también las secuelas encontradas y
calificadas, el porcentaje de pérdida de
Pasados 45 días posteriores a la
capacidad laboral definido, la fecha de
realización de la valoración funcional, si el
estructuración de la pérdida (fecha en la que
médico calificador no cuenta con la
la persona pierde un grado o porcentaje de
historia clínica completa o con los
su capacidad laboral como consecuencia de
resultados de las pruebas solicitadas en la
las secuelas identificadas), y el origen de la
evaluación funcional, procederá a calificar
pérdida que determina el asegurador que
con la información que tenga disponible en
asume la prestación económica.
el momento de la valoración funcional.

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Los eventos calificados de origen laboral máximo diez días después de haber sido
(accidente de trabajo o enfermedad notificado y solicitar su revisión por parte
laboral) son asumidos por la ARL; si la de la Junta Regional de Calificación
pérdida es calificada de origen común de Invalidez.
(accidente o enfermedad común) y es igual
En este caso, debes notificar tu controversia
o superior al 50 %, es asumida por la
o desacuerdo por medio de una carta
administradora de fondo de pensiones a la
radicada en las oficinas de la ARL SURA o a
cual estás afiliado.
través del correo electrónico
Además, la carta de notificación te correo23@suramericana.com.co
informará los derechos que tienes frente a
Una vez recibida la manifestación de
esta determinación. En caso de que
desacuerdo, se iniciará el proceso de envío
tengas alguna inquietud o controversia al
del caso para la revisión por parte de la
respecto, debes informarla mediante
Junta Regional de Calificación Invalidez
comunicación escrita a la Dirección de
correspondiente. En ese escenario, ARL
Medicina Laboral, enviando un correo
SURA asume el costo de envío.
electrónico a
correo23@suramericana.com.co con El proceso de liquidación y pago de la
copia de tu documento de identidad, prestación económica se suspende hasta
dentro de los diez días hábiles siguientes obtener un dictamen en firme por parte de la
al recibo de la notificación del dictamen. Junta Regional o Nacional si se apela a la
Esto con el fin de que nuestra ARL aclare primera instancia.
tu inquietud o, en caso necesario, proceda
de acuerdo con los recursos adicionales Si presentas la apelación ante la Junta
definidos en el Decreto Ley 019 de 2012 Regional de Calificación, es esta entidad
(artículo 142). quien determinará las fechas de evaluación y
posteriormente realizará la notificación del
nuevo dictamen que se emita. En este caso,
11. Si al recibir el dictamen no
estoy de acuerdo con el
no es potestad de nuestra ARL intervenir en
la duración de este proceso, por tanto, en
porcentaje de pérdida
caso de requerir información de su estado,
calificado, ¿qué debo hacer?
debes elevar la solicitud ante la Junta
Regional correspondiente.
Tal como se indica en la carta de
notificación del dictamen, puedes
manifestar tu desacuerdo frente al mismo,

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La información del envío del caso a la porcentajes de calificación de pérdida de
Junta será notificada a la dirección o capacidad laboral iguales o superiores al 5 %
correo electrónico que hayas registrado en y de origen laboral.
nuestro sistema, en un lapso máximo de
diez días posteriores a tu solicitud.
Si el caso es notificado por la Junta 12. Si al recibir el dictamen estoy de
acuerdo con la calificación, ¿qué
Regional de Calificación de Invalidez y no
debo hacer?
es aceptado por el afiliado o por nuestra
ARL, dicha inconformidad debe ser
manifestada directamente a la Junta Si estás de acuerdo con el dictamen
Regional que emite el dictamen, dentro de entregado, puedes notificarlo enviando una
los tiempos legales para que sea enviado a carta a nuestras oficinas o enviando un
revisión por parte de la Junta Nacional de correo electrónico a
Calificación de Invalidez. correo23@suramericana.com.co
Una vez recibida tu manifestación de
La Junta Nacional, luego de recibir el aceptación o pasados diez días hábiles sin
expediente por parte de la Junta Regional, haber recibido manifestación de desacuerdo,
notificará a las partes interesadas la fecha luego de la confirmación de la notificación
de evaluación del afiliado y posteriormente por correo electrónico o en físico, nuestra
emitirá el dictamen. Una vez notifique a ARL iniciará el proceso de liquidación y pago
nuestra ARL dicho dictamen, este se de la prestación económica de los
considerará en firme y se procederá con la dictámenes de pérdida con porcentaje igual o
liquidación y pago de las prestaciones superior al 5 %.
correspondientes, para los casos con

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13. Si el porcentaje notificado es 14 Si el porcentaje notificado es igual
igual o superior al 5 % y menor o superior al 50 % y fue aceptado o
al 50 % y fue aceptado, si se trata de una pensión de
¿en cuánto tiempo recibiré sobreviviente, ¿en cuánto
el pago de la indemnización tiempo recibiré el pago de la
correspondiente y cómo pensión correspondiente y cómo
me pagarán? me pagarán?

La liquidación de la indemnización La liquidación de la pensión de invalidez


correspondiente será enviada a la correspondiente será enviada a la dirección o
dirección o al correo electrónico al correo electrónico registrado, 30 días
registrado, 30 días posteriores a la luego de la aceptación del dictamen de
aceptación del dictamen de pérdida de pérdida de capacidad laboral. Del mismo
capacidad laboral o firmeza de este modo, nuestra ARL enviará los documentos
por las juntas. necesarios para la legalización de la pensión,
estos debes diligenciarlos y enviarlos a los
El pago será efectuado en el mismo lapso
correos miosorio@sura.com.co y
de tiempo y se realizará por trasferencia
mmgomezg@sura.com.co
bancaria a la cuenta que se encuentra
registrada en la ARL SURA y, en caso de no El pago de tu mesada pensional iniciará una
tener cuenta registrada, se pagará a través vez hayas finalizado el proceso de
de cheque de gerencia en el banco legalización, y se realizará por trasferencia
indicado en la notificación que será bancaria a la cuenta que tengas registrada ya
enviada a la dirección de correo sea como beneficiario de la pensión de
electrónico o por mensaje de texto a tu invalidez o del sobreviviente.
teléfono celular, si fue suministrado.

Línea de atención: 01 8000 511 414


arlsura.com

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