Intervención Kinésica Cardiometabólica KIN 718

Escuela de Kinesiología
Universidad de las Américas, Concepción
Exámenes de Laboratorio

Examen Valores de normalidad Indicadores

Hemograma Completo
Recuento de glóbulos rojos
Hemoglobina
Hematocrito
Recuento de glóbulos blancos
Recuento de plaquetas
HCM, CHCM, VCM, RDW
Triglicéridos
Colesterol Total
Colesterol LDL
Colesterol oxLDL
Colesterol VLDL
Colesterol HDL
Resistencia insulínica y DM
Glicemia (en ayunas)
Glicemia (2h-posprandial)
Insulina (en ayunas)
Péptido C
Hemoglobina glicosilada (HbA1c)
Glucosuria
Función Hepática
Proteínas totales
Albumina
Pre-Albumina (transtiretina)
Fosfatasa alcalina
Aspartato aminotransferasa (AST)
Alanina aminotransferasa (ALT)
Gamma-glutamil transpeptidasa
(GGT)
Bilirrubinas (T, D, ID)
4,2 – 5,9 x 106 cel/mcl
12 – 16 g/dL (M) Anemia o policitemia. Riesgo de
14 – 17 g/dL (H) hipoxemia y complicaciones
36 – 47% (M) ortostáticas
41 – 51% (H)
Leucopenia o leucocitosis.
3
4,5 – 11 x 10 cel/mcl Infección activa. Paciente
oncológico.
Trombocitopenia.
150 – 350 x 103 plaq/mcl
Riesgo de sangrado
- Diferenciación tipos de anemia
Perfil Lipídico
< 150 mg/dL Dislipidemia.
150 – 199 mg/dL Necesidad de estratificación
70 - 130 mg/dL riesgo CV (ERCV).
- En aterosclerosis severa,
24 – 40 mg/dL necesidad de evaluar obstrucción
30 – 50 mg/dL de arterias coronarias, carótida
> 40 mg/dL interna y arterias femorales.
70 – 105 mg/dL IR, hipo/hiperglicemia por acción
< 140 mg/dL hipoglicemiante.
1,4 – 14 mUI/mL DM: ERCV elevado
0,9 – 4,3 ng/mL Producción de insulina
4,7 – 8,5% Seguimiento glicémico
0 Marcador de DM
Ascitis, daño hepático y renal
6 – 7,8 g/dL
crónico
3,4 – 5,4 g/dL Parámetros de desnutrición y/o
18 – 45 mg/dL daño hepático
Marcador inespecífico de daño
36-150 U/L
hepático u óseo (inflamación)
0 – 35 U/L
0 – 35 U/L Enzimas hepáticas. Marcadores
de daño hepático.
8 – 78 U/L
- Ictericia (obstrucción o daño)
 Intervención Kinésica Cardiometabólica KIN 718
Escuela de Kinesiología
Universidad de las Américas, Concepción
Función Renal
Estimación de tasa filtración
Creatinina 0,7 – 1,3 mg/dL glomerular (TFGe).
Marcador de daño renal
Eliminación de elementos
Nitrógeno ureico (BUN) 8 - 20 mg/dL nitrogenados.
Marcador de daño renal agudo
< 30 (normal)
Albuminuria Creatinuria Ratio Marcador daño renal crónico y
30 – 300 (micro)
(ACR) progresión del daño renal
> 300 (macro)
Electrolitos Plasmáticos
+
Na 136 - 145 mEq/L Alteraciones del balance hídrico.
+
K 3,5 – 5 mEq/L Ej. Deshidratación por vómitos,
Cl -
98 – 106 mEq/L diarrea. En acidosis metabólica,
HCO3 -
23 – 28 mEq/L valorar anión GAP
Coagulación
Tiempo de protrombina (TP) 18,5 – 24 seg
Trastorno de la coagulación (vía
Tiempo de tromboplastina activada
25 -35 seg intrínseca vs vía extrínseca)
(TTPA)
International Normalized Ratio 1 (normal) Efectividad del tratamiento
(INR) 2 – 3 (terapéutico) anticoagulante.
Dímero D < 300 ng/mL Marcador de TVP-TEP
Marcadores CV
Troponina T ≤ 0,03 ng/mL
Troponina I < 0,1 ng/mL Marcadores de daño cardiaco
Creatinquinasa (CK) 30 – 170 U/L agudo (IAM)
CK-MB 5 – 7 U/L
25-58 mcg/L (M)
Mioglobina Marcador de daño muscular
28–72 mcg/L (H)
Péptido Natriurético Cerebral
< 100 pg/mL
(BNP) Marcador de insuficiencia
N- terminal Pro-péptido Natriurético cardiaca
< 125 pg/mL
Cerebral (NT-proBNP)
Inflamatorios inespecíficos
Proteína C Reactiva (PCR) < 0,5 mg/dL Marcadores de trastornos
PCR ultra sensible (hsPCR) < 1,1 mg/L inflamatorios agudos (PCR) vs
Velocidad de Sedimentación (VHS) < 20 mm/h crónicos (VHS)
Cultivos celulares y necesidad de antibiograma
Búsqueda de agente causal. Cambio esquema farmacológico empírico